«Смотри и жди» может означать активное лечение раннего рака молочной железы DCIS, показывают исследования

Медицинская проверка на сайте Drugs.com.

Деннис Томпсон, репортер HealthDay

ПЯТНИЦА, 13 декабря 2024 г. – Стратегия «наблюдай и жди» может быть лучшим вариантом для некоторых женщин с раком груди низкого риска на ранней стадии.

По мнению двух новые исследования, представленные в четверг на симпозиуме по раку молочной железы в Сан-Антонио, активный мониторинг протоковая карцинома in situ (DCIS) привела Частота рецидивов рака молочной железы аналогична таковой у женщин, перенесших операцию по удалению рака. Мало того, женщины, которым было предоставлено такое бдительное ожидание, также имели такое же качество жизни, как и те, кто сразу же получил лечение, с точки зрения физических, эмоциональных и психологических последствий.

«Все современные методы лечения DCIS направлены на снижение риска развития инвазивного рака в будущем, несмотря на растущее количество доказательств того, что не все DCIS обречены на прогресс», — заявил Dr. Шелли Хван, профессор хирургии и радиологии Медицинского факультета Университета Дьюка в Дареме, Северная Каролина.

«Таким образом, нынешняя практика может привести к чрезмерному лечению женщин, опухоли которых находятся в группе низкого риска. прогрессирования, приводящего к хронической боли, изменению образа тела, снижению качества жизни и другим побочным эффектам, которых можно избежать», — добавил Хван в пресс-релизе встречи.

DCIS включает аномальные клетки, обнаруженные в молочных протоках молочной железы. По данным Национального фонда рака молочной железы, это ранняя, неинвазивная форма рака молочной железы, на которую приходится от 20% до 25% всех новых случаев рака молочной железы в США.

Постоянный рост числа маммографических и других исследований. Методы скрининга рака молочной железы привели к выявлению большего количества случаев DCIS, поясняют исследователи в справочных заметках.

Однако DCIS представляет небольшой риск для женщин, если только он не перерастет в инвазивное заболевание, что поднимает вопрос о том, будет ли активное наблюдение лучше, чем идти вперед и делать операцию и лучевую терапию.

Оба новых исследования включали то же клиническое исследование, целью которого было сравнить активное наблюдение с хирургическим вмешательством у женщин с диагнозом DCIS.

В первом исследовании изучались исходы, связанные с раком молочной железы, а во втором — исходы, связанные с качеством жизни.

В клиническом исследовании 673 женщины с DCIS были случайным образом распределены для получения активного наблюдения или раковые клетки удаляют хирургическим путем.

Результаты показывают, что через два года почти у 9% женщин, перенесших операцию, развился рак молочной железы, где впервые был обнаружен DCIS, по сравнению с 3% в группе наблюдения и ожидания, как показывают результаты.

Немного больше пациентов в группе активного наблюдения получали гормональную терапию по поводу DCIS: около 71% по сравнению с 66%, сообщили исследователи.

Тем не менее, как показывают результаты, частота рака молочной железы составила 7% у тех, кто получал гормональную терапию и хирургическое вмешательство, по сравнению с 3% у тех, кто просто находился под наблюдением.

«Отказ от хирургического вмешательства был весьма спорным, поскольку И пациенты, и врачи опасаются, что это может привести к неприемлемо высокому числу пациентов, у которых разовьется инвазивный рак», — сказал Хван. «Наши результаты обнадеживают, и долгосрочное наблюдение будет иметь важные последствия для будущего включения активного мониторинга в качестве варианта лечения DCIS низкого риска».

Эти страхи были в центре внимания второго исследования, выходящего из клинического исследования.

Общая обеспокоенность заключается в том, что настороженное ожидание может заставить пациентов сильнее беспокоиться о своем раке, что отрицательно скажется на качестве их жизни, говорят исследователи. .

«Очень важно, чтобы мы понимали, что чувствуют женщины, когда они живут с использованием подхода активного мониторинга, и как это влияет на их общее качество жизни, психосоциальное здоровье, беспокойство по поводу DCIS, тревогу и депрессию, а также другие связанные симптомы». — объяснил исследователь доктор. Энн Партридж, временный заведующий отделением медицинской онкологии в Институте рака Дана-Фарбер в Бостоне.

Исследование показало, что между двумя группами не было существенных различий с точки зрения физического состояния, тревоги или депрессии.

«Данные показывают, что в краткосрочной перспективе активный мониторинг является разумным подходом с точки зрения опыта пациентов», — сказал Партридж. «Если долгосрочные данные подтвердятся, этот подход можно будет рассматривать как вариант ведения женщин с DCIS низкого риска».

Первое исследование было опубликовано 12 декабря в Журнал Американской медицинской ассоциации, а второй в номере журнала Онкология JAMA.

Источники

  • Симпозиум по раку молочной железы в Сан-Антонио, пресс-релизы, 12 декабря 2024 г.
  • Отказ от ответственности: Статистические данные в медицинских статьях отражают общие тенденции и не касаются отдельных лиц. Индивидуальные факторы могут сильно различаться. Всегда обращайтесь за индивидуальной медицинской консультацией для принятия индивидуальных медицинских решений.

    Источник: HealthDay

    Читать далее

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова