'Perhatikan dan Tunggu' Mungkin Sama dengan Pengobatan Aktif untuk Kanker Payudara DCIS Dini, Studi Menemukan

Ditinjau secara medis oleh Drugs.com.

Oleh Dennis Thompson HealthDay Reporter

JUMAT, 13 Desember 2024 -- Strategi “perhatikan dan tunggu” mungkin merupakan pilihan terbaik bagi sebagian wanita dengan kanker payudara stadium awal dan berisiko rendah.

Menurut dua orang studi baru yang dipresentasikan hari Kamis di Simposium Kanker Payudara San Antonio, pemantauan aktif karsinoma duktal in situ (DCIS) mengakibatkan tingkat kekambuhan kanker payudara serupa dengan wanita yang menjalani operasi untuk mengangkat kankernya. Tidak hanya itu, perempuan yang diberikan waktu menunggu dengan waspada juga memiliki kualitas hidup yang serupa dengan mereka yang menerima pengobatan segera, dalam hal hasil fisik, emosional, dan psikologis.

“Semua pengobatan DCIS saat ini bertujuan untuk mengurangi risiko kanker invasif di masa depan, meskipun semakin banyak bukti bahwa tidak semua DCIS ditakdirkan untuk berkembang,” kata Dr. Shelley Hwang, seorang profesor bedah dan radiologi di Duke University School of Medicine di Durham, N.C.

“Oleh karena itu, praktik yang ada saat ini dapat mengakibatkan pengobatan berlebihan pada wanita yang tumornya berisiko rendah. perkembangan, menyebabkan nyeri kronis, perubahan citra tubuh, penurunan kualitas hidup, dan efek samping lain yang mungkin dapat dihindari,” Hwang menambahkan dalam siaran pers pertemuan.

DCIS melibatkan sel-sel abnormal yang ditemukan dalam saluran susu di payudara. Ini adalah bentuk awal kanker payudara non-invasif yang menyumbang sekitar 20% hingga 25% dari semua kasus kanker payudara baru di Amerika Serikat, menurut National Breast Cancer Foundation.

Peningkatan yang stabil dalam mamografi dan lainnya metode skrining kanker payudara telah menghasilkan lebih banyak deteksi kasus DCIS, jelas para peneliti dalam catatan latar belakang.

Tetapi DCIS hanya menimbulkan sedikit risiko bagi perempuan kecuali jika penyakit tersebut berkembang menjadi penyakit invasif, sehingga menimbulkan pertanyaan apakah pengawasan aktif akan lebih baik daripada terus menjalani operasi dan radiasi.

Kedua studi baru tersebut melibatkan uji klinis yang sama, yang dirancang untuk membandingkan pemantauan aktif terhadap pembedahan pada wanita yang didiagnosis dengan DCIS.

Studi pertama melihat hasil yang berkaitan dengan kanker payudara, dan yang kedua melihat hasil yang berkaitan dengan kualitas hidup.

Dalam uji klinis, 673 wanita dengan DCIS secara acak ditugaskan untuk menerima pemantauan aktif atau sel kankernya telah diangkat melalui pembedahan.

Setelah dua tahun, hampir 9% wanita yang menjalani operasi kemudian mengembangkan kanker di payudara tempat DCIS pertama kali ditemukan, dibandingkan dengan 3% pada kelompok tunggu dan tunggu, berdasarkan hasil penelitian.

Sedikit lebih banyak pasien dalam kelompok pemantauan aktif yang menerima terapi hormon untuk DCIS mereka: sekitar 71% dibandingkan dengan 66%, kata para peneliti.

Namun demikian, angka kejadian kanker payudara adalah 7% pada mereka yang menerima terapi hormon dan pembedahan, dibandingkan 3% pada mereka yang hanya dimonitor, berdasarkan hasil penelitian.

“Pengabaian pembedahan telah menjadi hal yang sangat kontroversial, dengan baik pasien maupun penyedia layanan kesehatan khawatir hal ini akan mengakibatkan tingginya angka pasien yang mengidap kanker invasif,” kata Hwang. “Temuan kami meyakinkan, dan tindak lanjut jangka panjang akan memiliki implikasi penting untuk dimasukkannya pemantauan aktif di masa depan sebagai pilihan pengobatan untuk DCIS berisiko rendah.”

Ketakutan tersebut menjadi fokus studi kedua setelah uji klinis ini.

Kekhawatiran umum adalah bahwa menunggu dengan hati-hati mungkin membuat pasien merasa lebih cemas terhadap penyakit kankernya, sehingga berdampak buruk pada kualitas hidup mereka, kata para peneliti. .

“Sangat penting bagi kita untuk memahami bagaimana perasaan perempuan ketika mereka hidup dengan pendekatan pemantauan aktif dan bagaimana hal ini berdampak pada kualitas hidup mereka secara keseluruhan, kesehatan psikososial, kekhawatiran tentang DCIS, kecemasan dan depresi, serta gejala terkait lainnya. jelas peneliti Dr. Ann Partridge, ketua sementara onkologi medis di Dana-Farber Cancer Institute di Boston.

Studi ini menemukan tidak ada perbedaan signifikan antara kedua kelompok dalam hal fungsi fisik, kecemasan, atau depresi.

“Data menunjukkan bahwa, dalam jangka pendek, pemantauan aktif adalah pendekatan yang masuk akal dalam kaitannya dengan pengalaman pasien,” kata Partridge. “Jika data jangka panjang tersedia, pendekatan ini dapat dianggap sebagai pilihan penatalaksanaan bagi perempuan dengan DCIS risiko rendah.”

Studi pertama dipublikasikan pada 12 Desember di Journal of American Medical Association, sedangkan yang kedua dalam jurnal edisi 12 Desember JAMA Onkologi.

Sumber

  • Simposium Kanker Payudara San Antonio, berita rilis, 12 Desember 2024
  • Penafian: Data statistik dalam artikel medis memberikan tren umum dan tidak berkaitan dengan individu. Faktor individu bisa sangat bervariasi. Selalu mencari saran medis yang dipersonalisasi untuk keputusan perawatan kesehatan individu.

    Sumber: HealthDay

    Baca selengkapnya

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata Kunci Populer