卵管結紮とは何ですか?

卵管結紮術は、卵管を結ぶこととしても知られ、妊娠できなくなる一種の手術です。手術を受けようと考えている場合は、決定する前に手順とそのメリットとデメリットを理解することが重要です。

「卵管」とは卵管を指し、「結紮」とは結ぶことを意味します。。卵管は、各卵巣を子宮 (子宮) に接続する細い管です。卵管とも呼ばれます。そこは無精卵の通り道なのです。卵管結紮では、卵管を切断または遮断する手術が行われます。そうすることで、各周期で卵巣から放出される卵子が出会い、精子によって受精することができなくなります。

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卵管結紮は、卵管を切断または遮断する手術を伴う永久的な避妊方法です。 (写真提供: Science Picture Co/Science Source)

卵管結紮は、小さな切り傷、結び目、クランプ、またはバンドで卵管をブロックする手術です。そうすれば、卵巣から放出された卵子は子宮に到達して着床することができなくなります。また、精子と出会って受精することもできません。卵管結紮は性行為による妊娠を不可能にするため、不妊手術とも呼ばれます。卵管結紮は永久に続きます。

卵管結紮術と両側卵管切除術

同様に妊娠を不可能にする手術は、両側卵管切除術と呼ばれます。卵管切除術では、外科医は卵管のすべてまたは一部を切除します。バイラテラルとは「双方」を表す言葉です。両側卵管切除術では、外科医は両方の卵管を切除します。たった1本の管でも妊娠する可能性があるため、これは重要です。両方の卵管が抜かれると、卵子は子宮に到達できず、精子と出会うこともできず、妊娠できなくなります。

両側卵管切除術と卵管結紮術のプロセスは似ており、リスクもほぼ同じです。どちらの手術後も、受精卵自体が子宮の外に着床することはまれです（子宮外妊娠とも呼ばれます）。しかし、一部の科学者は、卵管結紮術に比べて両側卵管切除術を受けた場合の方が、子宮外妊娠の可能性が低いと考えています。

一部の人が卵管結紮術よりも両側卵管切除術を選択する主な理由です。卵管結紮術は、両側卵管切除術により卵巣がんになる可能性が低くなる可能性があるということです。

卵管の上部には、卵管采と呼ばれる小さな「指」があります。排卵すると、線毛が波打って卵子を「キャッチ」し、卵管内に導きます。科学者たちは現在、一部の卵巣がんは卵管内に浮遊する小さな腫瘍として始まると考えています。線毛が「波打つ」と、これらの細胞は卵巣に伝わり、そこで癌へと成長し始めます。卵管を取り出すことで、がん細胞が卵巣に移るのを防ぎます。

科学者たちは、卵管結紮も卵巣がんになるリスクを減らすと考えていますが、両側卵管切除術ほど効果はありません。卵巣を摘出すると卵巣がんを予防できますが、卵巣は健康のさまざまな側面に影響を与えるホルモンを生成するため、多くの副作用が生じる可能性があります。両側卵管切除術には通常、多くの副作用はありません。

卵管結紮術と両側卵管切除術はどちらも永久的なものであるため、これらの手術を受ける人は、二度と妊娠したくないと確信する必要があります。場合によっては、医師が管を縫い合わせて卵管結紮を元に戻そうとすることがありますが、両側卵管切除術を元に戻す方法はありません。

卵管結紮を受けるか、卵管結紮を受けるか。両側卵管切除術は個人的な決定です。何を選択するかは、保険とその補償内容、費用、副作用、さらにはあなたの病状や目的によって異なる場合があります。医療提供者は、どの手術があなたに適しているかを考えるお手伝いをします。

卵管結紮の長所

これは永続的です。 これは、子供を産みたくない場合、またはもう産みたくない場合に大きなメリットとなります。

効果があります。 . 卵管結紮を受けた人のうち妊娠できるのはわずか 200 人に 1 人程度です。それは 1% 未満です。

ホルモンには影響しません。 生理が変わったり、閉経が始まったりすることはありません。また、経口避妊薬に見られる気分の変動、体重増加、頭痛などの副作用や、IUD によって引き起こされることがあるけいれん、生理痛の増加、斑点などの副作用も引き起こしません。

何もすることを忘れる必要はありません。妊娠を避けるために、ペッサリーを装着したり、錠剤を服用したり、コンドームを使用したり、カレンダーで日数を数えたりする必要はありません。そうすることで、セックスに対してもっとリラックスできるようになるかもしれません。

卵巣がんの可能性が低下する可能性があります。 科学者たちはなぜこのようなことが起こるのか正確にはわかっていませんが、卵管結紮によってこの種のがんの確率が大幅に低下する可能性があることが研究で示されています。

妊娠が健康上のリスクとなる場合、またはあなたまたはあなたのパートナーが、子供に遺伝するリスクがある遺伝性疾患を患っている場合、卵管結紮術が適している可能性があります。

卵管結紮の短所

これは永久的なものです。 手術によって回復できる場合もありますが、常に可能であるとは限りません。逆転した患者のうち、妊娠できるのは約半数だけです。絶対に妊娠したくないという確信がない限り、卵管結紮はあなたには適していません。

場合によっては、卵管結紮を元に戻すことも可能です。ただし、これは数日間の入院を必要とする大手術です。

元に戻せない可能性が十分にあります。それは、卵管結紮に使用される方法、結紮が行われてからどのくらいの期間が経過したか、卵管が元に戻せないほど損傷しているかどうかによって異なります。

卵管結紮を元に戻すと、異所性の可能性が高くなります。妊娠。

STD を防ぐものではありません。HIV などの性感染症を防ぐためにコンドームを使用する必要があります。

妊娠。まれですが、卵管結紮が失敗することがあります。卵管が完全に閉じていないと、妊娠する可能性があります。

子宮外妊娠につながる可能性があります。 妊娠した場合、子宮以外の場所、通常は卵管の 1 つで起こるこのタイプの妊娠の可能性が高くなります。チューブ。子宮外妊娠では卵管が破裂することがあります。これにより、重度の出血が発生する可能性があります。この問題を解決するには、ただちに手術が必要です。

手術にはリスクがあります。問題が発生することは非常にまれですが、この種の手術では出血が発生したり、腸や膀胱が損傷したりする可能性があります。、または主要な血管。

卵管結紮後は、エストロゲンとプロゲステロンというホルモンが急速に低下する可能性があります。これが起こるかどうかについてはよく議論されていますが、卵管結紮後症候群（PTLS）と呼ばれています。症状は更年期障害によく似ており、ほてり、寝汗、膣の乾燥、気分の変動、睡眠障害、性欲の低下、生理不順などです。または、生理痛が重く痛む可能性があります。

卵管結紮の手順

卵管結紮を受けるそれは二度と性行為で妊娠できなくなることを意味するため、これは大きな決断です。まず、医師、看護師、またはカウンセラーがあなたと話し、この処置が現在および将来にどのような影響を与えるかを確実に理解できるようにします。多くの場合、彼らは、誰かがあなたにチューブを縛ることを強制していないかどうかを確認するために、いくつかの質問をします。また、プロセス、そのリスク、リカバリについて説明し、あらゆる質問に答えます。

卵管結紮はいつでも行うことを選択できます。帝王切開や中絶手術の際、あるいは体の同じ部位に別の手術を受ける際に、卵管結紮を受けることを決意する人もいます。流産や出産後すぐに卵管結紮手術を受けることもできます。出産後に手術を受けることにした場合は、赤ちゃんが生まれてから最初の1週間以内に受ける必要があります。その後、卵管を結ぶ前に、出産からの回復に少し時間を置くことが最善です。

卵管結紮だけを行うか、同時に別の手術を受けるかによって異なります。時期や出産の場合、この処置は病院または外来の外科クリニックで行われる場合があります。卵管結紮処置にはいくつかの異なる種類があります。

腹腔鏡下卵管結紮術

このタイプの手術では、非常に小さな傷を使用して回復時間を短縮し、感染症にかかるリスクを軽減します。。病院や外来診療所で発生する可能性があります。

まず、リラックスするための薬を点滴で注入します。「眠らせる」薬（麻酔薬）を投与されるか、背中またはお腹に麻酔薬を注射されます。何も感じられなくなったら、医師はおへその近くに小さな切り込みを入れます。次に、腹部を見やすくするためにお腹にガスを充填し、腹腔鏡と呼ばれる小型カメラを傷口に挿入します。

次に、医師は卵管に到達するために、恥骨の近く、毛の生え始めのあたりにさらに小さな切り込みを入れます。各チューブの周りに小さなバンドやクリップを巻いて閉じたり、電流を流して密閉したりします。切り口を閉じるために数針縫うでしょう。腹腔鏡下卵管結紮全体には約 30 分かかります。

手術後は、大丈夫かどうかを確認するために数時間監視されます。通常、腹腔鏡下卵管結紮術後は約 4 時間後に帰宅できます。この種の処置では、傷が非常に小さいため、治癒にかかる時間が短くなります。

まれに、腹腔鏡下卵管結紮中に何らかの問題が発生し、医師が開腹術に切り替えなければならない場合があります。より大きな切り込みを入れます。これが起こるのは、腹腔鏡下卵管結紮術を受けた 100 人に 1 人未満です。

開腹術

開腹術は、腹腔鏡下卵管結紮術よりも強力な種類の卵管結紮術です。通常、帝王切開（帝王切開）による出産と同時に卵管を結ぶときに行われます。

この処置では、医師は腹部に通常約 2 ～ 5 インチの長さの大きな切り込みを入れます。次に、この切開部から子宮と卵管を持ち上げ、リングまたはクランプを使用して卵管を結びます。帝王切開での出産の際、医師は赤ちゃんを出産するためにすでにお腹を切り込み、子宮を拾い上げています。医師は、卵管結紮のために卵管に到達するために同じ切断面を使用します。

卵管が閉じたら、医師は切断面を縫合して閉じます。開腹手術を受けた後、ほとんどの人は 1 ～ 2 晩入院する必要があります。帝王切開で赤ちゃんを産んだばかりの場合は、おそらくすでに数泊入院することになるでしょう。開腹術は腹腔鏡下卵管結紮術よりも大規模な手術であるため、治癒までに時間がかかり、通常は数週間かかります。

ミニ開腹術による卵管結紮

この種の卵管結紮手術はミニラップとも呼ばれます。出産直後に卵管結紮を行うことにした場合に最もよく行われます。帝王切開の場合、医師は赤ちゃんを出産するためにすでにお腹を切開しているため、出産時に開腹手術を勧める可能性が高くなります。ただし、経膣分娩の場合は、赤ちゃんが生まれた後にミニラップ手術を受けることができます。

この手術では、硬膜外手術または脊椎手術が行われます。この手術では、医師が脊椎に直接麻痺薬を注入するため、お腹から下は何も感じなくなります。出産の痛みを和らげるために、分娩中に硬膜外麻酔を受ける人もいます。出産時に硬膜外麻酔を受けた場合は、おそらく硬膜外麻酔を残したまま、まだ無感覚の間に卵管結紮が行われるでしょう。

出産中に子宮が大きく成長するためです。妊娠中、出産直後は子宮と卵管がへその近くにあります。医師はおへその近くに切り込みを入れ、そこからチューブを取り出します。その後、チューブを縫い合わせて閉じ、チューブを元に戻し、切り口を縫い合わせます。

最近妊娠していないときにミニラップ卵管結紮手術を受けた場合でも、硬膜外麻酔や脊椎麻酔が行われるため、何も感じなくなります。この場合、医師は下腹部の恥骨の近く、毛が生え始めるあたりの部分を切ります。縫合、リング、またはクランプでチューブを結ぶ場合があります。

子宮鏡下滅菌

以前は、卵管を結ぶための子宮鏡下滅菌も別の選択肢でした。 Essure または Adiana とも呼ばれました。子宮鏡下滅菌の場合、医療提供者は、各チューブの中に特別に設計された小さな金属コイルを挿入します。時間が経つと、金属がチューブの内側を刺激し、瘢痕組織が蓄積します。約 3 か月後には、瘢痕組織が多すぎて管が完全に閉塞してしまいます。

子宮鏡下滅菌の最大のメリットは、手術をせずに管を密閉できることです。医療提供者は、膣を通って金属コイルをチューブ内に直接挿入します。このプロセスは診療所や診療所で直接行うことができます。体に切り傷はなかったし、眠らされる必要もありませんでした。

残念ながら、子宮鏡下不妊手術には医師が予想していたよりも多くの副作用がありました。生理に伴う出血が多すぎる人もいれば、子宮鏡による滅菌がうまくいかなかったために定期的な卵管結紮が必要な人もいた。これらの理由により、米国では 2019 年以降、ヨーロッパでは 2017 年以降、子宮鏡下消毒は利用できません。

卵管結紮の費用

米国では、卵管結紮手術の費用は通常 0 ドルから 5,000 ドル以上の範囲です。この手順の主な利点の 1 つは、他の種類の避妊薬の費用を支払う必要がないことです。

医療費負担適正化法では、ほとんどの保険プランで卵管結紮を含む避妊費用の一部または全額をカバーすることが義務付けられています。ただし、支払わなければならない金額は、住んでいる場所、受ける手術の種類、医師、保険適用範囲などの要因によって異なります。

妊娠している場合は、手術を受けることを選択できます。配送プロセス中にチューブが結ばれます。ただし、出産費用にすでに支払っている金額に加えて、追加料金がかかる場合があります。

メディケイドに加入しているほとんどの人にとって、この手続きは無料です。ただし、低所得者向けに州が運営する健康保険に加入している場合は、事前に保険に問い合わせて、何らかの支払いが必要かどうかを確認する必要があります。

地元の保健局 (または保健サービス局) は、お住まいの地域でメディケイドやその他の低料金または無料の家族計画サービスを受ける資格があるかどうかを確認するお手伝いをします。その他のリソースには次のものがあります。

国立女性法センターの Web サイト

ローカル家族計画クリニック

地域の性と生殖に関する健康クリニック

卵管結紮の回復

卵管を結んだ後の回復時間は、どのような手順を踏んだかによって異なります。腹腔鏡下卵管結紮術は大掛かりな手術ではないため、回復までの時間が短く、ほとんどの人は数時間後に帰宅できます。腹腔鏡下卵管結紮術後、ほとんどの人は数日後には通常の日常生活に戻ります。

開腹術やミニラップ手術を受けた場合、体がこれらの手術から回復するまでにさらに時間がかかります (通常は数週間)。特に出産直後の場合は、開腹術やミニラップ手術の後、1 ～ 2 泊の入院が必要になる場合があります。帝王切開での出産と同時に卵管を結んだ場合、状態が良くなるまでに最大 8 週間かかることがあります。

卵管結紮の直後には、腹部に痛みやけいれんが生じたり、軽度の性器出血が見られたり、極度の疲労感、吐き気、めまいを感じたりすることがあります。

切開部位（切り傷ができた場所）が不快になったり炎症を起こしたり、血や膿が出てくる場合があります。切り傷から包帯が染み込むほど出血していたり、異臭がしたりした場合は、すぐに医師または看護師に伝えてください。全身麻酔（つまりずっと眠っている状態）で、外出中に外科チームが呼吸管を使用していた場合、喉が痛くなる可能性があります。医師または看護師は、帰宅前に痛みの対処方法を確認します。

腹腔鏡手術の場合、医師は手術を容易にするためにお腹にガスを充填します。彼らが何をしているのか見てみましょう。このガスにより、膨満感を感じたり、腹部、肩、首、胸に痛みを感じたりすることがあります。これは最初の 1～3 日以内に消えるはずです。歩く、温熱パッドを使用する、熱いシャワーを浴びるなどの効果がある場合があります。

卵管結紮後、シャワーを浴びるまでどれくらいの期間待つべきか医師に尋ねてください。切り傷が完全に治るまで、少なくとも 2 週間は入浴や水泳を待ってください。少なくとも1週間は切り傷をこすったりこすったりしないでください。シャワーを浴びた後は、慎重に肌を軽くたたいて乾かしてください。運転や飲酒は手術後少なくとも 1 日は控えてください。

腹腔鏡下卵管結紮術を受けた場合は、少なくとも 1～2 週間は重いものを持たないでください。。開腹手術やミニラップ手術を受けた場合、赤ちゃんより重いものを持ち上げるには少なくとも 4 週間待つ必要がある場合があります。

回復中に何が起こるか、回復にどれくらい時間がかかるかについて、質問がある場合は必ず医師に質問してください。

卵管結紮後どれくらいで性行為が可能ですか？ >

卵管結紮後 1 週間で性行為ができるようになります。医師は、いつから性行為を再開できるか、また最初は避けるべき性行為があるかどうかを確認します。

これは、手術の種類と出産直後かどうかによって異なります。。手術後に予備の避妊薬を使用する必要はありませんが、性感染症（STD）から身を守ることはできません。性行為中にコンドームを使用すると、性感染症の予防に役立ちます。

卵管結紮のリスク

他の手術と同様、卵管結紮にもある程度のリスクが伴う可能性があります。以下が含まれます:

出血

感染

他の臓器または主要血管への損傷

麻酔による副作用

子宮の外に着床する受精卵 (子宮外妊娠)

気づいた場合は医師に連絡してください処置後の次の問題のいずれか:

華氏 100.4 度を超える温度

失神

嘔吐または吐き気

周囲の発赤または腫れ傷

治らない激しい痛み

出血包帯

傷口からの悪臭のある分泌物

卵管結紮の副作用

卵管結紮の直後には、次のような手術関連の副作用が発生する可能性があります。

痛みまたは腹部または骨盤のけいれん

膣からの出血

感覚非常に疲れている、衰弱している、めまいがする、または失神する

切り口（切開部位）に不快感、炎症、または腫れがある

切り傷、縫い目、管、またはその周囲の組織への感染

長期にわたる可能性もあります卵管結紮の副作用。これらには次のものが含まれます:

生理が重くなる、周期が定まらない、または痛みが増す。ただし、生理痛が少なくなり、生理が軽くなるのが一般的です。

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卵管結紮後症候群 (PTLS)

卵管結紮の傷跡も残ります。腹腔鏡手術を行った場合、傷跡は非常に小さくなります。開腹手術やミニラップ手術を受けた場合、卵管結紮の傷跡はさらに大きくなります。医師は、傷跡がよく治るように切り傷 (切開部位) のケア方法を説明します。

卵管結紮後症候群

卵管結紮後、一部の人々はホルモンのエストロゲンとプロゲステロンの急速な低下を経験します。この状態は卵管結紮後症候群（PTLS）と呼ばれます。これらの問題には、以前よりも生理痛が重くなったり、生理痛が強くなったり、生理がないときの子宮や膣からの出血、生理不順、PMS、背中や骨盤の痛み、性交時の痛み、頭痛などが含まれます。

< p dir="ltr">PTLS がある場合は、ほてり、寝汗、膣の湿り気の減少、気分の変動、睡眠障害、性欲の変化など、更年期障害のような症状が見られる場合もあります。一部の科学者は、これは卵管結紮後のエストロゲンとプロゲステロンというホルモンのレベルの低下に関係があると考えています。

これまでのところ、科学者らは、チューブを結んでいない人に比べて、チューブを結んだ人のほうがこうした問題が頻繁に起こっていることを確認していません。チューブを結んだ後にこれらの問題が発生した場合は、医療提供者に相談してください。検査を行ってあなたの状況を把握し、症状を治療することができます。

卵管結紮の合併症

卵管結紮は一般に安全ですが、リスクや合併症について知っておくことが重要です。合併症のある人は100人中2人未満です。合併症が起こる可能性は、受ける手術の種類など、さまざまな要因によって異なります。出産の一環として手術を受けるかどうか。糖尿病、子宮内膜症、骨盤炎症性疾患がある場合。以前に同じ部位で他の手術を受けたことがある場合。チューブを結んだ後に考えられる合併症は次のとおりです。

感染症。 医師が皮膚、縫い目、またはチューブに切り込みを入れた場所で感染症が発生する可能性があります。感染の兆候がある場合は、すぐに医師に連絡してください。これには、手術による切り傷付近の発熱、腫れ、発赤、発疹、膣からの血の匂い、生理とは異なる匂い、おりものの臭い、悪寒、失神しそうな感じなどが含まれます。 p>

麻酔に対する反応。 手術を受ける場合は常に、眠らせるために使用される薬に対して悪影響が出る可能性があります。

他の臓器への損傷。 まれではありますが、子宮 (子宮)、膀胱、腸 (腸) など、管の周囲の組織や臓器に損傷が生じる可能性があります。医師が電流を流して管を密閉すると、近くの皮膚、臓器、組織に火傷を負う可能性があります。

腹部または骨盤の痛み。この痛み。卵管結紮が治った後も続く可能性があります。

残念です。 チューブを結ぶことは永久的な決定です。卵管を結んで、後でやっぱり妊娠したいと決意する人もいるかもしれません。ある研究によると、卵管を結んだ人の10人に1人強が、後から結わなければよかったと思っているそうです。手術へのプレッシャーを感じた人は手術を後悔する可能性が高かった。後で気が変わった場合は、卵管の詰まりを解除したり再接続したりする手術を受けることも、体外受精 (IVF) で赤ちゃんを産むこともできる場合があります。ただし、これらのオプションは効果が半分程度しかなく、非常に高価になる可能性があります。

まれではありますが、手術によって管が完全に閉塞しない場合もあります。さらにまれに、管が再び一緒に成長することがあります。この場合、卵子はまだ通過して精子と出会う可能性があるため、妊娠する可能性があります。

卵管結紮後に妊娠した場合、受精卵が子宮内 (子宮) 以外の場所に着床する異所性妊娠の可能性が高くなります。卵は成長するにつれて体を傷つける可能性があり、卵管の中にあると卵管が破裂する可能性があります。これは医療上の緊急事態です。

卵管を結んでおり、精子を作る人々と性行為をしている場合は、すぐに救急治療室に行く必要があります。子宮外妊娠の兆候。これには、つわり (吐き気)、生理が来ていないときの膣からの出血、腹部または肩の片側の激しい痛みなどの妊娠の症状が含まれます。

その他の避妊方法

避妊に関しては複数の可能性があるため、すべての避妊の選択肢の長所と短所を比較検討することが重要です。卵管結紮を受けた人の最大 20% が、最終的には結紮しなければよかったと思っています。特に 30 歳未満の人はそうです。

排卵を追跡すること、精子がわかっている場合は無防備な性行為をしないことなど、妊娠を防ぐ方法はたくさんあります。卵子を受精させることができます。しかし、この妊孕性を認識する方法は、他の避妊法ほど信頼できるものではありません。

バリア方法は妊娠を防ぐことができ、中には性感染症にかかる可能性を減らすものもあります。これらには次のものが含まれます:

コンドーム

ペッサリー

子宮頸管キャップ

殺精子剤

ホルモンの選択肢（エストロゲンとプロゲスチンを併用する、またはプロゲスチンのみ）はバリア法よりも効果的で、次のものが含まれます。

毎日同じ時間に服用する錠剤

貼り替えるパッチ毎週

膣リングは月に1回交換します

注射は3か月ごとに受けます

永続的なものが必要かどうかわからないが、失敗のない効果的な選択肢が必要な場合は、次の長期的な避妊オプションを検討してください。

IUD。子宮内避妊具は、長時間作用型可逆的避妊薬（LARC）の一種です。医師は、この小さな T 字型のプラスチック製の器具を子宮に挿入します。入手した種類にもよりますが、3〜10年はそのままの状態で使用できます。 IUD は妊娠の予防に 99% 以上の効果があり、卵管結紮などの外科的方法を除けば最も効果的な避妊方法です。

米国で利用可能なホルモン IUD のオプションとその持続期間は次のとおりです。

ミレーナ: 最長 8 年

リレッタ: 最長 8 年

キリナ: 最長 5 年

スカイラ: 最長 3 年

銅製 IUD (パラガード) にはホルモンが含まれていません。銅が免疫反応を引き起こし、子宮が精子や卵子にとって安全でなくなるため、妊娠が妨げられます。最長 10 年間、妊娠を防ぐために使用できます。

医療専門家が IUD を取り付けたり取り出したりする必要がありますが、いつでも IUD の取り外しを依頼できます。終了日を待つ必要はありません。

インプラント。 これは LARC の別のタイプです。医師はマッチ棒ほどの大きさのプラスチックの棒を上腕の皮膚の下に置きます。一定量のプロゲスチンホルモンを放出し、最長 3 年間その場所に留まることができますが、いつでも好きなときに取り除くことができます。

精管切除術。 これは、男性および出生時に男性として割り当てられた人々のための一種の避妊法です。この処置中、医師は精子を精液に運ぶ管を切断して封をします。精管切除術は低侵襲手術であり、卵管結紮術よりも安全な手術です。パートナーが取得することを決めた場合は、起きている間に取得できます。

要点

卵管結紮手術は卵管を結ぶこととも呼ばれ、絶対に妊娠しないようにするための一般的に安全な方法です。選択できる卵管結紮にはさまざまな種類がありますが、いずれも卵子を卵巣から子宮（子宮）に運ぶ管を遮断し、卵子が精子と出会って受精することができなくなります。絶対に妊娠したくないと確信している場合は、卵管を結ぶことが安全で信頼できる避妊オプションになる可能性があります。

卵管結紮に関するよくある質問

卵管結紮後も生理は起こりますか?

はい、卵管結紮後も生理は起こります。卵巣は依然として卵子を放出し（排卵）、子宮は依然として内膜を蓄積し、生理が来るとそれを排出します。卵子は子宮に到達することも、精子と出会うこともできません。

多くの人が、手術後約 1 か月間、膣から出血したり出血したりします。生理が再開するまでに 4 ～ 6 週間かかる場合があります。卵管を結んだ後の最初の生理は、通常よりも重かったり、痛みが強くなったりすることがあります。

出産、流産、または中絶と同時に卵管結紮手術を受けた場合、生理が再び規則正しくなるまでに時間がかかる可能性があります。特に授乳中の場合は、生理がすぐに戻らない可能性があります。これは、妊娠後のホルモンの変化に関係しており、おそらく卵管結紮の影響は受けません。

卵管結紮の痛みはどれくらいですか?

卵管結紮手術自体は痛みを感じません。全身麻酔で完全に「眠った」状態になるか、麻痺薬を投与されるかのどちらかになります。ミニラップ手術を受ける場合は、おそらく硬膜外麻酔または脊椎麻酔を受けることになります。これは、何も感じられないように脊椎に直接麻痺薬を注入する場合です。

麻酔薬の効果が切れると、不快感や痛みを感じることがあります。これは、どのような種類の卵管結紮手術を受けたか、あなたの体、そして出産から回復しているかどうかによって異なります。腹腔鏡下卵管結紮術を受けた場合は、臓器を見やすくするために注入されたガスにより膨満感が生じる場合があります。ガスが分解されるときに腹部や肩に痛みが生じる場合もあります。切り傷（切り傷）に痛みや刺激を感じたり、腹部に痛みやけいれんを感じたりすることがあります。この痛みは生理痛のようなものだと言う人もいます。

医師または看護師が、帰宅前に回復中の痛みの対処方法について説明します。手術後数日経っても痛みが続く場合は、必ず医師に伝えてください。腹部に激しい痛みがあり、12 時間経っても治まらない、または悪化する場合は、すぐに医師に連絡してください。

投稿しました : 2024-08-26 09:03

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