Apa Ligasi Tubal?

Tubal ligation, uga dikenal minangka tabung sampeyan diikat, minangka jinis operasi sing bakal nyegah sampeyan ora bisa ngandhut. Yen sampeyan mikir arep rampung, penting kanggo ngerti prosedur kasebut lan kaluwihan lan kekurangane sadurunge nggawe keputusan.

"Tubal" nuduhake saluran tuba sampeyan, lan "ligation" tegese ngikat. . Tuba fallopi yaiku tabung tipis sing nyambungake saben ovarium menyang uterus (kandungan). Padha uga disebut tabung ovarium. Dheweke dadi dalan kanggo endhog sing ora dibuahi. Ing ligation tubal, sampeyan bakal duwe operasi kanggo ngethok utawa mblokir tabung fallopi. Kanthi mangkono, endhog sing dibebasake dening ovarium saben siklus ora bisa ketemu lan dibuahi dening sperma.

ilustrasi tuba 10 getting_your_tubes_tied_pros_cons_bigbead

Ligasi tuba minangka cara kontrol lair permanen sing mbutuhake operasi kanggo ngethok utawa ngalangi tuba fallopi. (Kredit Foto: Science Picture Co/Science Source)

Tubal ligation yaiku operasi sing ngalangi tabung kanthi potongan cilik, dasi, klem, utawa pita. Mangkono, endhog sing dibebasake saka ovarium ora bisa mlebu ing uterus kanggo implan. Dheweke uga ora bisa ketemu karo sperma lan dadi fertilisasi. Ligasi tubal uga diarani sterilisasi amarga ora bisa ngandhut saka aktivitas seksual. Ligasi tubal langgeng.

Tubal ligation vs. bilateral salpingectomy

Operasi sing padha sing uga ora bisa ngandhut diarani salpingektomi bilateral. Sajrone salpingektomi, ahli bedah bakal njupuk kabeh utawa bagean saka tabung. Bilateral minangka cara ngucapake "loro-lorone." Ing salpingektomi bilateral, ahli bedah mbusak loro tabung kasebut. Iki penting amarga wong isih bisa ngandhut mung siji tabung. Yen tabung loro dijupuk metu, endhog sampeyan ora bisa tekan uterus utawa ketemu karo sperma, lan sampeyan ora bakal bisa ngandhut.

Proses kanggo salpingektomi bilateral lan ligasi tuba padha, lan risikone uga meh padha. Sawise salah siji operasi, jarang ana implan endhog sing wis dibuahi ing njaba uterus (uga disebut meteng ektopik). Nanging, sawetara ilmuwan mikir yen kemungkinan ngandhut ektopik luwih murah yen sampeyan duwe salpingektomi bilateral dibandhingake karo ligasi tuba.

Alasan utama sawetara wong milih salpingektomi bilateral tinimbang a ligasi tuba yaiku salpingektomi bilateral bisa nyebabake sampeyan ora kena kanker ovarium.

Pucuk tuba fallopi sampeyan duwe "driji" cilik, sing diarani fimbriae. Nalika ovulate, fimbriae gelombang watara kanggo "nyekel" endhog lan nuntun menyang tabung. Para ilmuwan saiki mikir yen sawetara kanker ovarium diwiwiti minangka tumor cilik sing ngambang ing tuba fallopi. Nalika fimbriae "gelombang", sel-sel kasebut ditularake menyang ovarium, ing ngendi dheweke mulai berkembang dadi kanker. Ngeculake tabung sampeyan nyegah sel kanker menyang ovarium.

Para ilmuwan ngira yen ligasi tuba uga nyuda resiko kena kanker ovarium, nanging ora kaya salpingektomi bilateral. Ngilangi ovarium nyegah kanker ovarium, nanging bisa nyebabake akeh efek samping amarga ovarium nggawe hormon sing mengaruhi akeh aspek kesehatan. Salpingektomi bilateral biasane ora duwe efek samping.

Ligasi tuba lan salpingektomi bilateral iku permanen, lan wong-wong sing nglakoni operasi kasebut kudu yakin yen dheweke ora pengin ngandhut maneh. Kadhangkala, dokter bisa nyoba mbatalake ligasi tuba kanthi cara jahitan tabung kasebut maneh, nanging ora ana cara kanggo mbatalake salpingektomi bilateral.

Apa arep duwe ligasi tuba utawa salpingectomy bilateral minangka keputusan pribadi. Apa sing sampeyan pilih bisa uga gumantung saka asuransi lan apa sing ditanggung, biaya, efek samping, uga kahanan lan tujuan medis sampeyan. Penyedhiya perawatan kesehatan sampeyan bisa mbantu sampeyan mikir babagan operasi sing cocog kanggo sampeyan.

Iku permanen. Iki minangka tambahan gedhe yen sampeyan ora pengin duwe anak utawa sampeyan ora pengin duwe anak maneh.

Iki bisa digunakake. . Mung kira-kira 1 saka 200 wong sing duwe ligasi tuba sing ngandhut. Iku kurang saka 1%.

Ora mengaruhi hormon sampeyan. Ora bakal ngganti haid utawa nyebabake menopause. Lan ora nyebabake efek samping sing bisa ditindakake dening pil KB, kayata owah-owahan swasana ati, bobot awak, utawa nyeri sirah, utawa sing kadhangkala disebabake dening IUD, kayata kram, menstruasi sing luwih abot, utawa bercak.

Sampeyan ora perlu ngelingi apa-apa. Sampeyan ora kudu nglebokake diafragma, njupuk pil, nggunakake kondom, utawa ngetung dina ing tanggalan supaya ora meteng. Sing bisa nggawe sampeyan luwih santai babagan seks.

Bisa nyuda kemungkinan kanker ovarium. Para ilmuwan ora yakin persis apa sebabe kedadeyan kasebut, nanging riset nuduhake manawa ligasi tuba bisa nyuda kemungkinan kanker jinis iki.

Yen meteng bakal dadi risiko kesehatan kanggo sampeyan, utawa yen sampeyan utawa pasangan duwe kelainan genetis sing mbebayani kanggo ditularake menyang bocah, ligasi tuba bisa uga cocog kanggo sampeyan.

Iki permanen. Sanajan kadhangkala bisa dibalèkaké kanthi operasi, nanging ora mesthi bisa. Mung kira-kira setengah saka wong-wong sing duwe kuwalikan sing bisa ngandhut. Yen sampeyan ora yakin yen sampeyan ora pengin ngandhut, ligasi tuba ora cocog kanggo sampeyan.

Ing sawetara kasus, ligasi tuba bisa dibalik. Nanging iki operasi gedhe sing mbutuhake sawetara dina ing rumah sakit.

Ana kemungkinan apik yen sampeyan ora bisa mbalikke. Iku gumantung saka cara sing digunakake kanggo ligasi tuba, suwene suwene wis rampung, lan apa tabung sampeyan rusak banget kanggo mbatalake.

Mbalikake ligasi tuba mundhakaken kemungkinan sampeyan ngalami ektopik. meteng.

Ora nglindhungi saka STDs. Sampeyan kudu nggunakake kondom kanggo nyegah penyakit sing ditularake sacara seksual, kalebu HIV.

Meteng. Iku arang banget, nanging ligasi tubal bisa gagal. Yen tabung ora ditutup, sampeyan bisa ngandhut.

Bisa nyebabake meteng ektopik. Yen sampeyan ngandhut, sampeyan luwih cenderung ngalami kandhutan jinis iki, sing kedadeyan ing papan liyane saliyane uterus, biasane ana ing salah sawijining rahim. tabung. Kandhutan ektopik bisa nyebabake tabung pecah. Iki bisa nyebabake pendarahan sing abot. Sampeyan bakal mbutuhake operasi langsung kanggo ndandani.

Ana risiko operasi. Masalah arang banget, nanging jinis operasi iki bisa nyebabake getihen utawa ngrusak usus, nguyuh. , utawa pembuluh getih utama.

Sawise ligasi tuba, sampeyan bisa uga ngalami penurunan kanthi cepet ing hormon estrogen lan progesteron. Apa iki bisa kedadeyan asring didebat, nanging diarani sindrom ligasi pasca tuba(PTLS). Gejala-gejala kaya menopause: panas, kringet wengi, kekeringan bawok, swasana owah-owahan, gangguan turu, kurang nafsu seks, lan menstruasi ora teratur. Utawa sampeyan bisa ngalami haid sing abot lan nyeri.

Njupuk ligasi tuba iku kaputusan gedhe amarga tegese sampeyan ora bakal bisa ngandhut saka aktivitas seksual maneh. Pisanan, dhokter, perawat, utawa penasihat bakal ngomong karo sampeyan kanggo mesthekake yen sampeyan ngerti carane prosedur kasebut bakal mengaruhi sampeyan, saiki uga ing mangsa ngarep. Asring, dheweke bakal takon sawetara pitakonan kanggo mesthekake yen ora ana sing meksa sampeyan supaya tabung sampeyan diikat. Dheweke uga bakal nerangake proses, risiko, lan pemulihan, lan mangsuli pitakon sampeyan.

Sampeyan bisa milih duwe ligasi tuba kapan wae. Sawetara wong mutusake kanggo duwe ligasi tuba sajrone lair saka cesarean utawa prosedur aborsi, utawa nalika lagi operasi liyane ing wilayah sing padha ing awak. Sampeyan uga bisa njaluk ligasi tubal sawise keguguran utawa nglairake. Yen sampeyan arep njupuk prosedur sawise nglairake, sampeyan kudu nindakake ing minggu pisanan sawise bayi lair. Sawisé iku, paling apik kanggo menehi wektu kanggo waras saka lair sadurunge diikat tabung.

Gumantung apa sampeyan mung ngalami ligasi tuba, operasi liyane bebarengan. wektu, utawa nglairake, prosedur kasebut bisa kedadeyan ing rumah sakit utawa klinik bedah rawat jalan. Ana sawetara jinis prosedur ligasi tuba:

Ligasi tuba laparoskopi

Jinis operasi iki nggunakake potongan cilik kanggo nyepetake wektu pemulihan lan nyuda resiko infeksi. . Iki bisa kedadeyan ing rumah sakit utawa klinik rawat jalan.

Pisanan, sampeyan bakal njaluk IV karo obat kanggo nggawe sampeyan anteng. Sampeyan bakal entuk obat sing nggawe sampeyan "turu" (anesthesia) utawa suntikan obat mati rasa ing punggung utawa weteng. Sawise sampeyan ora bisa ngrasakake apa-apa, dhokter sampeyan bakal nggawe potongan cilik ing cedhak pusar. Banjur, dheweke bakal ngisi weteng kanthi gas supaya luwih gampang dideleng, lan ngliwati kamera cilik, sing diarani laparoskop, liwat potongan kasebut. 

Sabanjure, dhokter sampeyan bakal nggawe potongan cilik liyane ing cedhak balung kemaluan, ing ngendi rambute diwiwiti, kanggo tekan tuba fallopi. Dheweke bakal nyelehake pita cilik utawa klip ing saben tabung kanggo nutup utawa nggunakake arus listrik kanggo nutup. Sampeyan bakal entuk sawetara jahitan kanggo nutup potongan sampeyan. Ligasi tuba laparoskopi kabeh mbutuhake setengah jam.

Sawise operasi, dheweke bakal ngawasi sampeyan sawetara jam kanggo mesthekake yen sampeyan ora apa-apa. Biasane wong bisa mulih udakara 4 jam sawise ligasi tuba laparoskopi. Prosedur kaya iki mbutuhake wektu sing luwih sithik kanggo nambani amarga luka kasebut cilik banget.

Arang banget, kedadeyan sing kedadeyan sajrone ligasi tuba laparoskopi, nggawe dokter ganti menyang laparotomi, ing ngendi dheweke nggawe potongan luwih gedhe. Iki kedadeyan kurang saka 1 saka 100 wong sing duwe ligasi tuba laparoskopi.

Laparotomi

Laparotomi minangka jinis ligasi tuba sing luwih intensif tinimbang ligasi tuba laparoskopi. Iki biasane ditindakake nalika ana wong sing duwe tabung diikat bebarengan karo babaran kanthi operasi caesar (C-section).

Kanthi prosedur iki, dhokter sampeyan bakal nggawe potongan luwih gedhe ing weteng, biasane dawane 2-5 inci. Banjur, dheweke bakal njupuk uterus lan tabung liwat potongan iki, lan nggunakake dering utawa clamp kanggo nutup tabung sampeyan. Sajrone lair C-bagean, dhokter sampeyan wis ngethok weteng lan njupuk uterus kanggo nglairake bayi. Dheweke bakal nggunakake potongan sing padha kanggo tekan tuba fallopi kanggo ligasi tuba.

Sawise tabung sampeyan ditutup, dhokter bakal nutup potongan kasebut. Umume wong kudu tetep ing rumah sakit sewengi utawa rong wengi sawise laparotomi. Yen sampeyan lagi duwe bayi karo C-bagean, sampeyan mbokmenawa wis tetep ing rumah sakit kanggo sawetara bengi. Amarga prosedur laparotomi minangka operasi sing luwih gedhe tinimbang ligasi tuba laparoskopi, bakal luwih suwe kanggo waras, biasane sawetara minggu.

Ligasi tuba mini-laparotomi

Operasi ligasi tuba iki uga diarani mini-lap. Paling asring ditindakake yen sampeyan mutusake duwe ligasi tuba sawise sampeyan nglairake. Yen sampeyan duwe bagean C, dhokter sampeyan luwih seneng nyaranake prosedur laparotomi nalika lair, amarga dheweke bakal ngethok weteng kanggo nglairake bayi. Nanging yen sampeyan nglairake bawok, sampeyan bisa nindakake operasi mini puteran sawise bayi lair.

Kanggo operasi iki, sampeyan bakal entuk epidural utawa spinal -- yaiku nalika dhokter nglebokake obat mati rasa langsung menyang balung mburi supaya sampeyan ora bisa ngrasakake apa-apa saka weteng mudhun. Sawetara wong njaluk epidural nalika nglairake kanggo mbantu nyeri nalika nglairake. Yen sampeyan duwe epidural nalika sampeyan lair, mesthine bakal ditinggalake lan nindakake ligasi tuba nalika sampeyan isih mati rasa.

Amarga jumlah rahim sampeyan mundhak nalika sampeyan lagi. ngandhut, uterus lan tabung sampeyan cedhak karo pusar sawise sampeyan nglairake. Dhokter bakal ngethok cedhak pusar lan njupuk tabung metu saka potongan kasebut. Banjur, dheweke bakal njahit tabung sampeyan ditutup, nyelehake tabung maneh, lan jahitan sing dipotong.

Yen sampeyan duwe operasi ligasi tuba mini-lap nalika sampeyan durung meteng, sampeyan isih bakal entuk epidural utawa balung mburi supaya sampeyan ora bisa ngrasakake apa-apa. Ing kasus iki, dhokter bakal nggawe potongan ing weteng ngisor cedhak balung pubic, ing ngendi rambute diwiwiti. Padha bisa nutup tabung sampeyan kanthi jahitan, dering, utawa klem.

Sterlisasi histeroskopi

Sadurungé, sterilisasi histeroskopi minangka pilihan liya kanggo ngikat tabung. Iki uga diarani Essure utawa Adiana. Kanggo sterilisasi histeroskopik, panyedhiya perawatan kesehatan bakal nyelehake gulungan logam cilik sing dirancang khusus ing saben tabung. Sajrone wektu, logam kasebut bakal ngganggu bagian njero tabung lan nyebabake jaringan parut. Sawise kira-kira 3 sasi, bakal ana akeh jaringan parut sing tabung bakal diblokir kabeh.

Pro paling gedhe saka sterilisasi histeroskopik yaiku bisa nutup tabung sampeyan tanpa operasi. Panyedhiya perawatan kesehatan bakal nyelehake gulungan logam menyang tabung kanthi ngliwati tempek. Proses kasebut bisa ditindakake langsung ing kantor dokter utawa klinik. Ora ana tatu ing awak lan sampeyan ora perlu turu.

Sayange, ana luwih akeh efek samping saka sterilisasi histeroskopik tinimbang sing dikira dokter. Sawetara wong ngalami pendarahan sing akeh banget nalika meteng, lan wong liya kudu njaluk ligasi tuba biasa amarga sterilisasi histeroskopi ora bisa digunakake. Amarga alasan kasebut, sterilisasi histeroskopi wis ora kasedhiya ing AS wiwit 2019 lan ing Eropa wiwit 2017.