Co to jest podwiązanie jajowodów?

Podwiązanie jajowodów, znane również jako podwiązanie jajowodów, to rodzaj operacji, która uniemożliwia zajście w ciążę. Jeśli zastanawiasz się nad wykonaniem tego zabiegu, przed podjęciem decyzji ważne jest zrozumienie procedury oraz jej zalet i wad.

„Jajowodów” odnosi się do jajowodów, a „podwiązanie” oznacza podwiązanie . Jajowody to cienkie rurki łączące każdy z jajników z macicą (macicą). Nazywa się je również jajowodami. Są to przejścia dla niezapłodnionych jaj. Podczas podwiązania jajowodów będziesz mieć operację przecięcia lub zablokowania jajowodów. W ten sposób komórki jajowe uwalniane przez jajnik w każdym cyklu nie będą mogły się spotkać i zostać zapłodnione przez plemnik.

ilustracja podwiązania jajowodów

1800x1200_ coraz_your_tubes_tied_pros_cons_bigbead

Podwiązanie jajowodów to trwała metoda kontroli urodzeń, która obejmuje operację przecięcia lub zablokowania jajowodów. (Zdjęcie: Science Picture Co/Science Source)

Podwiązanie jajowodów to operacja polegająca na blokowaniu jajowodów za pomocą małego nacięcia, zawiązania, zacisku lub opaski. W ten sposób komórki jajowe uwolnione z jajników nie przedostaną się do macicy w celu zagnieżdżenia. Nie mogą też spotkać się z nasieniem i zostać zapłodnione. Podwiązanie jajowodów nazywane jest także sterylizacją, ponieważ uniemożliwia zajście w ciążę w wyniku aktywności seksualnej. Podwiązanie jajowodów trwa wiecznie.

Podwiązanie jajowodów a obustronna salpingektomia

Podobną operacją, która również uniemożliwia zajście w ciążę, nazywa się obustronną salpingektomią. Podczas salpingektomii chirurg usunie całość lub część rurki. Dwustronność to sposób na powiedzenie „obie strony”. Podczas obustronnej salpingektomii chirurg usuwa obie rurki. Jest to ważne, ponieważ nadal można zajść w ciążę już po jednej probówce. Po wyjęciu obu jajowodów komórki jajowe nie mogą przedostać się do macicy ani spotkać się z plemnikami, co uniemożliwia zajście w ciążę.

Procedury obustronnej salpingektomii i podwiązania jajowodów są podobne, a ryzyko związane z nimi również jest w przybliżeniu takie samo. Po którejkolwiek operacji rzadko zdarza się, aby zapłodniony implant jajowy znajdował się poza macicą (tzw. ciąża pozamaciczna). Jednak niektórzy naukowcy uważają, że ryzyko zajścia w ciążę pozamaciczną jest mniejsze w przypadku obustronnej salpingektomii w porównaniu z podwiązaniem jajowodów.

Głównym powodem, dla którego niektórzy ludzie wybierają obustronną salpingektomię zamiast podwiązanie jajowodów polega na tym, że obustronna salpingektomia może zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka jajnika.

Na wierzchołkach jajowodów znajdują się małe „palce”, zwane fimbriami. Podczas owulacji fimbrie falują, aby „złapać” jajo i wprowadzić je do jajowodu. Naukowcy uważają obecnie, że niektóre nowotwory jajnika zaczynają się od drobnych guzów unoszących się w jajowodach. Kiedy fimbrie „falują”, komórki te przedostają się do jajnika, gdzie zaczynają rozwijać się w nowotwór. Wyjęcie jajowodów uniemożliwia im przedostanie się komórek nowotworowych do jajników.

Naukowcy uważają, że podwiązanie jajowodów zmniejsza również ryzyko zachorowania na raka jajnika, ale nie jest tak pomocne jak obustronna salpingektomia. Usunięcie jajników zapobiega rakowi jajnika, ale może mieć wiele skutków ubocznych, ponieważ jajniki wytwarzają hormony, które wpływają na wiele aspektów Twojego zdrowia. Obustronna salpingektomia zwykle nie powoduje wielu skutków ubocznych.

Zarówno podwiązanie jajowodów, jak i obustronna salpingektomia są zabiegiem trwałym, a osoby poddawane takim operacjom muszą mieć pewność, że nie chcą już nigdy ponownie zajść w ciążę. Czasami lekarze mogą próbować cofnąć podwiązanie jajowodów, zszywając rurkę z powrotem, ale nie ma możliwości cofnięcia obustronnej salpingektomii.

Czy podwiązanie jajowodów czy obustronna salpingektomia jest decyzją osobistą. To, co wybierzesz, może zależeć od Twojego ubezpieczenia i jego zakresu, kosztów, skutków ubocznych, a także Twojej sytuacji zdrowotnej i celów. Twój lekarz może pomóc Ci wybrać odpowiednią operację.

To trwałe. To duży plus, jeśli nie chcesz mieć dzieci lub nie chcesz mieć ich więcej.

To działa . Tylko około 1 na 200 kobiet, które miały podwiązanie jajowodów, zachodzi w ciążę. To mniej niż 1%.

Nie wpływa to na hormony. Nie zmieni to Twoich okresów ani nie wywoła menopauzy. Nie powoduje też skutków ubocznych, jakie mogą powodować pigułki antykoncepcyjne, takich jak wahania nastroju, przyrost masy ciała czy bóle głowy, ani tych, które czasami są powodowane przez wkładkę domaciczną, takich jak skurcze, obfite miesiączki czy plamienie.

Nie musisz o niczym pamiętać. Nie musisz zakładać przepony, brać pigułki, używać prezerwatywy ani odliczać dni w kalendarzu, aby uniknąć ciąży. Dzięki temu będziesz bardziej zrelaksowany podczas seksu.

Może zmniejszyć ryzyko raka jajnika. Naukowcy nie są pewni, dlaczego tak się dzieje, ale badania wykazały, że podwiązanie jajowodów może znacznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia tego typu raka.

Jeśli ciąża stanowiłaby dla Ciebie zagrożenie dla zdrowia lub jeśli Ty lub Twój partner cierpicie na chorobę genetyczną, której przeniesienie na dziecko byłoby ryzykowne, podwiązanie jajowodów może być dla Ciebie rozwiązaniem.

To zjawisko trwałe. Chociaż czasami można je odwrócić operacyjnie, nie zawsze jest to możliwe. Tylko około połowa osób, u których wystąpiło odwrócenie, może zajść w ciążę. Jeśli nie masz pewności, że nigdy nie będziesz chciała zajść w ciążę, podwiązanie jajowodów nie jest dla Ciebie odpowiednie.

W niektórych przypadkach możliwe jest odwrócenie podwiązania jajowodów. Jest to jednak poważna operacja wymagająca kilkudniowego pobytu w szpitalu.

Istnieje duże prawdopodobieństwo, że nie uda Ci się tego cofnąć. Zależy to od metody zastosowanej do podwiązania jajowodów, czasu temu i od tego, czy jajowody są zbyt uszkodzone, aby je cofnąć.

Odwrócenie podwiązania jajowodów zwiększa ryzyko wystąpienia wystąpienia ektopii ciąża.

Nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową. Aby zapobiec chorobom przenoszonym drogą płciową, w tym wirusowi HIV, musisz używać prezerwatyw.

Ciąża. Jest to rzadkie, ale podwiązanie jajowodów może się nie powieść. Jeśli jajowody nie są całkowicie zamknięte, możesz zajść w ciążę.

Może to prowadzić do ciąży pozamacicznej. Jeśli zajdziesz w ciążę, istnieje większe prawdopodobieństwo, że zajdziesz w ciążę tego typu, która występuje w innym miejscu niż macica, zwykle w jednym z jajowodów rurki. Ciąża pozamaciczna może spowodować pęknięcie rurki. Może to prowadzić do ciężkiego krwawienia. Aby to naprawić, będziesz potrzebować natychmiastowej operacji.

Istnieje ryzyko operacji. Problemy zdarzają się bardzo rzadko, ale tego typu operacja może spowodować krwawienie lub uszkodzenie jelit i pęcherza lub główne naczynia krwionośne.

Po podwiązaniu jajowodów może wystąpić gwałtowny spadek stężenia hormonów estrogenu i progesteronu. Często dyskutuje się, czy może do tego dojść, ale określa się go mianem zespołu podwiązania pozajajowodowego(PTLS). Objawy są bardzo podobne do menopauzy: uderzenia gorąca, nocne poty, suchość pochwy, wahania nastroju, problemy ze snem, niższy popęd płciowy i nieregularne miesiączki. Możesz też mieć obfite i bolesne miesiączki.

Podwiązanie jajowodów to poważna decyzja, ponieważ oznacza, że ​​już nigdy nie będziesz mogła zajść w ciążę w wyniku aktywności seksualnej. Najpierw Twój lekarz, pielęgniarka lub doradca porozmawia z Tobą, aby upewnić się, że rozumiesz, jaki wpływ na Ciebie będzie miała ta procedura, zarówno teraz, jak i w przyszłości. Często zadają ci kilka pytań, aby upewnić się, że nikt nie zmusza cię do podwiązania rurek. Wyjaśnią także proces, związane z nim ryzyko i sposób odzyskiwania oraz odpowiedzą na wszelkie pytania.

Możesz zdecydować się na podwiązanie jajowodów w dowolnym momencie. Niektóre osoby decydują się na podwiązanie jajowodów podczas porodu przez cesarskie cięcie, aborcję lub podczas kolejnej operacji w tym samym obszarze ciała. Podwiązanie jajowodów można również wykonać zaraz po poronieniu lub porodzie. Jeśli zdecydujesz się na zabieg po porodzie, powinnaś go wykonać w pierwszym tygodniu po urodzeniu dziecka. Następnie najlepiej dać sobie trochę czasu na dojście do siebie po porodzie, zanim podwiążesz jajowody.

W zależności od tego, czy masz tylko podwiązanie jajowodów, w tym samym czasie poddaj się kolejnej operacji czasie porodu lub porodzie, zabieg może odbyć się w szpitalu lub ambulatoryjnej poradni chirurgicznej. Istnieje kilka różnych rodzajów procedur podwiązania jajowodów:

Laparoskopowe podwiązanie jajowodów

W tym typie operacji wykorzystuje się bardzo małe nacięcia, aby skrócić czas rekonwalescencji i zmniejszyć ryzyko infekcji . Może się to zdarzyć w szpitalu lub przychodni.

Najpierw dostaniesz kroplówkę z lekarstwami, które cię zrelaksują. Otrzymasz albo lek, który usypia (znieczulenie), albo zastrzyk znieczulający w plecy lub brzuch. Kiedy już nic nie poczujesz, lekarz wykona małe nacięcie w pobliżu pępka. Następnie napełnią brzuch gazem, aby ułatwić widzenie, i przepuszczą przez nacięcie małą kamerę zwaną laparoskopem. 

Następnie lekarz wykona kolejne małe nacięcie w pobliżu kości łonowej, w miejscu, gdzie zaczynają się włosy, aby dostać się do jajowodów. Założą małą opaskę lub klips wokół każdej rurki, aby je zamknąć, lub użyją prądu elektrycznego, aby je zamknąć. Dostaniesz kilka szwów, aby zamknąć nacięcia. Całe laparoskopowe podwiązanie jajowodów trwa około pół godziny.

Po operacji będą Cię obserwować przez kilka godzin, aby upewnić się, że wszystko z Tobą w porządku. Pacjenci zazwyczaj mogą wrócić do domu około 4 godzin po laparoskopowym podwiązaniu jajowodów. Gojenie tego rodzaju zabiegu zajmuje mniej czasu, ponieważ nacięcia są tak małe.

Rzadko podczas laparoskopowego podwiązania jajowodów może wydarzyć się coś, co powoduje, że lekarze decydują się na laparotomię, podczas której robić większe cięcia. Zdarza się to mniej niż 1 na 100 osób po laparoskopowym podwiązaniu jajowodów.

Laparotomia

Laparotomia to bardziej intensywny rodzaj podwiązania jajowodów niż laparoskopowe podwiązanie jajowodów. Zwykle robi się to, gdy komuś podwiązuje się jajowody w tym samym czasie, gdy rodzi przez cesarskie cięcie (cesarskie cięcie).

Dzięki tej procedurze lekarz wykona większe nacięcie w brzuchu, zwykle o długości około 2–5 cali. Następnie przez to nacięcie podniosą macicę i jajowody i za pomocą pierścienia lub zacisku zwiążą jajowody. Podczas porodu przez cesarskie cięcie lekarz wykonał już nacięcie w brzuchu i podniósł macicę, aby urodzić dziecko. Użyją tego samego nacięcia, aby dostać się do jajowodów w celu podwiązania jajowodów.

Po zamknięciu jajowodów lekarz zaszyje nacięcia. Większość osób po laparotomii musi pozostać w szpitalu przez noc lub dwie. Jeśli właśnie urodziłaś dziecko przez cesarskie cięcie, prawdopodobnie spędzisz już w szpitalu kilka nocy. Ponieważ zabieg laparotomii jest większym zabiegiem niż laparoskopowe podwiązanie jajowodów, gojenie trwa dłużej, zwykle kilka tygodni.

Mini-laparotomia podwiązania jajowodów

Ten rodzaj operacji podwiązania jajowodów nazywany jest również mini-lap. Najczęściej robi się to, jeśli zdecydujesz się na podwiązanie jajowodów zaraz po porodzie. Jeśli masz cesarskie cięcie, lekarz najprawdopodobniej zaleci laparotomię podczas porodu, ponieważ w celu porodu dziecko będzie już nacinać brzuch. Jeśli jednak rodzisz drogą pochwową, po urodzeniu dziecka możesz poddać się operacji mini-laptopu.

W przypadku tej operacji zostanie Ci podane znieczulenie zewnątrzoponowe lub podpajęczynówkowe – lekarz wstrzykuje Ci znieczulający lek bezpośrednio do kręgosłupa, tak abyś nie czuł nic od brzucha w dół. Niektóre osoby podczas porodu otrzymują znieczulenie zewnątrzoponowe, aby złagodzić ból porodowy. Jeśli podczas porodu miałaś znieczulenie zewnątrzoponowe, prawdopodobnie go zostawią i podwiążą jajowody, gdy nadal będziesz zdrętwiała.

Ze względu na to, jak bardzo rośnie twoja macica, kiedy jesteś w ciąży, zaraz po porodzie Twoja macica i jajowody znajdują się w pobliżu pępka. Lekarz wykona nacięcie w pobliżu pępka i przez nacięcie wyjmie jajowody. Następnie zaszyją rurki, włożą rurki z powrotem i zaszyją nacięcie.

Jeśli masz operację podwiązania jajowodów na mini-laptop, a nie byłaś ostatnio w ciąży, nadal otrzymasz znieczulenie zewnątrzoponowe lub podpajęczynówkowe, dzięki czemu nic nie poczujesz. W takim przypadku lekarz wykona nacięcie w dolnej części brzucha w pobliżu kości łonowej, w miejscu, gdzie zaczynają się włosy. Mogą związać rurki szwem, pierścieniem lub zaciskiem.

Sterylizacja histeroskopowa

W przeszłości sterylizacja histeroskopowa była kolejną metodą podwiązania rurek. Nazywano ją także Essure lub Adiana. W przypadku sterylizacji histeroskopowej pracownik służby zdrowia umieszcza wewnątrz każdej rurki małą, specjalnie zaprojektowaną metalową cewkę. Z biegiem czasu metal podrażnia wnętrze rurki i powoduje narastanie blizn. Po około 3 miesiącach blizny będą tak duże, że rurka zostanie całkowicie zablokowana.

Największą zaletą sterylizacji histeroskopowej jest to, że umożliwia ona uszczelnienie rurek bez operacji. Pracownik służby zdrowia włoży metalową cewkę bezpośrednio do rurki, przechodząc przez pochwę. Proces ten można przeprowadzić bezpośrednio w gabinecie lekarskim lub klinice. Na Twoim ciele nie było żadnych skaleczeń i nie trzeba było Cię uśpić.

Niestety, sterylizacja histeroskopowa spowodowała więcej skutków ubocznych, niż przypuszczali lekarze. U niektórych osób krwawienie miesiączkowe było zbyt obfite, a u innych konieczne było regularne podwiązanie jajowodów, ponieważ sterylizacja histeroskopowa nie zadziałała. Z tych powodów sterylizacja histeroskopowa nie jest dostępna w USA od 2019 r., a w Europie od 2017 r.

W Stanach Zjednoczonych koszt operacji podwiązania jajowodów zazwyczaj waha się od 0 do 5000 dolarów lub więcej. Jedną z kluczowych zalet tej procedury jest to, że nie musisz płacić za inne rodzaje antykoncepcji.

Ustawa o przystępnej cenie wymaga, aby większość planów ubezpieczeniowych pokrywała część lub całość kosztów kontroli urodzeń, w tym podwiązania jajowodów. Jednak to, ile będziesz musiała zapłacić, zależy od takich czynników, jak miejsce zamieszkania, rodzaj operacji, jaką masz poddaną zabiegowi, Twój lekarz i Twoje ubezpieczenie.

Jeśli jesteś w ciąży, możesz zdecydować się na Twoje rurki związane podczas procesu dostawy. Ale oprócz tego, co już zapłacisz za poród, możesz mieć dodatkowe opłaty.

Zabieg jest bezpłatny dla większości osób objętych programem Medicaid. Jeśli jednak posiadasz państwowe ubezpieczenie zdrowotne dla osób o niskich dochodach, powinieneś skontaktować się z nim z wyprzedzeniem, aby dowiedzieć się, czy będziesz musiał coś płacić. 

Twój lokalny wydział zdrowia (lub Departament Usług Zdrowotnych) może pomóc Ci dowiedzieć się, czy kwalifikujesz się do Medicaid lub innych tanich lub bezpłatnych usług planowania rodziny w Twojej okolicy. Inne zasoby obejmują:

  • stronę internetową Krajowego Centrum Prawa Kobiet
  • Lokalnie Kliniki Planned Parenthood
  • Lokalne kliniki zdrowia seksualnego i reprodukcyjnego
  •  

    Czas regeneracji po podwiązaniu jajowodów wyniesie zależy od tego, jaki rodzaj procedury miałeś. Ponieważ laparoskopowe podwiązanie jajowodów nie jest poważną operacją, rekonwalescencja zajmuje mniej czasu i większość ludzi może wrócić do domu kilka godzin później. Większość osób wraca do codziennych zajęć kilka dni po laparoskopowym podwiązaniu jajowodów. 

    Jeśli masz zabieg laparotomii lub mini-okrążenia, Twoje ciało będzie potrzebowało więcej czasu na zagojenie się po tych operacjach, zwykle kilka tygodni. Po laparotomii lub mini-okrążeniu może być konieczne pozostanie w szpitalu na noc lub dwie, zwłaszcza jeśli właśnie urodziłaś. Jeśli podwiążesz jajowody w tym samym czasie, co poród przez cesarskie cięcie, powrót do zdrowia może zająć do 8 tygodni. 

    Zaraz po podwiązaniu jajowodów możesz odczuwać ból lub skurcze brzucha i łagodne krwawienie z pochwy albo czuć się bardzo zmęczona, mieć nudności lub zawroty głowy.

    Miejsca nacięcia (w których doszło do skaleczeń) mogą powodować dyskomfort lub podrażnienie i może pojawić się krew lub ropa. Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi lub pielęgniarce, jeśli rany krwawią na tyle, że przesiąkają bandażem lub mają nieprzyjemny zapach. Jeśli miałeś znieczulenie ogólne (co oznacza, że ​​uśpiono Cię całkowicie), a zespół chirurgiczny użył rurki do oddychania podczas Twojej nieobecności, możesz mieć ból gardła. Zanim pójdziesz do domu, Twój lekarz lub pielęgniarka upewni się, że wiesz, jak złagodzić ból.

    Jeśli masz operację laparoskopową, lekarz napełni Twój brzuch gazem, aby ułatwić zobaczyć, co robią. Gaz ten może powodować uczucie wzdęć lub ból brzucha, ramion, szyi lub klatki piersiowej. Powinno to ustąpić w ciągu pierwszych 1–3 dni. Pomocny może być spacer, użycie poduszki grzewczej lub wzięcie gorącego prysznica.

