'보고 기다리기'가 초기 DCIS 유방암에 대한 적극적인 치료와 동일할 수 있다는 연구 결과가 나왔습니다.
Drugs.com에서 의학적으로 검토함
Dennis Thompson HealthDay Reporter 작성
2024년 12월 13일 금요일 -- '관찰하고 기다리기' 전략은 일부 초기 저위험 유방암 여성에게 최선의 선택이 될 수 있습니다.
두 연구에 따르면 목요일 샌안토니오 유방암 심포지엄에서 관 상피내 암종(DCIS) 결과 유방암 재발률은 암 제거 수술을 받은 여성과 비슷합니다. 뿐만 아니라 그러한 주의 깊은 기다림을 제공받은 여성은 신체적, 정서적, 심리적 결과 측면에서 즉시 치료를 받은 여성과 삶의 질이 비슷했습니다.
“DCIS에 대한 현재의 모든 치료법은 모든 DCIS가 진행되지 않는다는 증거가 점점 늘어나고 있음에도 불구하고 향후 침습성 암의 위험을 줄이는 것을 목표로 합니다.”라고 Dr. Shelley Hwang, 노스캐롤라이나주 더럼에 있는 듀크대학교 의과대학 외과 및 방사선과 교수
“따라서 현재의 관행은 종양 위험이 낮은 여성에 대한 과잉 치료를 초래할 수 있습니다 만성 통증, 신체 이미지 변화, 삶의 질 저하 및 피할 수 있는 기타 부작용으로 이어집니다.” 황씨는 회의 보도 자료에서 덧붙였습니다.
DCIS는 유방 유관 내에서 발견되는 비정상 세포와 관련이 있습니다. 국립 유방암 재단(National Breast Cancer Foundation)에 따르면 이는 미국에서 새로 발생하는 모든 유방암 사례의 약 20~25%를 차지하는 초기의 비침습적 형태의 유방암입니다.
유방 촬영술 및 기타 검사가 꾸준히 증가하고 있습니다. 유방암 검진 방법으로 인해 DCIS 사례가 더 많이 발견되었다고 연구진은 배경 설명에서 설명했습니다.
그러나 DCIS는 침습성 질환으로 진행되지 않는 한 여성에게 위험이 거의 없으므로 적극적인 감시가 수술과 방사선 치료를 받는 것보다 나은지에 대한 의문이 제기됩니다.
두 가지 새로운 연구 모두 DCIS 진단을 받은 여성을 대상으로 능동 모니터링과 수술을 비교하기 위해 고안된 동일한 임상 시험입니다.
첫 번째 연구에서는 유방암과 관련된 결과를 조사했고, 두 번째 연구에서는 삶의 질과 관련된 결과를 조사했습니다.
임상 시험에서 DCIS를 앓고 있는 673명의 여성을 활성 모니터링 대상 또는 활성 모니터링 대상 그룹으로 무작위로 배정했습니다. 암세포를 수술로 제거해야 합니다.
2년 후, 수술을 받은 여성 중 거의 9%가 DCIS가 처음 발견된 유방에 암이 발생한 반면, 지켜보고 기다린 그룹에서는 3%만 나타났습니다.
활동적 모니터링 그룹에서는 DCIS에 대한 호르몬 치료를 받은 환자가 약간 더 많았습니다. 연구자들은 66%에 비해 약 71%로 호르몬 치료를 받았다고 밝혔습니다.
그럼에도 불구하고, 호르몬 치료와 수술을 받은 사람들의 유방암 발병률은 7%인 반면, 단순히 모니터링만 한 사람들의 경우 3%인 것으로 나타났습니다.
“수술 생략은 많은 논란을 불러일으켰습니다. 환자와 의료 제공자 모두 침윤성 암으로 발전하는 환자의 비율이 용납할 수 없을 정도로 높아질 수 있다는 것을 두려워하고 있습니다.”라고 황씨는 말했습니다. "우리의 연구 결과는 안심할 수 있으며 장기적인 추적 조사는 향후 저위험 DCIS의 치료 옵션으로 활성 모니터링을 포함시키는 데 중요한 영향을 미칠 것입니다."
이러한 두려움은 임상 시험의 두 번째 연구의 초점이었습니다.
일반적인 우려는 주의 깊게 기다리면 환자가 암에 대해 더 큰 불안감을 느끼고 삶의 질을 해칠 수 있다는 것입니다. .
“능동적 모니터링 방식을 통해 생활하는 여성의 감정과 이것이 전반적인 삶의 질, 심리사회적 건강, DCIS에 대한 걱정, 불안 및 우울증, 기타 관련 증상에 어떤 영향을 미치는지 이해하는 것이 중요합니다. "라고 연구원 Dr. 앤 파트리지(Ann Partridge), 보스턴 다나-파버 암 연구소(Dana-Farber Cancer Institute)의 의학 종양학 임시 의장.
이 연구에서는 신체 기능, 불안 또는 우울증 측면에서 두 그룹 사이에 큰 차이가 없는 것으로 나타났습니다.
“데이터는 단기적으로는 적극적 모니터링이 환자 경험 측면에서 합리적인 접근 방식임을 시사합니다.”라고 Partridge는 말했습니다. "장기적인 데이터가 유효하다면 이 접근 방식은 위험도가 낮은 DCIS 여성을 위한 관리 옵션으로 간주될 수 있습니다."
첫 번째 연구는 12월 12일 Journal of the American Medical Association, 12월 12일자 저널 JAMA 종양학.
출처
면책 조항: 의학 기사의 통계 데이터는 일반적인 추세를 제공하며 개인과 관련이 없습니다. 개별적인 요인은 크게 다를 수 있습니다. 개인의 의료 결정에 대해서는 항상 개인화된 의학적 조언을 구하세요.
출처: HealthDay
게시됨 : 2024-12-14 00:00
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