난관 결찰이란 무엇입니까?

난관결찰이란 무엇인가요?

난관 결찰이라고도 알려진 난관 결찰술은 임신을 불가능하게 하는 일종의 수술입니다. 수술을 고려 중이라면 결정을 내리기 전에 절차와 장점 및 단점을 이해하는 것이 중요합니다.

'난관'은 나팔관을 의미하고 '결찰'은 묶는 것을 의미합니다. . 나팔관은 각 난소를 자궁(자궁)에 연결하는 얇은 관입니다. 난소관이라고도 합니다. 그것은 수정되지 않은 난자의 통로입니다. 난관결찰에서는 나팔관을 자르거나 막는 수술을 받게 됩니다. 이렇게 하면 매 주기마다 난소에서 배출되는 난자가 만나서 정자에 의해 수정될 수 없습니다.

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난관 결찰은 나팔관을 자르거나 막는 수술을 포함하는 영구적인 피임 방법입니다. (사진 제공: 사이언스픽쳐컴퍼니/사이언스소스)

난관 결찰술은 작은 절개, 묶음, 클램프 또는 밴드로 관을 막는 수술입니다. 그렇게 되면 난소에서 배출된 난자가 자궁을 통과하여 착상할 수 없습니다. 그들은 또한 정자와 만나서 수정될 수 없습니다. 난관 결찰술은 성행위로 인한 임신을 불가능하게 하기 때문에 불임술이라고도 합니다. 난관 결찰은 영원히 지속됩니다.

난관 결찰술과 양측 난관 절제술

임신을 불가능하게 만드는 유사한 수술을 양측 난관 절제술이라고 합니다. 난관절제술 중에 담당 의사는 관의 전부 또는 일부를 꺼냅니다. 양자는 "양쪽"을 말하는 방식입니다. 양측 난관절제술에서는 외과의사가 두 관을 모두 제거합니다. 사람들은 단 하나의 관으로도 임신할 수 있기 때문에 이는 중요합니다. 두 난관을 모두 빼면 난자가 자궁에 도달할 수 없거나 정자와 만날 수 없어 임신할 수 없습니다.

양측 난관 절제술과 난관 결찰술의 과정은 유사하며 위험도 거의 동일합니다. 두 수술 모두 자궁 외부에 수정란 이식 자체가 이루어지는 경우(자궁외 임신이라고도 함)는 거의 없습니다. 그러나 일부 과학자들은 난관 결찰술에 비해 양측 난관 절제술을 받은 경우 자궁외 임신 가능성이 더 낮다고 생각합니다.

일부 사람들이 난관 결찰술보다 양측 난관 절제술을 선택하는 주된 이유는 다음과 같습니다. 난관 결찰술을 시행하면 양측 난관 절제술을 하면 난소암에 걸릴 확률이 낮아질 수 있습니다.

나팔관 꼭대기에는 선모라고 불리는 작은 '손가락'이 있습니다. 배란이 되면 선모가 난자를 "잡아" 난관으로 유도하기 위해 이리저리 흔들립니다. 이제 과학자들은 일부 난소암이 나팔관에 떠다니는 작은 종양으로 시작된다고 생각합니다. 선모가 "파동"을 일으키면 이 세포는 난소로 전달되어 암으로 성장하기 시작합니다. 난관을 제거하면 암세포가 난소로 전달되는 것을 막을 수 있습니다.

과학자들은 난관 결찰술이 난소암에 걸릴 위험도 줄여준다고 생각하지만 양측 난관절제술만큼 도움이 되지는 않습니다. 난소를 적출하면 난소암을 예방할 수 있지만, 난소는 건강의 여러 측면에 영향을 미치는 호르몬을 생성하기 때문에 많은 부작용이 있을 수 있습니다. 양측 난관절제술은 일반적으로 부작용이 많지 않습니다.

난관 결찰술과 양측 난관 절제술은 모두 영구적이며 이러한 수술을 받은 사람들은 다시는 임신하고 싶지 않다는 것을 확신해야 합니다. 때때로 의사는 관을 다시 봉합하여 난관 결찰을 취소하려고 시도할 수 있지만 양측 난관절제술을 취소할 수 있는 방법은 없습니다.

난관 결찰을 시행할지 아니면 난관 결찰을 시행할지 여부 양측 난관절제술은 개인적인 결정입니다. 귀하가 선택하는 것은 귀하의 보험과 그것이 보장하는 내용, 비용, 부작용은 물론 귀하의 의학적 상황과 목표에 따라 달라질 수 있습니다. 담당 의료 서비스 제공자는 어떤 수술이 귀하에게 적합한지 판단하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

난관 결찰의 장점

영구적입니다. 자녀를 갖고 싶지 않거나 더 이상 갖고 싶지 않은 경우 이는 큰 장점입니다.

효과가 있습니다. . 난관 결찰술을 받은 사람 중 200명 중 약 1명만이 임신합니다. 1% 미만입니다.

호르몬에는 영향을 미치지 않습니다. 생리 기간이 바뀌거나 폐경이 발생하지 않습니다. 또한 기분 변화, 체중 증가, 두통 등 피임약에서 발생할 수 있는 부작용이나 경련, 월경 과다, 얼룩 등 IUD로 인해 발생하는 부작용도 발생하지 않습니다.

아무 것도 기억할 필요가 없습니다. 임신을 피하기 위해 횡경막을 삽입하거나, 알약을 복용하거나, 콘돔을 사용하거나, 달력에 날짜를 계산할 필요가 없습니다. 그러면 섹스에 대해 더 편안한 느낌을 갖게 될 수 있습니다.

난소암 발병 가능성을 낮출 수 있습니다. 과학자들은 왜 이런 일이 발생하는지 정확히 알지 못하지만 연구에 따르면 난관 결찰술이 이러한 유형의 암 발병 확률을 크게 낮출 수 있는 것으로 나타났습니다.

임신이 건강에 위험할 경우, 또는 귀하 또는 귀하의 파트너가 자녀에게 유전될 위험이 있는 유전 질환을 갖고 있는 경우, 난관 결찰이 귀하에게 적합할 수 있습니다.

난관 결찰의 단점

영구적입니다. 때로는 수술로 되돌릴 수 있지만 항상 가능한 것은 아닙니다. 반전이 있는 사람 중 약 절반만이 임신할 수 있습니다. 임신을 원하지 않을 것이라고 확신하지 않는 한, 난관 결찰은 귀하에게 적합하지 않습니다.

어떤 경우에는 난관 결찰을 역전시키는 것이 가능합니다. 하지만 며칠간 병원에 입원해야 하는 큰 수술입니다.

되돌릴 수 없을 가능성이 높습니다. 이는 난관 결찰에 사용된 방법, 시행된 기간, 관이 너무 손상되어 취소할 수 없는지 여부에 따라 달라집니다.

난관 결찰을 반대로 하면 이소성 결찰 가능성이 높아집니다. 임신.

성병을 예방해 주지는 않습니다. HIV를 포함한 성병을 예방하려면 콘돔을 사용해야 합니다.

임신. 드물지만 난관 결찰이 실패할 수 있습니다. 난관이 완전히 닫히지 않으면 임신할 수 있습니다.

자궁외 임신으로 이어질 수 있습니다. 임신을 하면 이러한 유형의 임신이 발생할 가능성이 더 높으며, 이는 일반적으로 나팔관 중 하나에서 자궁 이외의 다른 곳에서 발생합니다. 튜브. 자궁외 임신으로 인해 난관이 터질 수 있습니다. 이로 인해 심각한 출혈이 발생할 수 있습니다. 고치려면 즉시 수술이 필요합니다.

수술에는 위험이 있습니다. 문제는 매우 드물지만 이러한 유형의 수술은 출혈을 일으키거나 장, 방광을 손상시킬 수 있습니다. , 또는 주요 혈관.

난관 결찰 후 에스트로겐과 프로게스테론 호르몬이 급격히 감소할 수 있습니다. 이러한 일이 발생할 수 있는지 여부는 종종 논쟁의 여지가 있지만 이를 난관후결찰증후군(PTLS)이라고 합니다. 증상은 폐경과 매우 유사합니다. 질 건조증, 기분 변화, 수면 장애, 성욕 저하, 불규칙한 생리 등이 있습니다. 아니면 생리 기간이 심하고 고통스러울 수도 있습니다.

난관 결찰 절차

난관 결찰 받기 이는 성행위로 인해 다시는 임신할 수 없게 된다는 의미이므로 큰 결정입니다. 먼저, 담당 의사, 간호사 또는 상담사가 귀하와 대화를 통해 해당 시술이 현재와 미래에 귀하에게 어떤 영향을 미칠지 확실히 이해할 것입니다. 종종 그들은 누구도 튜브를 묶도록 강요하지 않는지 확인하기 위해 몇 가지 질문을 할 것입니다. 또한 프로세스, 위험, 복구에 대해 설명하고 궁금한 점이 있으면 답변해 드립니다.

언제든지 난관 결찰을 선택하실 수 있습니다. 어떤 사람들은 제왕절개나 낙태 시술 중, 또는 신체의 같은 부위에 또 다른 수술을 할 때 난관 결찰술을 받기로 결정합니다. 유산이나 출산 직후에도 난관 결찰술을 받을 수 있습니다. 출산 후에 시술을 받기로 결정했다면, 아기가 태어난 후 첫 주에 시술을 받아야 합니다. 그 후, 난관을 묶기 전에 출산 후 회복할 시간을 조금 갖는 것이 가장 좋습니다.

난관 결찰만 하는지 여부에 따라 동시에 다른 수술을 받는 것도 좋습니다. 시간이나 출산이 있는 경우에는 병원이나 외래 외과 진료소에서 시술을 받을 수도 있습니다. 난관 결찰 절차에는 몇 가지 종류가 있습니다:

복강경 난관 결찰

이 유형의 수술은 매우 작은 절개를 통해 회복 시간을 단축하고 감염 위험을 줄입니다. . 병원이나 외래 진료소에서 이런 일이 일어날 수 있습니다.

먼저, 긴장을 풀어줄 약이 포함된 IV 주사를 맞을 것입니다. 당신은 "수면"(마취)을 하는 약을 받거나 등이나 배에 마비 약을 주사하게 됩니다. 아무것도 느껴지지 않으면 의사가 배꼽 근처에 작은 상처를 낼 것입니다. 그런 다음, 더 쉽게 볼 수 있도록 배에 가스를 채우고 복강경이라고 하는 작은 카메라를 절개 부위에 통과시킵니다.

다음으로 의사는 치골 근처, 즉 머리카락이 시작되는 부분 주위에 나팔관에 도달하기 위해 또 다른 작은 절개를 할 것입니다. 그들은 각 튜브 주위에 작은 밴드나 클립을 넣어서 닫거나 전류를 사용하여 밀봉합니다. 상처를 마무리하기 위해 몇 바늘을 꿰맬 것입니다. 전체 복강경 난관 결찰에는 약 30분이 소요됩니다.

수술 후 의사는 귀하가 괜찮은지 확인하기 위해 몇 시간 동안 지켜볼 것입니다. 사람들은 일반적으로 복강경 난관 결찰 후 약 4시간 후에 집에 갈 수 있습니다. 이런 종류의 시술은 상처가 너무 작기 때문에 치유하는 데 시간이 더 적게 걸립니다.

드물게 복강경 난관 결찰 중에 문제가 발생하여 의사가 개복술로 전환하게 될 수도 있습니다. 더 큰 상처를 내십시오. 복강경 난관 결찰술을 받은 사람 중 100명 중 1명 미만에게 이런 일이 발생합니다.

개복술

개복술은 복강경 난관 결찰보다 더 집중적인 유형의 난관 결찰입니다. 일반적으로 제왕절개(제왕절개)로 출산하는 동시에 난관을 묶을 때 수행됩니다.

이 절차를 통해 의사는 배를 보통 2~5인치 길이로 더 크게 절개합니다. 그런 다음 절단된 부분을 통해 자궁과 난관을 집어 올리고 링이나 클램프를 사용하여 난관을 묶어 닫습니다. 제왕절개 출산 중에 의사는 이미 배를 절개하고 자궁을 집어 올려 아기를 분만했습니다. 그들은 난관 결찰을 위해 나팔관에 접근할 때 동일한 상처를 사용합니다.

관이 닫히면 의사가 상처를 봉합하여 닫을 것입니다. 대부분의 사람들은 개복술을 받은 후 하루나 이틀 동안 병원에 입원해야 합니다. 방금 제왕절개 아기를 낳았다면 아마도 이미 며칠 밤 동안 병원에 입원하게 될 것입니다. 개복술은 복강경 난관 결찰술보다 규모가 큰 수술이기 때문에 치유하는 데 더 오랜 시간이 걸리며 일반적으로 몇 주가 소요됩니다.

미니 개복술 난관 결찰

이런 난관 결찰 수술을 미니 랩이라고도 합니다. 출산 직후 난관 결찰술을 하기로 결정한 경우에 가장 자주 실시됩니다. 제왕절개가 있는 경우 의사는 출산 중에 개복술을 권장할 가능성이 더 높습니다. 왜냐하면 의사는 이미 아기를 출산하기 위해 배를 절개하고 있기 때문입니다. 하지만 질식으로 출산하는 경우에는 아기가 태어난 후 미니 무릎 수술을 받을 수 있습니다.

이 수술의 경우 경막외 마취 또는 척추 수술을 받게 됩니다. 이 수술은 의사가 척추에 직접 마취제를 주입하여 배 아래로는 아무 것도 느낄 수 없도록 하는 것입니다. 어떤 사람들은 분만 중에 출산의 고통을 완화하기 위해 경막외마취를 받습니다. 출산 시 경막외마취를 받았다면, 여전히 무감각한 상태에서 이를 그대로 두고 난관 결찰을 할 것입니다.

태어날 때 자궁이 얼마나 커지기 때문입니다. 임신 중 자궁과 관은 출산 직후 배꼽 근처에 있습니다. 의사는 배꼽 근처에 절개를 하고 절개된 부분을 통해 튜브를 꺼냅니다. 그런 다음 튜브를 봉합하고, 튜브를 다시 넣은 다음 절단된 부위를 봉합합니다.

최근에 임신하지 않은 상태에서 미니 무릎 난관 결찰 수술을 받은 경우에도 경막외마취나 척추수술을 받으므로 아무 느낌이 없습니다. 이 경우, 의사는 치골 근처, 즉 머리카락이 시작되는 부분 근처의 아랫배를 절개할 것입니다. 꿰매기, 링 또는 클램프를 사용하여 튜브를 닫을 수도 있습니다.

자궁경 소독

과거에는 자궁경 소독이 튜브를 묶는 또 다른 방법이었습니다. Essure 또는 Adiana라고도 불렸습니다. 자궁경 멸균을 위해 의료 서비스 제공자는 각 튜브 내부에 특별히 설계된 작은 금속 코일을 넣습니다. 시간이 지남에 따라 금속은 튜브 내부를 자극하여 흉터 조직이 쌓이게 됩니다. 3개월 정도 지나면 상처 조직이 너무 많아 관이 완전히 막힐 정도입니다.

자궁경 소독의 가장 큰 장점은 수술 없이 관을 닫을 수 있다는 점입니다. 의료 서비스 제공자는 질을 통과하여 금속 코일을 튜브에 바로 삽입합니다. 이 과정은 진료실이나 진료소에서 바로 이루어질 수 있습니다. 몸에 상처도 없었고 잠을 잘 필요도 없었습니다.

안타깝게도 의사들이 생각했던 것보다 자궁경 살균으로 인한 부작용이 더 많았습니다. 어떤 사람은 생리 중에 출혈이 너무 심했고, 어떤 사람은 자궁경 소독이 효과가 없어 정기적으로 난관 결찰술을 받아야 했습니다. 이러한 이유로 자궁경 소독은 미국에서는 2019년부터, 유럽에서는 2017년부터 시행되지 않습니다.

난관 결찰 비용

미국에서 난관 결찰 수술 비용은 일반적으로 $0에서 $5,000 이상입니다. 이 절차의 주요 이점 중 하나는 다른 유형의 피임법에 대해 비용을 지불할 필요가 없다는 것입니다.

Affordable Care Act에서는 대부분의 보험이 난관 결찰을 포함한 피임 비용의 일부 또는 전부를 보장하도록 요구합니다. 하지만 지불해야 할 금액은 거주지, 수술 종류, 담당 의사, 보험 적용 범위 등의 요인에 따라 다릅니다.

임신한 경우 출산을 선택할 수도 있습니다. 배송 과정에서 튜브가 묶여 있습니다. 하지만 이미 출산 비용으로 지불한 금액 외에 추가 비용이 있을 수 있습니다.

이 절차는 Medicaid에 가입한 대부분의 사람들에게 무료입니다. 그러나 저소득층을 위한 국영 건강 보험에 가입되어 있는 경우, 지불해야 할 금액이 있는지 미리 확인해야 합니다.

지역 보건부(또는 보건 서비스부)는 귀하가 해당 지역에서 Medicaid 또는 기타 저가 또는 무료 가족 계획 서비스를 받을 자격이 있는지 알아보는 데 도움을 줄 수 있습니다. 기타 리소스는 다음과 같습니다:

전국 여성 법률 센터 웹사이트

지역 가족 계획 클리닉

지역 성 및 생식 건강 클리닉

난관 결찰 회복

튜브를 묶은 후 회복 시간은 어떤 종류의 절차를 거쳤는지에 따라 다릅니다. 복강경 난관 결찰술은 큰 수술이 아니기 때문에 회복하는 데 시간이 덜 걸리고 대부분의 사람들은 수술 후 몇 시간 후에 집에 갈 수 있습니다. 대부분의 사람들은 복강경 난관 결찰 후 며칠이 지나면 일상 생활로 돌아갑니다.

개복술이나 미니 무릎 수술을 받은 경우, 이러한 수술로 인해 몸이 회복되는 데 보통 몇 주가 더 필요합니다. 개복술이나 미니 무릎 수술 후, 특히 막 출산한 경우에는 하루나 이틀 동안 병원에 입원해야 할 수도 있습니다. 제왕절개 출산과 동시에 난관을 묶는다면 회복되기까지 최대 8주가 걸릴 수 있습니다.

난관 결찰 직후에는 배에 통증이나 경련이 나타나고 경미한 질 출혈이 발생하거나 매우 피곤하거나 메스꺼움 또는 어지러움을 느낄 수 있습니다.

절개 부위(자상한 부위)가 불편하거나 자극을 받을 수 있으며, 피나 고름이 나올 수 있습니다. 상처에서 붕대가 스며들 정도로 출혈이 있거나 냄새가 나면 즉시 의사나 간호사에게 알리십시오. 전신 마취를 하고(끝까지 잠들었다는 의미) 수술팀이 귀하가 외출 중일 때 호흡 튜브를 사용한 경우, 목이 아플 수 있습니다. 담당 의사나 간호사는 귀하가 집에 가기 전에 통증을 관리하는 방법을 알려줄 것입니다.

복강경 수술을 받은 경우 의사는 수술을 더 쉽게 하기 위해 배에 가스를 채울 것입니다. 그들이 무엇을 하는지 보세요. 이 가스로 인해 배가 부풀어 오르거나 배, 어깨, 목 또는 가슴에 통증이 발생할 수 있습니다. 이 증상은 처음 1~3일 이내에 사라지며, 걷거나 온열 패드를 사용하거나 뜨거운 물로 샤워하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

난관 결찰 후 샤워를 하기까지 얼마나 기다려야 하는지 의사에게 문의하십시오. 상처가 완전히 아물 수 있도록 최소 2주 동안 목욕을 하거나 수영을 하십시오. 적어도 일주일 동안은 상처를 문지르거나 문지르지 말고, 샤워 후에는 조심스럽게 두드려서 물기를 말려주세요. 운전을 하거나 술을 마시려면 수술 후 최소 하루를 기다려야 합니다.

복강경 난관 결찰술을 받은 경우 최소 1~2주 동안 무거운 물건을 들지 마세요. . 개복술이나 미니 무릎 수술을 받은 경우 아기보다 무거운 물건을 들어 올리려면 최소 4주를 기다려야 할 수도 있습니다.

회복 중에 예상되는 상황과 소요 시간에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사에게 문의하세요.

난관 결찰 후 얼마나 빨리 성관계를 가질 수 있나요?

난관 결찰 후 일주일 정도 지나면 성관계가 가능해야 합니다. 담당 의사는 언제 다시 성관계를 시작할 수 있는지 확인하고, 처음에는 피해야 할 성행위가 있는지 확인합니다.

이는 어떤 수술을 받았는지, 방금 출산했는지 여부에 따라 달라집니다. . 시술 후 백업 피임법을 사용할 필요는 없지만 성병(STD)으로부터 보호되지는 않습니다. 성관계 중 콘돔을 사용하면 성병을 예방하는 데 도움이 됩니다.

난관 결찰 위험

모든 시술과 마찬가지로 난관 결찰에도 약간의 위험이 있을 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다:

출혈

감염

다른 장기나 주요 혈관의 손상

마취로 인한 부작용

자궁 밖에 착상하는 수정란(자궁외 임신)

발견하는 경우 의사에게 연락하세요. 시술 후 다음 문제 중 하나:

100.4F 이상의 온도

기절

구토 또는 메스꺼움

주변이 붉어지거나 부어오름 상처

사라지지 않는 심한 통증

피가 난다 붕대

상처에서 고약한 냄새가 나는 분비물

난관 결찰 부작용

난관 결찰 직후 다음과 같은 수술 관련 부작용이 나타날 수 있습니다.

통증 또는 배나 골반에 경련이 발생함

질 출혈

느낌 매우 피곤함, 허약함, 어지러움 또는 실신

절단 부위(절개 부위)의 불편함, 자극 또는 부기

자상, 봉합, 튜브 또는 그 주변 조직에 대한 감염

장기적인 감염도 있을 수 있습니다. 난관 결찰의 부작용. 여기에는 다음이 포함됩니다:

더 무겁고 덜 규칙적이거나 더 고통스러운 생리이지만, 생리통이 줄어들고 가벼워지는 것이 더 일반적입니다.

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관후결찰증후군(PTLS)

또한 난관 결찰로 인한 흉터가 생길 수 있습니다. 복강경 수술을 하면 흉터가 매우 작습니다. 개복술이나 미니 랩 수술을 받은 경우 난관 결찰로 인한 흉터가 더 커질 수 있습니다. 의사는 상처가 잘 낫도록 상처(절개 부위)를 관리하는 방법을 알려줄 것입니다.

관후결찰증후군

난관 결찰 후 일부 사람들은 호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론의 급격한 감소를 경험합니다. 이 상태를 난관후결찰증후군(PTLS)이라고 합니다. 이러한 문제에는 이전보다 더 무겁거나 더 고통스러운 생리, 생리가 없을 때 자궁이나 질에서 출혈, 불규칙한 생리, PMS, 허리나 골반 통증, 성교 시 통증, 두통 등이 포함됩니다.

< p dir="ltr">PTLS가 있는 경우 안면 홍조, 야간 발한, 질의 습기 감소, 기분 변화, 수면 장애 또는 성욕 변화 등 폐경기와 유사한 증상이 나타날 수도 있습니다. 일부 과학자들은 이것이 난관 결찰 후 호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론 수치의 감소와 관련이 있다고 생각합니다.

지금까지 과학자들은 튜브를 묶지 않은 사람들에 비해 튜브를 묶은 사람들에게서 이러한 문제가 더 자주 발생하는 것을 보지 못했습니다. 튜브를 묶은 후 이러한 문제가 발생하면 담당 의료 서비스 제공자와 상담하십시오. 그들은 귀하의 상황을 파악하고 증상을 치료하기 위해 테스트를 실시할 수 있습니다.

난관 결찰의 합병증

관 결찰은 일반적으로 안전하지만 위험과 합병증에 대해 아는 것이 중요합니다. 100명 중 2명 미만이 합병증을 앓고 있습니다. 합병증이 발생할 가능성은 귀하가 시행하는 시술의 종류를 포함하여 많은 요인에 따라 달라집니다. 출산의 일환으로 수술을 받았는지 여부 당뇨병, 자궁내막증 또는 골반 염증성 질환이 있는 경우 이전에 같은 부위에 다른 수술을 받은 적이 있는 경우. 튜브를 묶은 후 발생할 수 있는 합병증은 다음과 같습니다:

감염. 의사가 피부, 봉합선 또는 관을 절개한 부위에 감염될 수 있습니다. 감염 징후가 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오. 여기에는 수술로 인한 상처 근처의 발열, 부기, 발적 또는 발진, 생리와 다른 냄새가 나는 질의 혈액, 악취가 나는 분비물, 오한 또는 기절할 것 같은 느낌 등이 포함됩니다.

마취에 대한 반응. 수술을 받을 때마다 잠들기 위해 사용하는 약에 대해 나쁜 반응이 나타날 수 있습니다.

다른 기관의 손상. 드물지만 자궁(자궁), 방광 또는 장(장)을 포함하여 관 주변의 조직이나 기관이 손상될 수 있습니다. 의사가 전류를 사용하여 관을 닫으면 근처의 피부, 장기 또는 조직에 화상을 입을 수 있습니다.

배나 골반에 통증이 있습니다. 이 통증 난관 결찰이 치료된 후에도 계속될 수 있습니다.

후회합니다. 튜브를 묶는 것은 영구적인 결정입니다. 어떤 사람들은 난관을 묶은 다음 나중에 결국 임신하기로 결정하기도 합니다. 한 연구에서는 튜브를 묶은 사람 10명 중 1명 이상이 나중에는 묶지 않기를 바랐습니다. 수술에 대한 압박감을 느낀 사람들은 수술을 후회할 가능성이 더 컸습니다. 나중에 마음이 바뀌면 난관을 뚫거나 다시 연결하는 수술을 받거나 체외 수정(IVF)을 통해 아기를 낳을 수도 있습니다. 하지만 이러한 옵션은 절반 정도만 효과가 있으며 매우 비쌀 수 있습니다.

드물지만 때로는 수술로 관이 완전히 막히지 않는 경우도 있습니다. 더욱 드물게 관이 다시 함께 자라는 경우도 있습니다. 이런 일이 발생하면 난자가 여전히 통과하여 정자와 만날 수 있으므로 임신할 가능성이 있습니다.

난관 결찰술을 받은 후 임신하게 되면 수정란이 자궁(자궁) 내부가 아닌 다른 곳에 착상하는 자궁외 임신이 될 가능성이 더 높습니다. 알은 자라면서 몸에 해를 끼칠 수 있으며, 관 안에 있으면 관이 터질 수 있습니다. 이는 의학적 응급 상황입니다.

관을 묶은 적이 있고 정자를 만드는 사람과 성행위를 하고 있다면 즉시 응급실로 가야 합니다. 자궁외 임신의 징후. 여기에는 입덧(메스꺼움), 생리가 없을 때 질에서 출혈, 한쪽 배나 한쪽 어깨에 극심한 통증 등의 임신 증상이 포함됩니다.

기타 피임 방법

피임과 관련해 여러 가지 가능성이 있으므로 모든 피임법 선택의 장단점을 저울질해 보는 것이 중요합니다. 난관 결찰술을 받은 환자 중 최대 20%는 결국 수술을 하지 않기를 원하며, 특히 30세 미만의 사람들은 더욱 그렇습니다.

배란을 추적하고 정자를 알고 있는 경우 무방비 성관계를 갖지 않는 등 임신을 예방할 수 있는 방법은 많습니다. 계란을 수정시킬 수 있습니다. 그러나 이 임신 가능성 인식 방법은 다른 형태의 피임법만큼 신뢰할 수 없습니다.

차단 방법은 임신을 예방할 수 있으며 일부는 성병에 걸릴 확률을 낮출 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

콘돔

격경

경부 캡

살정제

호르몬 옵션(에스트로겐과 프로게스틴 또는 프로게스틴만 포함)은 차단 방법보다 더 효과적이며 다음을 포함합니다:

매일 같은 시간에 복용하는 약

교체하는 패치 매주

한 달에 한 번 교체하는 질 링

3개월마다 주사

영구적인 것을 원하는지 확신할 수 없지만 여전히 효과적인 선택을 하고 싶다면, 다음과 같은 장기적인 피임 옵션을 고려해 보세요.

IUD. 자궁내 장치는 지속형 가역적 피임법(LARC)의 한 유형입니다. 의사는 이 작은 T자형 플라스틱 장치를 자궁에 삽입합니다. 어떤 종류를 선택하느냐에 따라 3~10년 동안 그대로 유지될 수 있습니다. IUD는 임신 예방에 99% 이상 효과적이며 난관 결찰과 같은 수술 방법 외에 가장 효과적인 피임법입니다.

미국에서 사용 가능한 호르몬 IUD 옵션과 지속 기간은 다음과 같습니다.

Mirena: 최대 8년

Liletta: 최대 8년

Kyleena: 최대 5년

Skyla: 최대 3년

구리 IUD(ParaGard)에는 호르몬이 없습니다. 구리는 자궁을 정자와 난자에게 안전하지 않게 만드는 면역 반응을 유발하기 때문에 임신을 예방합니다. 이를 사용하면 최대 10년 동안 임신을 예방할 수 있습니다.

의료 전문가가 IUD를 삽입하고 빼야 하지만, 귀하는 언제든지 IUD 제거를 요청할 수 있습니다. 종료일까지 기다릴 필요가 없습니다.

임플란트. 이것은 LARC의 또 다른 유형입니다. 의사는 팔뚝 피부 아래에 성냥개비 크기의 플라스틱 막대를 넣습니다. 이 장치는 프로게스틴 호르몬을 일정량 방출하고 최대 3년 동안 제자리에 머물 수 있지만 원할 때마다 제거할 수 있습니다.

정관수술. 이것은 남성과 출생 시 남성으로 지정된 사람들을 위한 일종의 피임법입니다. 시술 중에 의사는 정자를 정액으로 운반하는 관을 자르고 밀봉합니다. 정관수술은 최소 침습 수술이므로 난관 결찰술보다 안전한 시술입니다. 파트너가 구매하기로 결정한 경우 깨어 있는 동안 구매할 수 있습니다.

요점

난관 결찰 수술은 난관 묶기라고도 하며, 절대 임신하지 않도록 하는 일반적으로 안전한 방법입니다. 다양한 종류의 난관 결찰을 선택할 수 있지만, 모두 난소에서 자궁(자궁)으로 난자를 운반하는 관을 막아 난자가 정자와 만나 수정될 수 없도록 합니다. 임신을 원하지 않는다고 확신하는 경우, 난관을 묶는 것이 안전하고 신뢰할 수 있는 피임 방법일 수 있습니다.

난관 결찰 FAQ

난관 결찰 후에도 여전히 생리를 합니까?

예, 난관 결찰 후에도 생리를 계속할 수 있습니다. 귀하의 난소는 여전히 난자를 배출하고(배란), 귀하의 자궁은 월경이 있을 때 여전히 내막을 형성하여 배출합니다. 난자는 자궁에 도달하지 못하거나 정자와 만날 수 없습니다.

많은 사람들이 수술 후 약 한 달 동안 질에서 얼룩이 생기거나 출혈이 나타납니다. 생리가 다시 시작되려면 4~6주 정도 걸릴 수 있습니다. 튜브를 묶은 후 첫 번째 생리는 평소보다 더 무겁거나 고통스러울 수 있습니다.

출산, 유산, 낙태와 동시에 난관 결찰 수술을 받은 경우, 생리가 다시 규칙적으로 되기까지 더 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 특히 모유 수유 중이라면 생리가 바로 돌아오지 않을 수도 있습니다. 이는 임신 후 호르몬이 어떻게 변화하는지와 관련이 있으며 아마도 난관 결찰의 영향을 받지 않을 것입니다.

난관 결찰은 얼마나 고통스럽나요?

난관 결찰 수술 자체는 통증을 전혀 느끼지 않아야 합니다. 전신마취로 인해 완전히 "잠" 상태가 되거나, 마비약을 투여받게 됩니다. 미니 랩 시술을 받는 경우 경막외 또는 척추 시술을 받게 될 것입니다. 이는 마비 약물을 척추에 직접 주입하여 아무것도 느낄 수 없게 하는 경우입니다.

마비약이 사라지면 약간의 불편함이나 통증을 느낄 수 있습니다. 이는 귀하가 어떤 종류의 난관 결찰 수술을 받았는지, 귀하의 신체, 그리고 출산으로 인해 치유되고 있는지 여부에 따라 달라집니다. 복강경 난관 결찰술을 받은 경우 장기를 더 쉽게 볼 수 있도록 주입된 가스로 인해 약간의 팽창이 있을 수 있습니다. 가스가 터지면서 배나 어깨에 약간의 통증이 있을 수도 있습니다. 베인 곳(절개 부위)이 아프거나 따끔거리는 느낌을 받을 수도 있고, 배에 통증이나 경련이 생길 수도 있습니다. 어떤 사람들은 이 통증이 생리통처럼 느껴진다고 말합니다.

집에 가기 전에 담당 의사나 간호사가 회복 중 통증을 관리하는 방법에 대해 설명할 것입니다. 수술 후 며칠 후에도 통증이 계속되면 의사에게 알리십시오. 12시간이 지나도 사라지지 않거나 악화되는 심한 복통이 있는 경우 즉시 의사에게 연락하세요.

게시됨 : 2024-08-26 09:03

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