Urmăriți sau eliminați? Studiul arată că o opțiune poate fi mai bună pentru leziunile anormale de col uterin

Urmăriți Drugslib pe

Evaluat medical de Drugs.com.

De Ernie Mundell HealthDay Reporter

Recomandări cheie

  • Leziunile de col uterin se găsesc uneori la examenele ginecologice și pot deveni mai târziu canceroase
  • Un nou studiu constată că riscurile pe termen lung de a lăsa leziunile intacte în timp ce le vizionați ar putea depăși orice beneficiu
  • Deciziile cu privire la preferința exciziei unui CIN2 pot depinde de discuțiile pacient-medic

    • VINERI, 1 decembrie 2023 -- Când celulele cervicale anormale sunt detectate în timpul unui examen ginecologic, poate fi mai sigur să le îndepărtați imediat, decât să „supravegheați activ” leziunile și să le lăsați pe loc, sugerează o nouă cercetare.

    Într-un studiu efectuat pe peste 27.500 de femei daneze, cele care au optat pentru supraveghere activă au avut riscuri pe termen lung mai mari de cancer de col uterin, în comparație cu femeile cărora li s-au îndepărtat aceste leziuni suspecte.

    Studiul s-a concentrat pe un tip comun de creștere a celulelor cervicale precanceroase, cunoscut sub numele de neoplazie intraepitelială cervicală de grad 2 (CIN2).

    Noile descoperiri „sunt importante pentru viitoarele ghiduri privind managementul CIN2 și consilierea clinică a femeilor cu diagnostic de CIN2”, a spus o echipă condusă de Dr. Anne Hammer, cu departamentul de medicină clinică de la Universitatea Aarhus din Danemarca.

    După cum a explicat echipa lui Hammer, a existat o controversă cu privire la ce trebuie făcut cu leziunile CIN2 odată ce acestea au fost detectate.

    Pe de o parte, aceste leziuni pot fi precursoare ale cancerului de col uterin, deși mai mult de jumătate din cazurile de CIN2 „regresează” la o stare inofensivă în decurs de doi ani.

    Așadar, excizia tuturor acestor leziuni ridică îngrijorări cu privire la supratratament.

    De asemenea, există legături între îndepărtarea chirurgicală a leziunilor CIN2 și șanse mai mari de naștere prematură în cazul în care o femeie rămâne însărcinată.

    „Ca urmare, multe țări au implementat supravegherea activă ca opțiune pentru femeile mai tinere la care CIN2 este diagnosticat”, au explicat Hammer și colegii săi.

    Investigând în continuare, au urmărit rezultatele pentru 27.500 de femei daneze cu vârsta cuprinsă între 18 și 40 de ani care au fost diagnosticate cu CIN2 între 1998 și 2020.

    Peste jumătate (55%) dintre aceste femei au suferit îndepărtarea imediată a oricăror leziuni CIN2, în timp ce restul femeilor au optat pentru „supraveghere activă”, cu examinări periodice de urmărire.

    Urmărite până la sfârșitul anului 2020, 104 cazuri de cancer de col uterin au apărut în întreaga cohortă -- 56 în grupul de supraveghere activă și 48 în rândul femeilor cărora li s-au îndepărtat leziunile.

    La doi ani după diagnostic, șansele de dezvoltare a cancerului de col uterin au fost similare, indiferent dacă femeile au suferit sau nu o intervenție chirurgicală de îndepărtare a leziunilor, a remarcat echipa Hammers.

    Dar pe termen lung, au apărut diferențe.

    Până la 20 de ani după diagnostic, femeile din grupul de supraveghere activă aveau un risc de patru ori mai mare de a dezvolta cancer de col uterin, comparativ cu femeile cărora li s-a îndepărtat CIN2.

    Studiul a fost publicat pe 29 noiembrie în BMJ.

    Conform cercetătorilor, HPV (virusul din spatele majorității cazurilor de cancer de col uterin) poate fi mai puțin activ la femeile cărora li se îndepărtează imediat leziunile CIN2. În cazurile în care leziunile sunt lăsate intacte, HPV se poate reactiva în timp și poate declanșa cancer, a motivat echipa.

    Grupul lui Hammer a subliniat că, indiferent de tratamentul primit, riscul absolut pentru orice pacient de a dezvolta un cancer de col uterin a rămas foarte scăzut.

    Cu toate acestea, „descoperirile noastre sugerează necesitatea unui proces de luare a deciziilor pentru tratamentul CIN2 bazat pe vârstă și dorința de reproducere”, a concluzionat echipa lui Hammer.

    Ei cred acum că „supravegherea activă timp de doi ani pare să fie sigură în ceea ce privește riscul de cancer pentru femeile care plănuiesc să rămână gravide [atât femeile mai tinere, cât și cele mai în vârstă]. Cu toate acestea, odată ce femeile care au supraveghere activă și-au încheiat sarcinile planificate, o discuție comună despre riscul pe termen lung de cancer de col uterin poate fi justificată.”

    Surse

  • BMJ, 29 noiembrie 2023

    • Renunțare la răspundere: datele statistice din articolele medicale oferă tendințe generale și nu se referă la indivizi. Factorii individuali pot varia foarte mult. Solicitați întotdeauna sfaturi medicale personalizate pentru decizii individuale de îngrijire a sănătății.

    Sursa: Ziua Sănătății

    Postat : 2023-12-01 20:34

    Citeşte mai mult

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare