'Kijk en wacht' kan een gelijkwaardige actieve behandeling zijn voor vroege DCIS-borstkankers, zo blijkt uit onderzoeken

Volg Drugslib op

Medisch beoordeeld door Drugs.com.

Door Dennis Thompson HealthDay Reporter

VRIJDAG 13 december 2024 -- Een 'watch-and-wait'-strategie zou de beste optie kunnen zijn voor sommige vrouwen met borstkanker in een vroeg stadium en met een laag risico.

Volgens twee nieuwe studies donderdag gepresenteerd op het San Antonio Breast Cancer Symposium, actieve monitoring van ductaal carcinoom in situ (DCIS) resulteerde Het aantal herhalingen van borstkanker is vergelijkbaar met dat van vrouwen die een operatie hebben ondergaan om hun kanker te verwijderen. Niet alleen dat, vrouwen die zo'n waakzaam wachten kregen, hadden ook een vergelijkbare kwaliteit van leven als degenen die meteen een behandeling kregen, in termen van fysieke, emotionele en psychologische resultaten.

"Alle huidige behandelingen voor DCIS zijn gericht op het verminderen van het risico op toekomstige invasieve kanker, ondanks een groeiend aantal bewijzen dat niet alle DCIS voorbestemd is om vooruitgang te boeken", aldus Dr. Shelley Hwang, hoogleraar chirurgie en radiologie aan de Duke University School of Medicine in Durham, N.C.

“De huidige praktijk kan dus resulteren in de overbehandeling van vrouwen bij wie de tumoren een laag risico lopen van progressie, leidend tot chronische pijn, veranderd lichaamsbeeld, verminderde kwaliteit van leven en andere bijwerkingen die mogelijk vermijdbaar zijn,” voegde Hwang toe in een persbericht van de bijeenkomst.

Bij DCIS zijn abnormale cellen betrokken die in een melkkanaal in de borst worden aangetroffen. Het is een vroege, niet-invasieve vorm van borstkanker die verantwoordelijk is voor ongeveer 20% tot 25% van alle nieuwe gevallen van borstkanker in de Verenigde Staten, zegt de National Breast Cancer Foundation.

Een gestage toename van mammografie en andere screeningsmethoden voor borstkanker hebben geleid tot de detectie van meer gevallen van DCIS, legden onderzoekers uit in achtergrondnotities.

Maar DCIS vormt weinig risico voor vrouwen, tenzij het zich ontwikkelt tot een invasieve ziekte, wat de vraag doet rijzen of actieve surveillance beter zou zijn dan doorgaan en een operatie en bestraling ondergaan.

Beide nieuwe onderzoeken hadden betrekking op de hetzelfde klinische onderzoek, dat was ontworpen om actieve monitoring te vergelijken met chirurgie voor vrouwen met de diagnose DCIS.

In de eerste studie werd gekeken naar uitkomsten gerelateerd aan borstkanker, en in de tweede naar uitkomsten gerelateerd aan de kwaliteit van leven.

In de klinische studie werden 673 vrouwen met DCIS willekeurig toegewezen aan actieve monitoring of hun kankercellen operatief laten verwijderen.

Na twee jaar kreeg bijna 9% van de vrouwen die een operatie hadden ondergaan kanker in de borst waar de DCIS voor het eerst werd gevonden, vergeleken met 3% in de wacht-en-wacht-groep, zo blijkt uit de resultaten.

/p>

Iets meer patiënten in de actieve monitoringgroep kregen hormoontherapie voor hun DCIS: ongeveer 71% vergeleken met 66%, aldus onderzoekers.

Desalniettemin bedroeg het percentage borstkanker 7% bij degenen die hormoontherapie en chirurgie kregen, versus 3% bij degenen die eenvoudigweg werden gecontroleerd, zo blijkt uit de resultaten.

“Het weglaten van een operatie is zeer controversieel geweest, met zowel patiënten als zorgverleners vrezen dat dit zou kunnen resulteren in een onaanvaardbaar hoog aantal patiënten dat invasieve kanker ontwikkelt”, aldus Hwang. “Onze bevindingen zijn geruststellend, en follow-up op langere termijn zal belangrijke implicaties hebben voor de toekomstige opname van actieve monitoring als behandelingsoptie voor DCIS met een laag risico.”

Deze angsten vormden de focus van het tweede onderzoek uit de klinische proef.

Een veelgehoorde zorg is dat waakzaam wachten ervoor kan zorgen dat patiënten zich angstiger gaan voelen over hun kanker, wat hun kwaliteit van leven schaadt, aldus onderzoekers .

“Het is van cruciaal belang dat we begrijpen hoe vrouwen zich voelen als ze leven met een aanpak van actieve monitoring en hoe dit van invloed is op hun algehele levenskwaliteit, psychosociale gezondheid, zorgen over DCIS, angst en depressie en andere gerelateerde symptomen. ” legde onderzoeker Dr. Ann Partridge, interim-voorzitter van de medische oncologie aan het Dana-Farber Cancer Institute in Boston.

Uit het onderzoek bleek dat er geen significante verschillen waren tussen de twee groepen in termen van fysiek functioneren, angst of depressie.

“De gegevens suggereren dat actieve monitoring op de korte termijn een redelijke aanpak is in termen van patiëntervaring”, aldus Partridge. “Als gegevens over de langere termijn standhouden, kan deze aanpak worden overwogen als een behandelingsoptie voor vrouwen met DCIS met een laag risico.”

De eerste studie werd op 12 december gepubliceerd in de Journal of the American Medical Association, terwijl de tweede in het nummer van 12 december van het tijdschrift JAMA Oncology.

Bronnen

  • San Antonio Breast Cancer Symposium, persberichten, december 2012. 12, 2024

    • Disclaimer: Statistische gegevens in medische artikelen geven algemene trends weer en hebben geen betrekking op individuen. Individuele factoren kunnen sterk variëren. Vraag altijd persoonlijk medisch advies voor individuele beslissingen over de gezondheidszorg.

    Bron: HealthDay

    Geplaatst : 2024-12-14 00:00

    Lees verder

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden