Gewichtsverlieschirurgie voor tieners levert blijvend voordeel op

Medisch beoordeeld door Carmen Pope, BPHarm. Laatst bijgewerkt op 1 november 2024.

Door Dennis Thompson HealthDay Reporter

VRIJDAG 1 november 2024 -- Hillary Fisher denkt dat een afslankoperatie als tiener haar op weg heeft gezet naar een beter leven.

Fisher is een van de 260 tieners die hebben deelgenomen aan een langetermijnonderzoek waaruit onlangs bleek dat een afslankoperatie blijvende gezondheidsvoordelen kan opleveren voor zwaarlijvige tieners.

“Het heeft mijn leven veranderd”, zegt Fisher, nu 31, in een persbericht. “De verbeterde gezondheid en het gevoel van eigenwaarde die gepaard gingen met het gewichtsverlies van 100 pond waren belangrijk voor mij en ik zou het zeker opnieuw doen.”

Fisher was niet de enige met haar succes: de operatie leidde tot aanzienlijke en aanhoudend gewichtsverlies voor meer dan de helft van de deelnemers aan het onderzoek gedurende een decennium van follow-up, rapporteerden onderzoekers 30 oktober in de New England Journal of Medicine.

De tieners hadden ook minder aan obesitas gerelateerde gezondheidsproblemen op volwassen leeftijd, zoals diabetes type 2, hoge bloeddruk en verhoogd cholesterol, rapporteren onderzoekers.

“Onze studie presenteert indrukwekkende resultaten van de langste follow-up van afslankoperaties tijdens adolescentie, die bariatrische chirurgie valideert als een veilige en effectieve strategie voor de behandeling van obesitas op de lange termijn”, aldus hoofdonderzoeker Justin Ryder, vice-voorzitter van onderzoek voor de afdeling Chirurgie van het Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital in Chicago.

Fisher besloot de operatie te ondergaan op 16-jarige leeftijd.

“Ik was verpletterd door de dagelijkse problemen waarmee ik te maken kreeg vanwege mijn gewicht, gezondheidsproblemen en pesterijen op de middelbare school”, zei Fisher. “Na vele mislukte pogingen om af te vallen, op 260 pond, besloten we dat bariatrische chirurgie de oplossing was.”

Na 10 jaar hadden de tieners die een afslankoperatie ondergingen nog steeds een gemiddelde daling van 20% in hun BMI, rapporteren onderzoekers.

Ze hadden ook betere markers voor de gezondheid van het hart, met een gemiddelde van 57% verlaging van hoge bloeddruk en 54% verlaging van verhoogde cholesterolwaarden.

Het meest indrukwekkende is dat ongeveer 55% van de tieners met diabetes type 2 tien jaar na hun afslankoperatie nog steeds in remissie was, ontdekten onderzoekers.

Ter vergelijking: uit recente klinische onderzoeken is gebleken dat ongeveer 12% tot 18% van de volwassenen die een bariatrische operatie ondergaan, kunnen verwachten dat hun diabetes type 2 blijvend in remissie zal gaan, aldus de onderzoekers.

"Dit is aanzienlijk beter dan de resultaten die zijn gerapporteerd bij mensen die als volwassene een bariatrische operatie hebben ondergaan, een belangrijke reden waarom het serieus behandelen van obesitas bij adolescenten zo belangrijk is", zei Ryder in een persbericht van het ziekenhuis.

Type 2-diabetes heeft de neiging sneller te evolueren bij jonge mensen, merkten onderzoekers op, dus het is logisch dat afslankchirurgie meer voordeel zou opleveren voor tieners dan voor volwassenen.

"Het fascinerende is dat wanneer we deze operaties bij tieners toepassen, de remissie van gezondheidsproblemen zoals diabetes en hoge bloeddruk duurzamer is dan wanneer operaties later in de volwassenheid worden uitgevoerd", zegt senior onderzoeker Dr. Thomas Inge, hoofdchirurg bij Lurie Children's.

Onderzoekers ontdekten dat beide belangrijke typen afslankoperaties, maag-bypass en sleeve-gastrectomie, vergelijkbare resultaten hadden.

Deze bevindingen tonen aan dat afslankchirurgie onder tieners onderbenut wordt, concludeerden de onderzoekers.

Bijna 5 miljoen tieners komen in aanmerking voor afslankoperaties, maar slechts 1 op de 2.500 tieners met ernstige zwaarlijvigheid krijgen de procedure, aldus onderzoekers.

Bronnen