O que causa a menopausa precoce?

O que é a menopausa?

A maioria das mulheres começa a menopausa entre 45 e 55 anos. A idade média para o início da menopausa nos Estados Unidos é 51 anos.

< p id="block-e64d4b1c-3873-44aa-b29b-b404078973c4">A menopausa precoce geralmente se refere ao início antes dos 45 anos. A menopausa prematura ou insuficiência ovariana prematura ocorre antes dos 40 anos.

A menopausa ocorre quando os ovários param de produzir óvulos, resultando em baixos níveis de estrogênio. O estrogênio é o hormônio que controla o ciclo reprodutivo.

Alguém está na menopausa quando não menstrua há mais de 12 meses. Mas os sintomas associados, como ondas de calor, começam muito antes da menopausa, durante uma fase chamada perimenopausa.

Qualquer coisa que danifique os ovários ou interrompa a produção de estrogênio pode causar menopausa precoce. Isso inclui quimioterapia para câncer ou ooforectomia (remoção dos ovários).

Nesses casos, seu médico ajudará a prepará-la para a menopausa precoce. . Mas seu corpo também pode iniciar a menopausa precocemente, mesmo que seus ovários ainda estejam dentro de você.

O idioma é importante

Sexo e gênero existem em espectros. Usamos “mulheres” neste artigo para nos referirmos ao sexo atribuído no nascimento.

Quais são os sintomas da menopausa precoce?

A menopausa precoce pode começar assim que você começar a ter períodos irregulares ou períodos visivelmente mais longos ou mais curtos do que o seu ciclo normal.

Outros sintomas da menopausa precoce incluem:

  • sangramento intenso
  • manchas
  • períodos que duram mais de uma semana
  • um período de tempo maior entre os períodos
  • Em nesses casos, entre em contato com seu médico para verificar se há outros problemas que possam estar causando esses sintomas.

    Outros sintomas comuns da menopausa incluem:

  • mudanças de humor
  • mudanças nas sensações ou no desejo sexual
  • secura vaginal
  • dificuldade para dormir
  • ondas de calor
  • suores noturnos
  • perda de controle da bexiga
  • O que causa a menopausa precoce?

    Existem várias causas conhecidas para a menopausa precoce, mas às vezes a causa não pode ser determinada.

    Genética

    Se não houver nenhuma razão médica óbvia para a menopausa precoce, a causa provavelmente é genética. Sua idade de início da menopausa provavelmente é herdada.

    Saber quando seus pais iniciaram a menopausa pode fornecer pistas sobre quando você iniciará a sua. Se seus pais começaram a menopausa precocemente, é mais provável que você faça o mesmo.

    No entanto, os genes contam apenas metade da história.

    Estilo de vida fatores

    Alguns fatores de estilo de vida podem ter impacto no início da menopausa. Fumar afeta o estrogênio e pode contribuir para a menopausa precoce.

    Alguns pesquisas sugerem que fumantes regulares ou de longa data têm probabilidade de experimentar a menopausa mais cedo. Mulheres que fumam podem iniciar a menopausa 1 a 2 anos antes do que mulheres que não fumam.

    O índice de massa corporal (IMC) também pode levar em consideração na menopausa precoce. O estrogênio é armazenado no tecido adiposo. Mulheres muito magras têm menos estoques de estrogênio, que podem se esgotar mais cedo.

    Algumas pesquisas também sugerem que uma dieta vegetariana, falta de exercício e falta de exposição solar ao longo da vida podem causar o início precoce da menopausa.

    Problemas cromossômicos

    Alguns problemas cromossômicos podem levar a menopausa precoce. Por exemplo, a síndrome de Turner (também chamada de monossomia X e disgenesia gonadal) envolve nascer com um cromossomo incompleto.

    Mulheres com síndrome de Turner têm ovários que não funcionam conforme o esperado. Isso geralmente faz com que elas entrem na menopausa prematuramente.

    Outros problemas cromossômicos também podem causar menopausa precoce. Isso inclui disgenesia gonadal pura, uma variação da síndrome de Turner.

    Nessa condição, os ovários não funcionam. Em vez disso, a menstruação e as características sexuais secundárias devem ser provocadas pela terapia de reposição hormonal, geralmente durante a adolescência.

    Mulheres com síndrome do X Frágil ou que são portadoras genéticas da doença, também podem ter menopausa precoce. Esta síndrome é transmitida nas famílias.

    Você pode discutir opções de testes genéticos com seu médico se tiver menopausa prematura ou se tiver familiares que tiveram menopausa prematura.

    Doenças autoimunes

    A menopausa prematura pode ser um sintoma de uma doença autoimune, como doenças da tireoide ou artrite reumatóide.

    Nas doenças autoimunes, o sistema imunológico confunde uma parte do corpo com um invasor e o ataca. A inflamação causada por algumas destas doenças pode afetar os ovários. A menopausa começa quando os ovários param de funcionar.

    Epilepsia

    A epilepsia é um distúrbio convulsivo que se origina no cérebro. Alguém com epilepsia tem maior probabilidade de apresentar insuficiência ovariana primária, o que leva à menopausa. A alteração dos níveis hormonais devido à menopausa pode afetar as convulsões em pessoas com epilepsia.

    Um estudo mais antigo de 2001 descobriu que em um grupo de mulheres com epilepsia, cerca de 14% das estudadas tiveram menopausa prematura, em oposição a 1% da população geral população.

    Como é diagnosticada a menopausa precoce?

    O período que leva à menopausa é chamado de perimenopausa. Durante esse período, você pode ter menstruações irregulares e outros sintomas que vão e vêm.

    Geralmente, considera-se que você está na menopausa se passar 12 meses sem sangramento menstrual e não tiver outra condição médica que explique seus sintomas. Isso pode ser um indicador de menopausa precoce.

    Testes para menopausa precoce

    Geralmente, os testes não são necessários para diagnosticar a menopausa. A maioria das pessoas pode autodiagnosticar a menopausa com base nos sintomas. Mas se você acha que está passando por uma menopausa precoce, entre em contato com seu médico para ter certeza.

    Seu médico pode solicitar exames hormonais para ajudar a determinar se seus sintomas são causados ​​pela perimenopausa ou por outra condição. Estes são os hormônios mais comuns a serem verificados:

  • Hormônio anti-Mülleriano (AMH). O teste PicoAMH Elisa usa esse hormônio para ajudar a determinar se você está se aproximando menopausa ou já atingiu seu último ciclo menstrual.
  • Estrogênio. Seu médico pode verificar seus níveis de estrogênio, também chamado de estradiol. Na menopausa, os níveis de estrogênio diminuem.
  • Hormônio folículo-estimulante (FSH). Se seus níveis de FSH estiverem consistentemente acima de 30 mili-unidades internacionais por mililitro (mIU/mL), e você não menstrua há um ano, é provável que tenha chegado à menopausa. No entanto, um único teste de FSH elevado não pode confirmar a menopausa por si só.
  • Hormônio estimulador da tireoide (TSH). Seu médico pode verificar seus níveis de TSH para confirmar o diagnóstico. Se você tem uma tireoide hipoativa (hipotireoidismo), terá níveis de TSH muito altos. Os sintomas da doença são semelhantes aos sintomas da menopausa.
  • O North American Menopause Society (NAMS) relata que os testes hormonais às vezes são inúteis porque os níveis hormonais ainda mudam e flutuam durante a perimenopausa.

    Mesmo assim, se você estiver preocupado com os sinais da menopausa, o NAMS sugere solicitar um exame completo com seu médico.

    Como a menopausa precoce é tratada ou controlada?

    Menopausa precoce em geral não requer tratamento.

    No entanto, existem opções de tratamento disponíveis para ajudar a controlar os sintomas da menopausa ou condições relacionadas a ela. Eles podem ajudá-lo a lidar com mudanças em seu corpo ou estilo de vida com mais facilidade.

    A menopausa prematura é frequentemente tratada porque ocorre em uma idade muito precoce . Isso ajuda a sustentar seu corpo com os hormônios que ele normalmente produziria até atingir a idade da menopausa natural.

    O tratamento mais comum inclui terapia de reposição hormonal (TRH). A terapia hormonal sistêmica pode prevenir muitos sintomas comuns da menopausa. Ou você pode tomar produtos hormonais vaginais, geralmente em doses baixas, para ajudar com os sintomas vaginais.

    No entanto, a TRH apresenta riscos. Pode aumentar suas chances de:

  • doença cardíaca
  • derrame
  • câncer de mama
  • Converse com seu médico sobre os riscos e benefícios de seus cuidados individuais antes de iniciar a TRH. Doses mais baixas de hormônios podem diminuir o risco de ter essas condições.

    Estilo de vida e remédios caseiros

    Embora não seja possível evitar que a menopausa aconteça, você pode tomar medidas para aliviar seus sintomas.

    Adotar uma dieta saudável e praticar exercícios regularmente pode ajudar a controlar os sintomas da menopausa. Se você fuma, considere parar de fumar também para controlar seus sintomas.

    Existe evidências mistas sobre o uso de produtos naturais para controlar os sintomas da menopausa. Algumas pessoas preferem vitaminas e suplementos de ervas aos medicamentos convencionais. Verifique com seu médico qual tratamento é adequado para você.

    A menopausa precoce pode ser revertida?

    Por enquanto, o tratamento disponível pode ajudar a retardar ou reduzir os sintomas da menopausa, mas não há uma maneira segura de reverter a menopausa precoce.

    No entanto, os pesquisadores estão investigando novas maneiras de ajudar as pessoas na menopausa a ter filhos.

    Em 2016, cientistas na Grécia anunciaram um novo tratamento que lhes permitiu restaurar a menstruação e recuperar óvulos de um pequeno grupo de mulheres que estavam na perimenopausa.

    Este tratamento ganhou as manchetes como uma forma de “reverter” a menopausa, mas pouco se sabe sobre como funciona bem.

    Os cientistas relataram tratar mais de 30 mulheres, com idades entre 46 e 49 anos, injetando plasma rico em plaquetas (PRP) em seus ovários. Às vezes, o PRP é usado para promover a cicatrização de tecidos, mas o tratamento não foi comprovado como eficaz para qualquer finalidade.

    Os cientistas alegaram que o o tratamento funcionou para dois terços das mulheres tratadas. No entanto, a pesquisa foi criticada por seu pequeno tamanho e falta de grupos de controle.

    Embora a pesquisa possa ter potencial para o futuro, não é uma opção de tratamento realista no momento.

    A menopausa precoce pode contribuir para outras condições?

    A infertilidade costuma ser uma grande preocupação quando você começa a menopausa 10 ou mais anos antes. No entanto, existem outros problemas de saúde.

    Um fluxo constante de estrogênio para os tecidos tem muitos usos. O estrogênio aumenta o colesterol HDL “bom” e diminui o colesterol LDL “ruim”. Também relaxa os vasos sanguíneos e evita o enfraquecimento dos ossos.

    Perder estrogênio mais cedo do que o normal pode aumentar o risco de:

  • doença cardíaca
  • osteoporose
  • depressão
  • demência
  • morte prematura
  • Se você tiver dúvidas sobre esses sintomas, fale com seu médico. Devido a esses riscos, as pessoas que entram na menopausa precocemente recebem frequentemente prescrição de TRH.

    A menopausa precoce pode protegê-la de outras condições?

    Iniciar a menopausa precocemente pode, na verdade, protegê-la de outras doenças. Isso inclui cânceres sensíveis ao estrogênio, como o câncer de mama.

    As pessoas que entram na menopausa tardiamente (após os 55 anos) correm maior risco de cancro da mama do que aquelas que entram na transição mais cedo. Isso ocorre porque o tecido mamário fica exposto ao estrogênio por mais tempo.

    Facilitando a transição para a menopausa

    Um teste genético poderá um dia determinar a probabilidade de uma pessoa ter menopausa precoce. Por enquanto, porém, só o tempo dirá quando você iniciará a transição.

    Entre em contato com seu médico para exames regulares e tente ser proativo em relação à sua saúde reprodutiva. Fazer isso pode ajudar seu médico a aliviar os sintomas ou diminuir os fatores de risco para a menopausa precoce.

    Consultar um terapeuta também pode ajudá-lo a lidar com qualquer problema. dor ou ansiedade que você pode sentir durante a menopausa.

    Fertilidade e suas opções

    Se estiver interessado em ter filhos, você ainda tem algumas opções para aumentar sua família. Isso inclui:

  • adoção
  • receber uma doação de óvulos
  • ter um substituto para carregar seu filho
  • Um especialista em fertilidade também pode sugerir procedimentos que podem ajudá-la a ter filhos. Converse com seu médico sobre as opções disponíveis para você se tornar pai. Seus riscos e sucessos podem ser afetados por muitos fatores, incluindo sua idade e saúde geral.

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