«Спостерігай і чекай» може дорівнювати активному лікуванню раннього раку молочної залози DCIS, дослідження

Медичний огляд Drugs.com.

Репортер Денніса Томпсона HealthDay

П'ЯТНИЦЯ, 13 грудня 2024 року. Стратегія «спостерігати і чекати» може бути найкращим вибором для деяких жінок із ранньою стадією раку молочної залози з низьким ризиком.

Згідно з двома даними нові дослідження, представлені в четвер на симпозіумі з раку молочної залози в Сан-Антоніо, активний моніторинг протокова карцинома in situ (DCIS) частота рецидивів раку молочної залози подібна до тих жінок, які перенесли операцію з видалення раку. Мало того, жінки, яким було надано таке пильне очікування, також мали подібну якість життя з тими, хто отримав лікування відразу, з точки зору фізичних, емоційних і психологічних результатів.

«Усі поточні методи лікування DCIS спрямовані на зниження ризику інвазивного раку в майбутньому, незважаючи на зростаючу кількість доказів того, що не всі DCIS можуть прогресувати», — сказав Доктор. Шеллі Хван, професор хірургії та радіології в Школі медицини Університету Дьюка в Даремі, штат Північна Кароліна.

Таким чином, сучасна практика може призвести до надмірного лікування жінок, у яких пухлини мають низький ризик. прогресування, що призводить до хронічного болю, зміни образу тіла, зниження якості життя та інших побічних ефектів, яких можна уникнути», – додав Хван у прес-релізі зустрічі.

DCIS включає аномальні клітини, виявлені в молочній протоці грудей. Це рання, неінвазивна форма раку молочної залози, на яку припадає приблизно від 20% до 25% усіх нових випадків раку молочної залози в Сполучених Штатах, повідомляє Національний фонд боротьби з раком молочної залози.

Постійне зростання мамографії та інших Методи скринінгу раку молочної залози призвели до виявлення більшої кількості випадків DCIS, пояснили дослідники у довідкових примітках.

Але DCIS становить невеликий ризик для жінок, якщо воно не прогресує до інвазивного захворювання, що ставить питання про те, чи буде активне спостереження краще, ніж операція та опромінення.

Обидва нові дослідження включали таке ж клінічне випробування, яке було розроблено для порівняння активного моніторингу з хірургічним втручанням у жінок з діагнозом DCIS.

У першому дослідженні розглядалися результати, пов’язані з раком молочної залози, а в другому – результати, пов’язані з якістю життя.

У клінічному дослідженні 673 жінки з DCIS були випадковим чином розподілені на активне спостереження або видалити ракові клітини хірургічним шляхом.

Через два роки майже у 9% жінок, яким зробили операцію, розвинувся рак молочної залози, де вперше було виявлено DCIS, у порівнянні з 3% у групі спостереження та очікування, показують результати.

Трохи більше пацієнтів у групі активного моніторингу отримували гормональну терапію для свого DCIS: приблизно 71% порівняно з 66%, кажуть дослідники.

Проте результати показують, що рівень раку молочної залози становив 7% у тих, хто отримував гормональну терапію та хірургічне втручання, проти 3% у тих, хто просто спостерігав.

«Відмова від хірургічного втручання була дуже суперечливою, оскільки як пацієнти, так і постачальники побоюються, що це може призвести до неприйнятно високого рівня пацієнтів, у яких розвивається інвазивний рак», — сказав Хван. «Наші результати є обнадійливими, і довгострокове спостереження матиме важливі наслідки для майбутнього включення активного моніторингу як варіанту лікування DCIS з низьким ризиком».

Ці страхи були в центрі уваги другого дослідження з клінічного випробування.

Дослідники кажуть, що загальне занепокоєння полягає в тому, що уважне очікування може змусити пацієнтів відчувати більше тривоги щодо раку, що погіршить якість їхнього життя. .

«Важливо, щоб ми розуміли, що відчувають жінки, коли вони живуть із підходом активного моніторингу, і як це впливає на їхню загальну якість життя, психосоціальне здоров’я, занепокоєння щодо DCIS, тривоги та депресії та інших пов’язаних симптомів, », – пояснив дослідник доктор. Енн Партрідж, тимчасовий керівник відділу медичної онкології в Інституті раку Дана-Фарбер у Бостоні.

Дослідження виявило відсутність суттєвих відмінностей між двома групами щодо фізичних функцій, тривоги чи депресії.

«Дані свідчать про те, що в короткостроковій перспективі активний моніторинг є розумним підходом з точки зору досвіду пацієнтів», — сказав Партрідж. «Якщо довгострокові дані витримають, цей підхід можна розглядати як варіант лікування для жінок із низьким ризиком DCIS».

Перше дослідження було опубліковано 12 грудня в Журнал Американської медичної асоціації, тоді як другий у випуску журналу за 12 грудня журнал JAMA Oncology.

Джерела

  • Симпозіум з питань раку молочної залози в Сан-Антоніо, випуски новин, 12 грудня 2024 р.
  • Відмова від відповідальності: статистичні дані в медичних статтях містять загальні тенденції та не стосуються окремих осіб. Індивідуальні фактори можуть сильно відрізнятися. Завжди звертайтеся за індивідуальною медичною порадою для прийняття індивідуальних рішень щодо охорони здоров’я.

    Джерело: HealthDay

    Читати далі

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова