Co je to tubární ligace?

Podvázání vejcovodů, známé také jako podvázání vejcovodů, je druh operace, která vám zabrání otěhotnět. Pokud uvažujete o tom, že si to necháte udělat, je důležité, abyste porozuměli postupu a jeho výhodám a nevýhodám, než se rozhodnete.

„Vejcovody“ se týkají vejcovodů a „podvázání“ znamená podvázání . Vejcovody jsou tenké trubice, které spojují každý z vašich vaječníků s dělohou (lůnem). Říká se jim také ovariální trubice. Jsou to průchody pro neoplozená vajíčka. Při podvázání vejcovodů podstoupíte operaci, která vám přeřízne nebo zablokuje vejcovody. Tímto způsobem se vajíčka uvolněná vaším vaječníkem v každém cyklu nemohou setkat a být oplodněna spermiemi.

0/8 styl ligatury0 0_getting_your_tubes_tied_pros_cons_bigbead

Podvázání vejcovodů je trvalá metoda antikoncepce, která zahrnuje chirurgický zákrok k přeříznutí nebo zablokování vejcovodů. (Photo Credit: Science Picture Co/Science Source)

Podvázání vejcovodů je chirurgický zákrok, při kterém se trubice zablokují malým řezem, svázáním, svorkou nebo páskou. Tímto způsobem se vajíčka uvolněná z vašich vaječníků nemohou dostat do dělohy k implantaci. Nemohou se také setkat se spermiemi a oplodnit se. Podvázání vejcovodů se také nazývá sterilizace, protože znemožňuje otěhotnění ze sexuální aktivity. Podvázání vejcovodů trvá věčně.

Podvaz vejcovodů vs. oboustranná salpingektomie

Podobná operace, která rovněž znemožňuje otěhotnění, se nazývá bilaterální salpingektomie. Během salpingektomie vám chirurg vyjme celou trubici nebo její část. Bilaterální je způsob, jak říci „obě strany“. Při bilaterální salpingektomii chirurg odstraní obě trubice. To je důležité, protože lidé mohou stále otěhotnět pouze s jednou sondou. Když se vyjmou obě trubičky, vaše vajíčka se nemohou dostat do dělohy ani se setkat se spermiemi a vy nebudete moci otěhotnět.

Procesy pro bilaterální salpingektomii a tubární ligaci jsou podobné a jejich rizika jsou také přibližně stejná. Po obou operacích je vzácné mít implantaci oplodněného vajíčka mimo vaši dělohu (také nazývané mimoděložní těhotenství). Někteří vědci se však domnívají, že šance na mimoděložní těhotenství je nižší, pokud máte oboustrannou salpingektomii ve srovnání s podvázáním vejcovodů.

Hlavní důvod, proč někteří lidé volí oboustrannou salpingektomii před podvázání vejcovodů znamená, že bilaterální salpingektomie může snížit pravděpodobnost, že onemocníte rakovinou vaječníků.

Vršky vašich vejcovodů mají na sobě malé „prsty“, zvané fimbrie. Když ovulujete, fimbrie se vlní, aby „zachytily“ vajíčko a zavedly ho do zkumavky. Vědci si nyní myslí, že některé rakoviny vaječníků začínají jako malé nádory plovoucí ve vejcovodech. Když se fimbrie „vlní“, tyto buňky se přenesou do vaječníků, kde začnou růst v rakovinu. Vyjmutím zkumavek jim zabráníte v průchodu rakovinných buněk do vašich vaječníků.

Vědci si myslí, že podvázání vejcovodů také snižuje riziko vzniku rakoviny vaječníků, ale není to tak užitečné jako bilaterální salpingektomie. Vyjmutí vaječníků předchází rakovině vaječníků, ale může mít spoustu vedlejších účinků, protože vaše vaječníky produkují hormony, které ovlivňují mnoho aspektů vašeho zdraví. Bilaterální salpingektomie obvykle nemá mnoho vedlejších účinků.

Jak podvázání vejcovodů, tak bilaterální salpingektomie jsou trvalé a lidé, kteří podstoupí tyto operace, si musí být jisti, že už nikdy nechtějí znovu otěhotnět. Někdy se lékaři mohou pokusit zrušit podvázání vejcovodu sešitím vejcovodu, ale neexistuje žádný způsob, jak se pokusit zrušit oboustrannou salpingektomii.

Zda podvaz vejcovodu nebo podvázání vejcovodu. bilaterální salpingektomie je osobní rozhodnutí. Co si vyberete, může záviset na vašem pojištění a na tom, co kryje, na nákladech, vedlejších účincích a také na vaší zdravotní situaci a cílech. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci promyslet si, která operace je pro vás ta pravá.

Je to trvalé. To je velké plus, pokud nechcete mít děti nebo si nepřejete mít další.

Funguje to . Pouze asi 1 z 200 z těch, kteří prodělali podvázání vejcovodů, otěhotní. To je méně než 1 %.

Neovlivňuje vaše hormony. Nezmění vaši menstruaci ani nepřinese menopauzu. A nezpůsobuje vedlejší účinky, které mohou antikoncepční pilulky, jako jsou změny nálad, přibírání na váze nebo bolesti hlavy, nebo ty, které někdy způsobují IUD, jako jsou křeče, silnější menstruace nebo špinění.

Nemusíte si nic pamatovat. Nemusíte si nasazovat bránici, brát si pilulku, používat kondom ani počítat dny v kalendáři, abyste se vyhnuli těhotenství. Díky tomu se budete v sexu cítit uvolněněji.

Může snížit vaše šance na rakovinu vaječníků. Vědci si přesně nejsou jisti, proč k tomu dochází, ale výzkum ukázal, že podvázání vejcovodů může výrazně snížit pravděpodobnost tohoto typu rakoviny.

Pokud by pro vás těhotenství představovalo zdravotní riziko nebo pokud máte vy nebo váš partner genetickou poruchu, kterou by bylo riskantní přenést na dítě, může být pro vás podvázání vejcovodů to pravé.

Je to trvalé. I když to lze někdy zvrátit chirurgickým zákrokem, není to vždy možné. Pouze asi polovina z těch, kteří mají reverzní stav, je schopna otěhotnět. Pokud si nejste jisti, že nikdy nebudete chtít otěhotnět, podvázání vejcovodů pro vás není to pravé.

V některých případech je možné podvázání vejcovodů zvrátit. Ale je to velký chirurgický zákrok, který vyžaduje několik dní v nemocnici.

Je velká šance, že se vám to nepodaří vrátit zpět. Záleží na metodě použité pro podvázání vejcovodů, před jak dlouhou dobou byla provedena a na tom, zda jsou vaše trubice příliš poškozené na to, aby se to dalo vrátit zpět.

Otočení podvázání vejcovodů zvyšuje vaše šance na mimoděložní těhotenství.

Nechrání před pohlavně přenosnými chorobami. K prevenci sexuálně přenosných chorob, včetně HIV, budete muset používat kondomy.

Těhotenství. Je to vzácné, ale podvázání vejcovodů může selhat. Pokud vaše trubice nejsou úplně uzavřené, můžete otěhotnět.

Může to vést k mimoděložnímu těhotenství. Pokud otěhotníte, je pravděpodobnější, že budete mít tento typ těhotenství, ke kterému dochází jinde než v děloze, obvykle v jednom z vašich vejcovodů. trubky. Mimoděložní těhotenství může způsobit prasknutí trubice. To může vést k těžkému krvácení. Okamžitě budete potřebovat operaci, abyste to napravili.

Operace s sebou nese rizika. Problémy jsou velmi vzácné, ale tento typ operace může způsobit krvácení nebo poškodit vaše střevo, močový měchýř nebo velké krevní cévy.

Po podvázání vejcovodů můžete mít rychlý pokles hormonů estrogenu a progesteronu. O tom, zda k tomu může dojít, se často diskutuje, ale označuje se to jako syndrom podvázání vejcovodů(PTLS). Příznaky jsou velmi podobné menopauze: návaly horka, noční pocení, vaginální suchost, změny nálad, problémy se spánkem, nižší sexuální touha a nepravidelná menstruace. Nebo můžete mít silnou, bolestivou menstruaci.

Podvázání vejcovodů je velké rozhodnutí, protože to znamená, že už nikdy nebudete moci otěhotnět ze sexuální aktivity. Nejprve s vámi bude mluvit váš lékař, zdravotní sestra nebo poradce, abyste se ujistili, že rozumíte tomu, jak vás tento postup ovlivní, nyní i v budoucnu. Často se vás zeptají na nějaké otázky, aby se ujistili, že vás nikdo nenutí, abyste si vázali hadičky. Také vám vysvětlí proces, jeho rizika a zotavení a zodpoví vaše případné dotazy.

Podvázání vejcovodů si můžete vybrat kdykoli. Někteří lidé se rozhodnou pro podvázání vejcovodů během porodu císařským řezem nebo potratu nebo když mají jinou operaci ve stejné oblasti těla. Podvázání vejcovodů můžete také získat hned po potratu nebo porodu. Pokud se rozhodnete pro zákrok po porodu, měli byste ho podstoupit v prvním týdnu po narození miminka. Poté je nejlepší dát si od narození trochu času na uzdravení, než si podvážete trubice.

V závislosti na tom, zda máte pouze podvázání vejcovodů, podstoupíte současně další operaci. v době porodu nebo porodu, může k zákroku dojít v nemocnici nebo na chirurgické ambulanci. Existuje několik různých druhů procedur podvázání vejcovodů:

Laparoskopická podvázání vejcovodů

Tento typ operace používá velmi malé řezy ke zkrácení doby rekonvalescence a snížení rizika infekce . Může se to stát v nemocnici nebo na ambulanci.

Nejprve dostanete infuzi s léky, abyste se uvolnili. Dostanete buď lék, který vás „uspí“ (anestezii), nebo injekci znecitlivujícího léku do zad nebo břicha. Jakmile nic necítíte, váš lékař vám udělá malý řez blízko pupku. Potom vám naplní břicho plynem, aby bylo lépe vidět, a prostrčí řezem malou kameru, nazývanou laparoskop. 

Dále váš lékař provede další malý řez poblíž vaší stydké kosti, kolem místa, kde začínají vaše vlasy, aby se dostal k vejcovodům. Buď navléknou kolem každé trubice malý pásek nebo sponu, aby je uzavřeli, nebo použijí elektrický proud k utěsnění. Získáte několik stehů pro uzavření vašich střihů. Celá laparoskopická vejcovodová ligace trvá asi půl hodiny.

Po operaci vás budou několik hodin sledovat, aby se ujistili, že jste v pořádku. Lidé mohou obvykle jít domů asi 4 hodiny po laparoskopickém podvázání vejcovodů. Tento druh zákroku se hojí kratší dobu, protože řezné rány jsou tak malé.

Zřídka se při laparoskopickém podvázání vejcovodů může něco stát, takže lékaři přejdou na laparotomii, kde dělat větší řezy. Stává se to méně než 1 ze 100 lidí, kteří mají laparoskopické podvázání vejcovodů.

Laparotomie

Laparotomie je intenzivnější druh podvázání vejcovodů než laparoskopická podvázání vejcovodů. Obvykle se to dělá, když si někdo nechává podvazovat hadičky ve stejnou dobu, kdy rodí císařským řezem (C-sekce).

Při tomto postupu vám lékař udělá větší řez v břiše, obvykle asi 2–5 palců dlouhý. Potom vám tímto řezem vyberou dělohu a trubice a pomocí kroužku nebo svorky vaše trubice uzavřete. Během porodu císařským řezem vám lékař již provedl řez do břicha a vyzvedl vaši dělohu, aby porodila vaše dítě. Stejným řezem se dostanou do vašich vejcovodů za účelem podvázání vejcovodů.

Jakmile budou vejcovody uzavřeny, lékař řezy zašije. Většina lidí musí po laparotomii zůstat jednu nebo dvě noci v nemocnici. Pokud se vám právě narodilo dítě s císařským řezem, pravděpodobně už zůstanete několik nocí v nemocnici. Protože laparotomický zákrok je větší chirurgický zákrok než laparoskopická vejcovodová ligace, bude se hojit déle, obvykle několik týdnů.

Mini-laparotomická ligatura vejcovodů

Tento druh operace podvázání vejcovodů se také nazývá mini-lap. Nejčastěji se to dělá, pokud se rozhodnete pro podvázání vejcovodů hned po porodu. Pokud máte císařský řez, lékař vám s větší pravděpodobností doporučí laparotomii během vašeho porodu, protože vám již budou řezat do břicha, aby porodili vaše dítě. Pokud však rodíte vaginálně, můžete po narození dítěte podstoupit minioperaci na klíně.

Při tomto chirurgickém zákroku dostanete epidurální nebo spinální – to je situace, kdy vám lékař aplikuje znecitlivující léky přímo do páteře, takže od břicha dolů nic necítíte. Někteří lidé si během porodu dostávají epidurál, který jim pomůže od bolesti při porodu. Pokud jste měla při porodu epidurál, pravděpodobně vám ho nechají a podvazují vám vejcovod, dokud jste stále necitlivá.

Kvůli tomu, jak moc vaše děloha roste, když jste těhotná, vaše děloha a trubice jsou blízko pupíku hned po porodu. Lékař provede řez v blízkosti vašeho pupku a vytáhne vaše hadičky skrz řez. Poté vám trubky zašijí, vloží je zpět a zašijí střih.

Pokud podstoupíte operaci podvázání vejcovodů, když jste v poslední době nebyla těhotná, přesto dostanete epidurální nebo spinální, takže nebudete nic cítit. V tomto případě vám lékař provede řez na spodní části břicha poblíž stydké kosti, kolem místa, kde začínají vaše vlasy. Mohly by vám svázat hadičky sešitím, kroužkem nebo svorkou.

Hysteroskopická sterilizace

V minulosti byla hysteroskopická sterilizace další možností, jak si podvázat zkumavky. Říkalo se mu také Essure nebo Adiana. Pro hysteroskopickou sterilizaci by poskytovatel zdravotní péče vložil do každé zkumavky malou, speciálně navrženou kovovou cívku. Postupem času by kov dráždil vnitřek trubice a způsobil by nahromadění jizvy. Přibližně po 3 měsících by tam bylo tolik jizvy, že by byla trubice zcela ucpaná.

Největší výhodou hysteroskopické sterilizace bylo to, že mohla uzavřít vaše trubice bez operace. Poskytovatel zdravotní péče by vložil kovovou cívku přímo do vaší trubice tím, že by prošel vaší vagínou. Proces lze provést přímo v ordinaci lékaře nebo na klinice. Na vašem těle nebyly žádné řezné rány a nemuseli jste být uspáni.

Bohužel, hysteroskopická sterilizace měla více vedlejších účinků, než si lékaři mysleli. Někteří lidé měli s menstruací příliš velké krvácení a jiní lidé potřebovali pravidelnou podvázání vejcovodů, protože jejich hysteroskopická sterilizace nefungovala. Z těchto důvodů není hysteroskopická sterilizace v USA k dispozici od roku 2019 a v Evropě od roku 2017.

V USA se náklady na operaci podvázání vejcovodů obvykle pohybují od 0 do 5 000 USD nebo vyšší. Jednou z klíčových výhod tohoto postupu je, že nebudete muset platit za jiné typy antikoncepce.

Zákon o cenově dostupné péči vyžaduje, aby většina pojistných plánů pokrývala některé nebo všechny náklady na antikoncepci, včetně podvázání vejcovodů. Ale to, co budete muset zaplatit, závisí na faktorech, jako je místo, kde žijete, jaký druh operace máte, váš lékař a vaše pojištění.

Pokud jste těhotná, můžete se rozhodnout, že budete mít vaše zkumavky svázané během procesu dodávky. Ale můžete mít další poplatky nad rámec toho, co už zaplatíte za porod.

Postup je zdarma pro většinu lidí s Medicaid. Ale pokud máte toto státní zdravotní pojištění pro lidi s nízkými příjmy, měli byste se u nich předem informovat, zda budete muset něco platit. 

Vaše místní zdravotní oddělení (nebo ministerstvo zdravotnictví) vám může pomoci zjistit, zda máte nárok na Medicaid nebo jiné levné nebo bezplatné služby plánovaného rodičovství ve vaší oblasti. Mezi další zdroje patří:

  • Webové stránky Národního právního centra pro ženy
  • Místní Kliniky plánovaného rodičovství 
  • Místní kliniky sexuálního a reprodukčního zdraví
  •  

    Vaše doba zotavení po podvázání trubic bude záleží na tom, jaký jste měli postup. Protože laparoskopické podvázání vejcovodů není velký chirurgický zákrok, trvá méně času na zotavení a většina lidí může jít domů několik hodin poté. Většina lidí se vrátí ke své obvyklé rutině několik dní po laparoskopickém podvázání vejcovodů. 

    Pokud podstoupíte laparotomii nebo proceduru mini-lap, vaše tělo bude potřebovat více času na uzdravení z těchto operací, obvykle několik týdnů. Možná budete muset zůstat v nemocnici jednu nebo dvě noci po laparotomii nebo mini-lapu, zvláště pokud jste také právě porodili. Pokud si necháte zavázat hadičky současně s porodem císařským řezem, může to trvat až 8 týdnů, než se to zlepší. 

    Těsně po podvázání vejcovodů můžete mít bolesti nebo křeče v břiše a mírné vaginální krvácení nebo se můžete cítit velmi unavení, nevolnost nebo závratě.

    Místa řezu (kde máte řezy) mohou být nepohodlná nebo podrážděná a může z nich vytékat krev nebo hnis. Okamžitě informujte svého lékaře nebo zdravotní sestru, pokud vaše řezné rány krvácejí natolik, že prosáknou obvazem, nebo zapáchají. Pokud jste měli celkovou anestezii (to znamená, že jste byli uspáni) a chirurgický tým použil dýchací trubici, když jste byli venku, mohli byste mít bolest v krku. Váš lékař nebo zdravotní sestra se přesvědčí, že víte, jak zvládnout jakoukoli bolest, než půjdete domů.

    Pokud máte laparoskopickou operaci, lékař vám naplní břicho plynem, aby vám usnadnil vidět, co dělají. Tento plyn může způsobit, že se budete cítit nafouklí nebo způsobit bolest v břiše, rameni, krku nebo hrudníku. To by mělo odeznít během prvních 1–3 dnů a může vám pomoci chodit, používat vyhřívací podložku nebo si dát horkou sprchu.

    Zeptejte se svého lékaře, jak dlouho po podvázání vejcovodů byste měli počkat se sprchou. Počkejte alespoň 2 týdny, než se vykoupete nebo půjdete plavat, aby se vaše rány mohly úplně zahojit. Nejméně týden si rány nedrhněte ani nedrhněte a po sprše si pokožku pečlivě osušte. Po operaci byste měli počkat alespoň jeden den, abyste mohli řídit nebo pít alkohol.

    Pokud jste měli laparoskopický podvaz vejcovodů, neměli byste zvedat nic těžkého po dobu alespoň 1–2 týdnů . Pokud jste podstoupili laparotomii nebo mini-lap, možná budete muset počkat alespoň 4 týdny, abyste zvedli něco těžšího než dítě.

    Nezapomeňte se zeptat svého lékaře na jakékoli otázky ohledně toho, co můžete očekávat během zotavování a jak dlouho to může trvat.

    Jak brzy mohu mít sex po podvázání vejcovodů? >

    Týden po podvázání vejcovodů byste měli být schopni mít sex. Váš lékař potvrdí, kdy můžete znovu začít mít sex, a zda existují nějaké druhy sexuálních aktivit, kterým byste se měli nejprve vyhnout.

    To bude záviset na tom, jaký druh operace jste podstoupili a zda jste právě porodili . Po zákroku nemusíte používat záložní formu antikoncepce, ale neochrání vás před sexuálně přenosnými chorobami (STD). Používání kondomu při sexu pomůže předcházet pohlavně přenosným chorobám.

    Jako každý postup může mít podvázání vejcovodů určitá rizika. Patří mezi ně:

  • Krvácení
  • Infekce
  • Poškození jiných orgánů nebo velkých krevních cév
  • Nežádoucí účinky způsobené anestezií
  • Oplodněné vajíčko, které se uhnízdí mimo dělohu (mimoděložní těhotenství)
  • Pokud si všimnete, zavolejte svému lékaři některý z těchto problémů po vašem postupu:

  • teplota nad 100,4 F
  • Mdloby
  • Zvracení nebo nevolnost
  • Zarudnutí nebo otok v okolí rána
  • Silná bolest, která neustupuje
  • Prokrvení váš obvaz
  • Špatně zapáchající výtok z rány
  • Těsně po podvázání vejcovodů můžete mít některé vedlejší účinky související s operací, jako jsou:

  • Bolest nebo křeče v břiše nebo pánvi
  • Krvácení z pochvy
  • Pocit velmi unavený, slabý, závratě nebo mdlo
  • Nepohodlí, podráždění nebo otok v místě řezu (místo řezu)
  • Infekce řezných ran, stehů, hadiček nebo tkáně kolem nich
  • Může dojít i k dlouhodobé vedlejší účinky podvázání vejcovodů. Patří mezi ně:

  • Těžší, méně pravidelná nebo bolestivější menstruace, i když je častější, že menstruace zeslábne, s menšími křečemi
  • Syndrom podvázání vejcovodů (PTLS)
  • Budete mít také jizvy po podvázání vejcovodů. Pokud byste podstoupili laparoskopický zákrok, vaše jizvy by byly velmi malé. Pokud byste měli laparotomii nebo minilap, vaše jizvy po podvázání vejcovodů by byly větší. Váš lékař vám řekne, jak se o řezné rány (místo řezu) starat, aby se jizvy dobře hojily.

    Syndrom podvázání vejcovodů

    Po podvázání vejcovodů dochází u některých lidí k rychlému poklesu hormonů estrogenu a progesteronu. Tento stav se nazývá post-tubal ligation syndrom (PTLS). Mezi tyto problémy patří silnější nebo bolestivější menstruace než dříve, krvácení z dělohy nebo pochvy, když menstruaci nemáte, nepravidelná menstruace, PMS, bolesti zad nebo pánve, bolesti při sexu a bolesti hlavy.

    < p dir="ltr">Pokud máte PTLS, můžete mít také příznaky, které jsou jako u menopauzy: návaly horka, noční pocení, menší vlhkost ve vagíně, změny nálad, problémy se spánkem nebo změny sexuální touhy. Někteří vědci si myslí, že to souvisí s poklesem hladiny hormonů estrogenu a progesteronu po podvázání vejcovodů.

    Vědci zatím nezaznamenali, že by se tyto problémy stávaly častěji lidem, kteří měli podvázané hadičky, ve srovnání s lidmi, kteří je nemají. Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud máte některý z těchto problémů poté, co si podvážete hadičky. Mohou provést testy, aby zjistili vaši situaci a léčili vaše příznaky.

    Podvázání vejcovodů je obecně bezpečné, ale je důležité vědět o rizicích a komplikacích; méně než 2 lidé ze 100 mají komplikace. Vaše šance na komplikace závisí na mnoha věcech, včetně druhu postupu, který máte; zda máte operaci v rámci porodu; pokud máte cukrovku, endometriózu nebo zánětlivé onemocnění pánve; a pokud jste již dříve podstoupili jiné operace ve stejné oblasti. Mezi možné komplikace po podvázání hadiček patří:

    Infekce. Infekci můžete dostat v místě, kde se vám lékař zařízl do kůže, stehů nebo trubic. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte jakékoli známky infekce. Patří mezi ně horečka, otok, zarudnutí nebo vyrážka v blízkosti řezných ran po operaci, krev z pochvy, která zapáchá jinak než menstruace, nepříjemný zápach, zimnice nebo pocit, že omdlíte.

    Reakce na anestezii. Kdykoli podstoupíte operaci, je možné, že budete mít špatnou reakci na léky, které používají k uspání.

    Poškození jiných orgánů. Je to vzácné, ale můžete skončit poraněním tkáně nebo orgánů v okolí vašich trubic, včetně dělohy, močového měchýře nebo střev (střev). Pokud váš lékař použije elektrický proud k uzavření vašich hadiček, můžete si popálit kůži, orgány nebo tkáň v okolí.

    Bolest v břiše nebo pánvi. Tato bolest může pokračovat i poté, co se vyléčíte z podvázání vejcovodů.

    Lituji. Zavázat si hadičky je trvalé rozhodnutí. Někteří lidé si mohou nechat zavázat hadičky a později se rozhodnout, že přece jen chtějí otěhotnět. V jedné studii si o něco více než 1 z 10 lidí, kteří si nechali zavázat hadičky, přálo, aby to neudělali později. Lidé, kteří se cítili do ordinace pod tlakem, toho spíše litovali. Pokud si to později rozmyslíte, je někdy možné podstoupit operaci a pokusit se odblokovat nebo znovu připojit vaše trubice, nebo se můžete pokusit mít dítě pomocí in vitro fertilizace (IVF). Tyto možnosti však fungují jen zhruba na polovinu času a mohou být velmi drahé.

    Je to vzácné, ale někdy operace vaše trubice úplně neblokuje. Ještě vzácněji mohou trubky srůst dohromady. Pokud k tomu dojde, je možné otěhotnět, protože vajíčko může stále projít a setkat se se spermií.

    Pokud otěhotníte po podvázání vejcovodů, je pravděpodobnější, že budete mít mimoděložní těhotenství, kdy se oplodněné vajíčko uhnízdí někde jinde než ve vaší děloze. Vajíčko může při růstu ublížit vašemu tělu, a pokud je ve vaší trubici, trubice se může roztrhnout. Toto je lékařská pohotovost.

    Pokud jste si nechali podvázat hadičky a jste sexuálně aktivní s lidmi, kteří tvoří sperma, měli byste okamžitě jít na pohotovost, pokud máte jakékoli známky mimoděložního těhotenství. Patří mezi ně těhotenské příznaky, jako je ranní nevolnost (nevolnost), krvácení z pochvy, když nemáte menstruaci, a intenzivní bolest na jedné straně břicha nebo v jednom rameni.

    Pokud jde o antikoncepci, máte více než jednu možnost, takže je důležité zvážit klady a zápory všech vašich možností antikoncepce. Až 20 % těch, kteří mají podvázání vejcovodů, si to nakonec přeje, zejména lidé mladší 30 let. 

    Existuje mnoho způsobů, jak zabránit těhotenství, včetně sledování ovulace a nechráněného sexu, když znáte spermie. může oplodnit vajíčko. Ale tato metoda uvědomění si plodnosti není tak spolehlivá jako jiné formy antikoncepce. 

     Bariérové ​​metody mohou zabránit otěhotnění a některé mohou snížit vaše šance na získání pohlavně přenosné choroby. Patří mezi ně: 

  • kondomy
  • bránice
  • cervikální čepice
  • spermicid
  • Hormonální možnosti (s estrogenem a progestinem nebo pouze s progestinem) jsou účinnější než bariérové ​​metody a zahrnují:

  • Pilulky, které užíváte každý den ve stejnou dobu
  • Náplast, kterou nahrazujete týdně
  • Vaginální kroužek, který vyměňujete jednou za měsíc
  • Výstřel, který získáte každé 3 měsíce
  • Pokud si nejste jisti, zda chcete něco trvalého, ale přesto chcete efektivní volbu, kterou nemůžete zkazit, zvažte tyto dlouhodobé možnosti antikoncepce:

    IUD. Nitroděložní tělísko je druh dlouhodobě působící reverzibilní antikoncepce (LARC). Váš lékař vloží toto malé plastové zařízení ve tvaru T do vaší dělohy. Může zůstat na místě 3-10 let, v závislosti na tom, jaký druh dostanete. IUD jsou více než 99% účinná v prevenci těhotenství a jsou nejúčinnější formou antikoncepce mimo chirurgické metody, jako je podvázání vejcovodů.

    Možnosti hormonálního IUD dostupné v USA a jak dlouho vydrží:

  • Mirena: až 8 let
  • Liletta: až 8 let
  • Kyleena: až 5 let
  • Skyla: až 3 roky
  • Měděné IUD (ParaGard) nemá hormony. Zabraňuje otěhotnění, protože měď spouští imunitní reakci, která činí dělohu nebezpečnou pro spermie a vajíčka. Můžete ji použít k zabránění otěhotnění po dobu až 10 let.

    Vaše nitroděložní tělísko musí vložit a vyjmout zdravotnický pracovník, ale kdykoli můžete požádat o jeho odstranění. Nemusíte čekat na datum ukončení.

    Implantovat. Toto je další typ LARC. Lékař vám pod kůži nadloktí vloží plastovou tyčinku o velikosti zápalky. Uvolňuje stálou dávku hormonu progestinu a může zůstat na místě až 3 roky, ale můžete si ho nechat odstranit, kdykoli budete chtít.

    Vasektomie. Jedná se o typ antikoncepce pro muže a osoby, kterým byl při narození přiřazen muž. Během procedury lékař přeřízne a utěsní zkumavky, které přenášejí spermie do spermatu. Vasektomie je minimálně invazivní operace, díky čemuž je bezpečnější než podvázání vejcovodů. Pokud se váš partner rozhodne, že si ho pořídí, může ho získat, když bude vzhůru.

     

     

     

    Operace podvázání vejcovodů se také nazývá podvázání vejcovodů a je to obecně bezpečný způsob, jak se ujistit, že nikdy neotěhotníte. Existují různé druhy podvázání vejcovodů, které si můžete vybrat, ale všechny blokují zkumavky, které odvádějí vajíčka z vašich vaječníků do dělohy (lůna), takže se vajíčka nemohou setkat se spermiemi a nemohou se oplodnit. Pokud jste si jisti, že nechcete nikdy být těhotná, může být pro vás podvázání hadiček bezpečnou a spolehlivou možností antikoncepce.

    Máte po podvázání vejcovodů stále menstruaci?

    Ano, menstruaci dostanete i po podvázání vejcovodů. Vaše vaječníky stále uvolňují vajíčko (ovulují) a vaše děloha si stále vytváří výstelku a vylučuje ji, když máte menstruaci. Vajíčko se prostě nebude moci dostat do vaší dělohy nebo se setkat se spermatem.

    Mnoho lidí si všimne nebo krvácí z pochvy asi měsíc po operaci. Může trvat 4-6 týdnů, než se menstruace vrátí. Vaše první menstruace po podvázání hadiček může být těžší nebo bolestivější než obvykle.

    Pokud jste podstoupili operaci podvázání vejcovodů současně s narozením dítěte, potratem nebo potratem, může trvat déle, než bude vaše menstruace opět pravidelná. Zejména pokud kojíte, menstruace se nemusí hned vrátit. Souvisí to s tím, jak se vaše hormony mění po těhotenství, a pravděpodobně to není ovlivněno podvázáním vejcovodů.

    Jak bolestivé je podvázání vejcovodů?

    Při samotné operaci podvázání vejcovodů byste neměli pociťovat vůbec žádnou bolest. Buď budete z celkové anestezie totálně „spát“, nebo dostanete znecitlivující léky. Pokud podstoupíte proceduru mini-lap, pravděpodobně budete mít epidurální nebo spinální - to je, když se znecitlivující léky vloží přímo do páteře, takže nic necítíte. 

    Když znecitlivující léky odezní, můžete pociťovat určité nepohodlí nebo bolest. To bude záviset na tom, jaký druh operace podvázání vejcovodů jste podstoupili, na vašem těle a na tom, zda se také hojíte z porodu. Pokud jste měli laparoskopické podvázání vejcovodů, můžete mít nějaké nadýmání z plynu, který do nich vložili, aby vaše orgány byly lépe vidět. Můžete také pociťovat bolesti v břiše nebo rameni, jak se plyn rozpadá. Vaše řezné rány (řezy) mohou být bolestivé nebo podrážděné nebo můžete mít bolest nebo křeče v břiše. Někteří lidé říkají, že tato bolest je jako menstruační křeče.

    Váš lékař nebo sestra si s vámi před odjezdem domů promluví o tom, jak zvládat jakoukoli bolest během rekonvalescence. Ujistěte se, že sdělíte svému lékaři, pokud máte stále bolesti několik dní po operaci. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte silnou bolest v břiše, která po 12 hodinách neustupuje nebo se zhoršuje.

    Přečtěte si více

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova