Badania wykazały, że „obserwuj i czekaj” może równać się aktywnemu leczeniu wczesnego raka piersi DCIS

Śledź Drugslib na

Przebadany medycznie przez Drugs.com.

Autor: Dennis Thompson HealthDay Reporter

PIĄTEK, 13 grudnia 2024 r. — Strategia „obserwuj i czekaj” może być najlepszą opcją dla niektórych kobiet z rakiem piersi we wczesnym stadium o niskim ryzyku.

Według dwóch nowe badania zaprezentowane w czwartek podczas Sympozjum na temat raka piersi w San Antonio, aktywne monitorowanie rak przewodowy in situ (DCIS) częstość nawrotów raka piersi jest podobna jak u kobiet, które przeszły operację usunięcia nowotworu. Co więcej, kobiety, którym zapewniono takie uważne czekanie, miały podobną jakość życia jak te, które otrzymały leczenie od razu, pod względem wyników fizycznych, emocjonalnych i psychologicznych.

„Wszystkie obecne metody leczenia DCIS mają na celu zmniejszenie ryzyka wystąpienia w przyszłości raka inwazyjnego, pomimo rosnącej liczby dowodów na to, że nie w przypadku wszystkich DCIS skazana jest na postęp” – powiedział Dr. Shelley Hwang, profesor chirurgii i radiologii w Duke University School of Medicine w Durham w Karolinie Północnej.

„Obecna praktyka może zatem skutkować nadmiernym leczeniem kobiet, u których ryzyko nowotworu jest niskie progresji, co prowadzi do przewlekłego bólu, zmiany obrazu ciała, pogorszenia jakości życia i innych skutków ubocznych, których można uniknąć” – dodał Hwang w komunikacie prasowym ze spotkania.

DCIS obejmuje nieprawidłowe komórki znajdujące się w przewodzie mlecznym piersi. Według Krajowej Fundacji na rzecz Raka Piersi jest to wczesna, nieinwazyjna postać raka piersi, która stanowi około 20–25% wszystkich nowych przypadków raka piersi w Stanach Zjednoczonych.

Stały wzrost liczby mammografii i innych badań metody badań przesiewowych w kierunku raka piersi doprowadziły do ​​wykrycia większej liczby przypadków DCIS, jak wyjaśnili naukowcy w notatkach informacyjnych.

Ale DCIS stwarza niewielkie ryzyko dla kobiet, chyba że rozwinie się w chorobę inwazyjną, co rodzi pytanie, czy aktywny nadzór byłby lepszy niż kontynuacja operacji i radioterapii.

Oba nowe badania dotyczyły w tym samym badaniu klinicznym, które miało na celu porównanie aktywnego monitorowania z operacją u kobiet, u których zdiagnozowano DCIS.

W pierwszym badaniu oceniano wyniki związane z rakiem piersi, a w drugim wyniki związane z jakością życia.

W badaniu klinicznym 673 kobiety z DCIS zostały losowo przydzielone do grupy objętej aktywnym monitorowaniem lub do grupy mają chirurgiczne usunięcie komórek nowotworowych.

Po dwóch latach u prawie 9% kobiet, które przeszły operację, rozwinął się rak piersi w miejscu, w którym po raz pierwszy wykryto DCIS, w porównaniu z 3% w grupie obserwującej i czekającej.

Nieco więcej pacjentów w grupie aktywnego monitorowania otrzymywało terapię hormonalną z powodu DCIS: około 71% w porównaniu z 66% – twierdzą badacze.

Niemniej jednak częstość występowania raka piersi wyniosła 7% u pacjentek, które poddano terapii hormonalnej i operacji, w porównaniu do 3% u kobiet poddawanych jedynie monitorowaniu.

„Pominięcie operacji było wysoce kontrowersyjne, ponieważ zarówno pacjenci, jak i świadczeniodawcy obawiają się, że może to skutkować niedopuszczalnie wysokim odsetkiem pacjentów, u których rozwinie się nowotwór inwazyjny” – powiedziała Hwang. „Nasze ustalenia są uspokajające, a długoterminowe obserwacje będą miały ważne implikacje dla przyszłego włączenia aktywnego monitorowania jako opcji leczenia DCIS niskiego ryzyka.”

Te obawy były głównym tematem drugiego badania poza próbą kliniczną.

Powszechną obawą jest to, że uważne czekanie może sprawić, że pacjenci będą odczuwać większy niepokój w związku z chorobą nowotworową, co negatywnie wpłynie na jakość ich życia – twierdzą naukowcy .

„Bardzo ważne jest, abyśmy zrozumieli, jak czują się kobiety, gdy żyją zgodnie z podejściem opartym na aktywnym monitorowaniu, i jak wpływa to na ich ogólną jakość życia, zdrowie psychospołeczne, obawy dotyczące DCIS, lęku i depresji oraz inne powiązane objawy, ” wyjaśnił badacz Dr. Ann Partridge, tymczasowa kierownik onkologii medycznej w Dana-Farber Cancer Institute w Bostonie.

Badanie wykazało, że nie było znaczących różnic między obiema grupami pod względem funkcjonowania fizycznego, lęku i depresji.

„Dane sugerują, że w perspektywie krótkoterminowej aktywne monitorowanie jest rozsądnym podejściem z punktu widzenia doświadczeń pacjentów” – stwierdziła Partridge. „Jeśli dane długoterminowe się potwierdzą, podejście to można rozważyć jako opcję postępowania u kobiet z DCIS niskiego ryzyka”.

Pierwsze badanie opublikowano 12 grudnia w czasopiśmie Journal of the American Medical Association, natomiast drugi w wydaniu czasopisma z 12 grudnia JAMA Onkologia.

Źródła

  • Sympozjum na temat raka piersi w San Antonio, komunikaty prasowe, 12 grudnia 2024 r.

    • Zastrzeżenie: Dane statystyczne zawarte w artykułach medycznych przedstawiają ogólne trendy i nie dotyczą poszczególnych osób. Indywidualne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze zasięgaj spersonalizowanej porady lekarskiej w przypadku podejmowania indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

    Źródło: HealthDay

    Wysłano : 2024-12-14 00:00

    Czytaj więcej

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe