Tonton atau Alih Keluar? Kajian Menemui Satu Pilihan Mungkin Lebih Baik untuk Lesi Serviks Tidak Normal

Ikuti Drugslib di

Disemak secara perubatan oleh Drugs.com.

Oleh Ernie Mundell HealthDay Reporter

Bawaan Utama

  • Lesi serviks kadangkala ditemui pada peperiksaan ginekologi dan kemudiannya boleh menjadi kanser
  • Kajian baharu mendapati risiko jangka panjang membiarkan lesi kekal utuh sambil menontonnya mungkin melebihi sebarang manfaat
  • Keputusan sama ada pengasingan CIN2 diutamakan mungkin bergantung pada perbincangan pesakit-doktor

    • JUMAAT, 1 Dis. 2023 -- Apabila sel serviks yang tidak normal dikesan semasa peperiksaan ginekologi, mungkin lebih selamat untuk membuangnya dengan segera daripada "meninjau secara aktif" lesi dan membiarkannya di tempatnya, kajian baharu mencadangkan.

    Dalam kajian ke atas lebih 27,500 wanita Denmark, mereka yang memilih untuk pengawasan aktif mempunyai risiko jangka panjang yang lebih tinggi untuk kanser serviks, berbanding wanita yang telah membuang lesi yang mencurigakan ini.

    Kajian ini memfokuskan pada jenis pertumbuhan sel serviks prakanser biasa yang dikenali sebagai neoplasia intraepithelial serviks gred 2 (CIN2).

    Penemuan baharu "adalah penting untuk garis panduan masa depan mengenai pengurusan CIN2 dan kaunseling klinikal wanita dengan diagnosis CIN2," kata pasukan yang diketuai oleh Dr. Anne Hammer, dengan jabatan perubatan klinikal di Universiti Aarhus di Denmark.

    Seperti yang dijelaskan oleh pasukan Hammer, terdapat kontroversi mengenai perkara yang perlu dilakukan terhadap lesi CIN2 sebaik sahaja ia dikesan.

    Di satu pihak, lesi ini boleh menjadi pelopor kepada kanser serviks, walaupun lebih separuh daripada kes CIN2 juga "kembali" kepada keadaan tidak berbahaya dalam tempoh dua tahun.

    Jadi, mengeluarkan semua lesi sedemikian menimbulkan kebimbangan tentang rawatan yang berlebihan.

    Selain itu, terdapat hubungan antara pembedahan membuang lesi CIN2 dan kemungkinan yang lebih tinggi untuk kelahiran pramatang sekiranya seorang wanita hamil.

    "Akibatnya, banyak negara telah melaksanakan pengawasan aktif sebagai pilihan pada wanita yang lebih muda di mana CIN2 didiagnosis," jelas Hammer dan rakan sekerja.

    Menyiasat lebih lanjut, mereka menjejaki hasil untuk 27,500 wanita Denmark berumur 18 hingga 40 tahun yang didiagnosis dengan CIN2 antara 1998 dan 2020.

    Lebih separuh (55%) daripada wanita ini menjalani penyingkiran segera sebarang lesi CIN2, manakala selebihnya wanita memilih "pengawasan aktif", dengan peperiksaan susulan berkala.

    Dijejaki hingga akhir tahun 2020, 104 kes kanser serviks muncul dalam kalangan kohort penuh -- 56 dalam kumpulan pengawasan aktif dan 48 dalam kalangan wanita yang telah dibuang lesinya.

    Dua tahun selepas diagnosis, kemungkinan kanser serviks berkembang adalah serupa, tidak kira sama ada wanita itu menjalani pembedahan membuang lesi atau tidak, kata pasukan Hammers.

    Tetapi dalam jangka masa yang lebih panjang, perbezaan muncul.

    Menjelang 20 tahun selepas diagnosis, wanita dalam kumpulan pengawasan aktif mempunyai empat kali ganda risiko mendapat kanser serviks berbanding wanita yang telah membuang CIN2 mereka.

    Kajian itu diterbitkan pada 29 November dalam BMJ.

    Menurut penyelidik, HPV (virus di sebalik kebanyakan kes kanser serviks) mungkin kurang aktif pada wanita yang mendapat lesi CIN2 yang dikeluarkan serta-merta. Dalam kes di mana lesi dibiarkan utuh, HPV mungkin diaktifkan semula dari semasa ke semasa dan mencetuskan kanser, alasan pasukan itu.

    Kumpulan Hammer menegaskan bahawa, tanpa mengira rawatan yang diterima, risiko mutlak kepada mana-mana pesakit untuk menghidap kanser serviks kekal sangat rendah.

    Walau bagaimanapun, "penemuan kami mencadangkan keperluan untuk proses membuat keputusan untuk rawatan CIN2 berdasarkan umur dan keinginan pembiakan," kata pasukan Hammer menyimpulkan.

    Mereka kini percaya bahawa "pengawasan aktif selama dua tahun nampaknya selamat dari segi risiko kanser bagi wanita yang merancang kehamilan [kedua-dua wanita yang lebih muda dan lebih tua]. Walau bagaimanapun, apabila wanita yang mempunyai pengawasan aktif telah melengkapkan kehamilan yang dirancang mereka, perbincangan bersama tentang risiko jangka panjang kanser serviks mungkin wajar."

    Sumber

  • BMJ, 29 Nov. 2023

    • Penafian: Data statistik dalam artikel perubatan memberikan trend umum dan tidak berkaitan dengan individu. Faktor individu boleh sangat berbeza. Sentiasa dapatkan nasihat perubatan yang diperibadikan untuk keputusan penjagaan kesihatan individu.

    Sumber: HealthDay

    Disiarkan : 2023-12-01 20:34

    Baca lagi

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular