そもそも、睡眠研究とは何ですか?

ここでは、対象者、何が予想されるか、睡眠研究で明らかになる可能性のある状態と治療計画について、その秘密をご紹介します。

もしあなたがそうであれば、チャンスはあります。眠りに落ちたり、眠り続けるのに苦労したことがあるなら、自分の習慣について Google 先生に相談したことがあるでしょう。

おそらく、問題なく眠りにつくことができたにもかかわらず、理由もなく午前 3 時に目が覚め続けるのは普通のことではないかとインターネットで尋ねたことがあるでしょう。

おそらく、他の人も自分と同じくらい寝返りを打っているのではないか、それとも自分の睡眠パターンに臨床的に何か問題があるのではないかと疑問に思ったことがあるかもしれません。 

あるいは、もしかしたら、夜中にインターネットを深く調べているときに、ぼんやりとしたもやの中で、夜間睡眠施設のチェックアウトを受けるようにというアドバイスを偶然見つけて、「そもそも、それは何なのだろうか?」と疑問に思ったことがあるかもしれません。実際に行ってみるとどうなるのでしょうか?彼らは怖いですか?彼らは変ですか?あなたが寝ている間に誰かがあなたを見ていると知ると、気味が悪くなりませんか?それらはあなたにとって正しい解決策ですか? 

睡眠覚醒障害には 120 種類あり、疾病管理予防センター (CDC) も次のように報告しています。米国成人の 3 分の 1 は通常、推奨されている睡眠時間よりも睡眠時間が短い。 

これを念頭に置いて、睡眠施設について知っておくべきことをすべて調べるために、全国の睡眠のトップ専門家 3 名に調査を依頼しました。これは、A-to-zzz ガイドと考えてください。

睡眠研究の参加資格を得る方法

参加する前に、いくつかの手順を実行する必要があります。医師が睡眠施設に行くことを勧めている場合は、睡眠施設に行きましょう。  

自分が睡眠の問題を抱えており、医療介入の恩恵を受ける可能性があることを認識することが、このプロセスの最初のステップです。私たちが話を聞いた医師たちは皆、それを理解する鍵は、あなたの毎日の活動を観察することだと言っています。つまり、日中に前夜の睡眠の影響を受けていませんか? 

「睡眠不足が日中の行動に影響を与えるものでなければ、おそらく大丈夫です」とメイヨークリニックの睡眠医学専門医であるハッサム・アルシャリフ医師は言う。ウィスコンシン州の医療システム。 

「しかし、睡眠の問題が仕事、人間関係、活動、生活の質に影響を及ぼし始めたら、何が起こっているのかを知るためにアドバイスを求めることを考えるべき時です。」

睡眠に問題があることがわかったら、次のステップは主治医の診察を受けることです。主治医は睡眠専門医 (医師でもあります) を紹介します。その睡眠専門医は、どのようなサービスが必要か、あるいは必要でないのかを正確に特定するために、一連の一般的な質問をします。 

「私たちは、患者の病歴、職業 (特に夜勤の場合)、睡眠習慣 (就寝時間、起床時間、睡眠環境、夜間についてパートナーから言われたことなど) から始まるあらゆる種類の要因を調べます。行動)」とアル・シャリフ氏は説明する。 

その後、日中の習慣に入ります。

  • 日中の眠気はどれくらいですか?
  • これはあなたの仕事のパフォーマンスに影響しますか?また、どのような影響がありますか?
  • そして最後に、睡眠の専門家は客観的なデータと呼ぶものを収集します。

  • テレビを読んだり見たりしているときに居眠りをする可能性はどのくらいですか?
  • 一日にどのくらいの量のアルコールとカフェインを飲みますか?
  • 現在、睡眠を妨げる薬やサプリメントを服用していますか? 
  • 「すべての情報を収集したら、睡眠衛生(つまり、良い睡眠習慣)を変えることで問題を解決できるかどうか、それともさらなる検査が必要かどうかを判断します」とアル氏は言う。 -シャリフは続けます。

    たとえば、あなたが不眠症の場合、眠れていないことはすでに明らかなので、それ以上の睡眠検査は必要ないでしょう。そのため、医師はあなたを不眠症の専門医(専門分野を持つ睡眠医師)に紹介するかもしれません。心理学)何があなたを元気にさせているのかを理解するのを誰が助けてくれますか? 

    検査を受ける

    睡眠専門医が、睡眠検査とも呼ばれる睡眠検査が有益であると判断した場合、次のいずれかを推奨します。自宅での研究と睡眠施設での研究室での研究の 2 つの方法。

    (参考: 睡眠施設は以前は睡眠センターまたは睡眠クリニックと呼ばれていましたが、米国睡眠医学アカデミー。)

    詳細睡眠時無呼吸症候群(呼吸に影響を与える一般的で重篤な症状)や、レストレスレッグ症候群(脚を動かしたいという制御不能な衝動を引き起こす症状)があると思われる場合、多くの場合、自宅での検査を勧められます。

    これらの状態はどちらも自宅での検査で検出できるため、論理は次のようになります。「必要がないのに、なぜ施設で検査を行うのか?」 

    自宅でのテスト自体は非常に簡単です。これは基本的に、いくつかの異なるコンポーネントを通じて酸素と呼吸レベルを測定するモニターです。

  • 胸と腹部に巻き付けて呼吸に関連する動きを測定する 2 本のベルト
  • 血中の酸素量を測定するために指に装着するパルスオキシメーターと呼ばれるデバイス
  • 鼻孔と耳の後ろに装着して呼吸パターンを分析する呼吸センサーと呼ばれる小さなチューブ
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    残念ながら、黒人にとってオキシメーターの数値は一般的にそれほど正確ではありません。数値を検出するのが難しいためです。しかし、健康学者や活動家は現在、その変更に取り組んでいます

    「これはシンプルなシステムで、患者はすぐに使い方を覚えます。夜に電源を入れ、朝になると電源を切り、その後睡眠センターに持ち帰るだけです」とマイケル・フリードマン医師は説明します。 、FACS、シカゴ耳鼻咽喉科のメディカルディレクター。 

    夜間に発生した技術的な問題 (そこではフィンガー プローブの外れが大きな問題です) により収集されたデータが無効だった場合、再度テストを行うよう求められる場合があります。

    あるいは、自宅での検査で重度の睡眠時無呼吸症候群が判明し、夜間に酸素濃度が大幅に低下した場合は、結局、研究室での検査を受けるよう求められるかもしれません。これは、使用する必要がある適切な陽圧装置を判断するのに役立ちます。 

    パジャマを準備しましょう

    医師が、夜間の睡眠研究を研究室で受けるように勧めても、心配する必要はありません。思っているほど大変なことではありません。 

    「以前は、睡眠検査は病院のベッドで行われていました。誰も病院には行きたくないので、検査は実質的に拷問でした。しかし、現代の睡眠検査室は異なります。今は快適です」とフリードマン氏は言う。

    実際、彼は快適なベッド、騒音や視覚的な乱雑さのなさ、遮光シェードによる暗い雰囲気を挙げて、ホテルの部屋にさえ例えています。夜起きたい場合に備えて、トイレが付いていることもよくあります。 

    ほとんどの睡眠ラボでは、眠りにつくのに役立つ簡単な軽食や、クラッカー、ピーナッツバター、ボトル入りの水、ノンカフェインのソフトドリンクなどの飲み物も用意しています。部屋にはテレビと小型カメラもあり、技術者が一晩中ビデオで監視する場合があります。

    しかし、これを聞いて気味が悪くなった人は注意してください。彼らは窓などを通してあなたを観察しているわけではないので、あなたがベッドにいるときは決して彼らを見ることはありません。

    睡眠ラボには派手なホワイトノイズマシンやアロマセラピーステーションはありませんが、必要に応じて自分のデバイスや睡眠マシンを持参することをお勧めします。一般的に言えば、眠りにつくために何をしなければならないかは問題なく、研究を中断する必要はありません。 

    舞台裏

    では、このプロセス全体で実際に何が起こるのでしょうか?

    睡眠ラボに到着したら、現場の睡眠技師が、今後何が起こるか、このプロセスで何が期待できるかについての情報を提供します。通常、研究室でデータを収集するのは睡眠専門家であり、その後、睡眠専門家がデータを分析します。 

    技術者からの説明の後、寝間着に着替えるよう指示され (ほとんどの人はパジャマやスクラブを着ています)、電極と呼ばれる 12 ~ 14 個のパッチを体のさまざまな場所に貼り付けます。

  • 胸部で心臓活動を監視
  • 脚で脚の動きを監視
  • 頭皮と額で脳波活動を監視
  • これらの電極はワイヤーで接続されており、そのすべてはスクラブの前面に取り付けられたスマートフォンほどの大きさのコントロール ボックスにつながっています。つまり、立ち上がったらコントロール ボックスを外すことができるので、コントロール ボックスを持って歩く必要がなくなりますが、他のすべてはそのままの状態になります。

    技術者によっては、状況に応じて胸と腹筋にベルトを巻いたり、鼻の下にチューブを入れて空気の流れを測定したりすることもあります。 

    そして、準備が整ったら…就寝時間です!

    技術者は通常、あなたが就寝したと報告する頃に調査を開始するため、あなたが家にいるときと同じように眠りにつくことが期待されます。ほとんどの患者は、眠りにつくためにテレビで何かを見る傾向があります。

    技術者はまた、家で寝るときと同じ姿勢で寝るように求めますが、あなたが仰向けで寝ていて、その姿勢では一睡もできていないことに気付いた場合は、そのまま寝るように求められます。睡眠時無呼吸症候群は一般的に上を向いているときに悪化するためです。 

    「そうですね、ワイヤーがたくさんあるので快適な睡眠とは言えませんが、向きを変えることはできます」とフリードマンは言います。 「少し制限的ですが、ひどいものではありません。」

    さらに、重要な事実: 研究は一晩中続くわけではありません。一度眠りに落ちてしまえば、技術者は睡眠の測定に必要な時間は 8 時間ではなく、わずか 3 ~ 4 時間だけです。ただし、好きなだけ睡眠をとることができます。 

    「ほとんどの患者は、最終的に約 5 ~ 7 時間睡眠し、早朝、午前 6 時頃に出発します。そのため、研究中に一晩完全に休むことができなかった場合でも、実際には家で眠ることができます。 」とニューヨーク全土に拠点を置く健康センター、クリスタル ラン ヘルスケアの睡眠センターおよび神経診断部門のディレクターであるロムロ コルデロ氏は説明します。 

    万が一、睡眠検査中に舞台恐怖症になってしまい、一睡もできなくなった場合、医師はおそらく別のセッションに戻ってくるよう指示するでしょう。今回は睡眠補助薬を使用します。

    「新しい環境で寝ると睡眠時間が短くなる可能性がある『初夜効果』と呼ばれるよく知られた現象があります。そのため、研究中に同じことが起こったら、同じことを繰り返す必要があります」とアル氏は説明します。 -シャリフ。  

    答えを見つける

    すべてがうまくいけば、医師は睡眠検査に基づいてあなたの病気を診断することができます。治療計画にかなり近づくことになります。 

    すでに述べたように、睡眠研究で検出できる睡眠障害は合計 120 ありますが、知っておくと役立つ主要なものは 5 つあります、とコルデロ氏は説明します。

    睡眠時無呼吸症候群

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    これは気道の障害であり、非常に一般的です。30 歳から 70 歳までのアメリカ人の 26 パーセント がこの症状を経験しています。兆候には次のようなものがあります:

  • いびき
  • 睡眠中に息を切らしている、または呼吸が止まっている
  • 常に眠い
  • すぐに眠ってしまうためテレビを見ることができない
  • 舌の後ろの閉塞により気道が虚脱する閉塞性睡眠時無呼吸症候群 (OSA) と、あまり一般的ではありませんが脳が実質的に呼吸を停止する中枢性睡眠時無呼吸症候群 (CSA) の 2 つのタイプがあります。

    治療には、酸素を豊富に含んだ空気の流れを気道に送り込むのに役立つ CPAP 装置が使用されます。 

    不眠症

    この症状はすでにご存じかと思いますが、眠れない状態です。約 30%の米国成人が不眠症と診断されており、不眠症は慢性的または一過性の可能性があります。治療法は根本原因によって異なります。

    「何がこれを引き起こしているのか?」と深く掘り下げて尋ねる必要があります。コルデロは言います。ほとんどの場合、不安や心理的な問題が原因であり、その場合、治療はその障害を対象としますが、睡眠衛生不良や基礎的な医学的問題など、他の多くのことが原因である可能性もあります。

    他のすべてがうまくいかない場合、医師は慢性不眠症に対して認知行動療法 (CBT) または薬物療法 (投薬/睡眠薬) を処方することがあります。  

    むずむず脚症候群

    300 万人の米国人がむずむず脚症候群を経験している可能性があります。眠りにつく前に足を動かさなければなりません。脚に不快な感覚があり、それを和らげるために脚を振るのが特徴です。治療は投薬です。 

    レム睡眠行動障害

    このまれな疾患は、は、レム睡眠 (夢の段階) 中に活動すべきではないときに活動的になります。将来のアルツハイマー病やパーキンソン病の兆候である可能性があります。この障害については、神経専門医が治療を支援します。 

    ナルコレプシー

    この障害は、米国では 135,000 人および 200,000 人です。職場での会話や会議中など、予期せず、しばしば不適切な方法で眠りに落ちるのが特徴です。このため、これを所持している人は通常、運転を許可されません。薬と処方された昼寝を組み合わせて治療します。 

    別の種類の睡眠研究

    研究者がクリニックで一晩かけて睡眠習慣を調査し、その結果を発表する睡眠研究もあります。 

    この種の研究では、睡眠科学者は通常、新聞広告、テレビコマーシャル、または口コミを通じてボランティアを募り、テストのために特別な研究室にボランティアを連れて行きます。自分自身の健康のために行われる睡眠研究はかなり標準化されていますが、研究目的で行われる睡眠研究はさらに多様です。 

    通常、スナックやワイヤーのある同じクリーンルームで行われますが、金銭のやりとりもあります。コルデロ氏は、ボランティアが参加するだけで 20 ドルから 3,000 ドルの収入を得ていると聞いたことがあります。 

    調査研究の多くは、通常の睡眠が段階と持続時間の観点からどのように見えるかを単純に把握するために行われています。

    他の研究では、特定のホルモンに対する睡眠の影響や、睡眠中に起こる生理学的変化 (心拍数や血圧など) を調べたり、上記のような睡眠の問題を調べたりすることもあります。それらをよりよく理解してください。 

    それでも、他の研究では睡眠に対する特定の介入の結果に注目する可能性がある、とアルシャリフ氏は説明する。たとえば、交替制勤務の睡眠への影響、薬物や催眠薬の影響、さらには特定の集団における睡眠習慣などである。 。 

    ただし、どの種類の睡眠研究を行っているとしても、これは良い目的のためにやっているということを覚えておくことが重要です。つまり、すべての人にとってより良い睡眠、ひいては全体的な健康状態の改善です。

    結局のところ、行動を起こすことは多くの場合答えにつながり、答えは多くの場合新しい治療法につながり、新しい治療法はより良い睡眠とより良い精神的健康につながります。

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