    Zapytaj swojego lekarza, jak długo po podwiązaniu jajowodów należy odczekać z kąpielą. Poczekaj co najmniej 2 tygodnie z kąpielą lub pływaniem, aby rany całkowicie się zagoiły. Nie pocieraj ani nie szoruj skaleczeń przez co najmniej tydzień, a po wzięciu prysznica ostrożnie osusz skórę. Po zabiegu należy odczekać co najmniej jeden dzień, aby móc prowadzić pojazd lub pić alkohol.

    Jeśli miałeś laparoskopowe podwiązanie jajowodów, nie powinieneś podnosić niczego ciężkiego przez co najmniej 1-2 tygodnie . W przypadku laparotomii lub zabiegu mini-lap, konieczne może być odczekanie co najmniej 4 tygodni, zanim podniesiesz coś cięższego od dziecka.

    Pamiętaj, aby zadać lekarzowi wszelkie pytania dotyczące tego, czego możesz się spodziewać podczas rekonwalescencji i jak długo może to potrwać.

    Jak szybko mogę uprawiać seks po podwiązaniu jajowodów?

    Powinieneś móc uprawiać seks tydzień po podwiązaniu jajowodów. Twój lekarz potwierdzi, kiedy będziesz mogła ponownie rozpocząć współżycie i czy powinnaś na początku unikać jakiejkolwiek aktywności seksualnej.

    Będzie to zależeć od rodzaju operacji, którą przeszłaś i tego, czy właśnie urodziłaś. . Po zabiegu nie musisz stosować dodatkowej formy antykoncepcji, ale nie chroni ona przed chorobami przenoszonymi drogą płciową. Używanie prezerwatywy podczas seksu pomoże zapobiec chorobom przenoszonym drogą płciową.

    Jak każdy zabieg, podwiązanie jajowodów może wiązać się z pewnym ryzykiem. Należą do nich:

  • Krwawienie
  • Infekcja
  • Uszkodzenie innych narządów lub głównych naczyń krwionośnych
  • Skutki uboczne spowodowane znieczuleniem
  • Zapłodnione jajo, które zagnieżdża się poza macicą (ciąża pozamaciczna)
  • Jeśli zauważysz, skontaktuj się z lekarzem którykolwiek z poniższych problemów po zabiegu:

  • Temperatura powyżej 30,4°C
  • Omdlenie
  • Wymioty lub nudności
  • Zaczerwienienie lub obrzęk wokół rana
  • silny ból, który nie ustępuje
  • krwawienie twój bandaż
  • Nieprzyjemnie pachnąca wydzielina z rany
  • Zaraz po podwiązaniu jajowodów mogą wystąpić pewne skutki uboczne związane z operacją, takie jak:

  • Ból lub skurcze brzucha lub miednicy
  • Krwawienie z pochwy
  • Uczucie bardzo zmęczony, słaby, zawroty głowy lub omdlenia
  • Dyskomfort, podrażnienie lub obrzęk w miejscu skaleczenia (miejsce nacięcia)
  • Zakażenie skaleczeń, szwów, rurek lub otaczającej je tkanki
  • Może mieć również charakter długotrwały skutki uboczne podwiązania jajowodów. Należą do nich:

  • Cięższe, mniej regularne lub bardziej bolesne miesiączki, chociaż częściej miesiączka staje się jaśniejsza i mniej skurczów
  • Zespół podwiązania pozajajowodowego (PTLS)
  • Będziesz mieć także blizny po podwiązaniu jajowodów. Gdybyś miał zabieg laparoskopowy, Twoje blizny byłyby bardzo małe. Jeśli miałeś laparotomię lub mini-okrążenie, twoje blizny po podwiązaniu jajowodów byłyby większe. Lekarz powie Ci, jak dbać o skaleczenia (miejsce nacięcia), aby blizny dobrze się zagoiły.

    Zespół podwiązania jajowodów

    Po podwiązaniu jajowodów u niektórych osób następuje gwałtowny spadek poziomu hormonów estrogenu i progesteronu. Stan ten nazywany jest zespołem podwiązania po jajowodzie (PTLS). Problemy te obejmują obfitsze lub bardziej bolesne miesiączki niż wcześniej, krwawienie z macicy lub pochwy w przypadku braku miesiączki, nieregularne miesiączki, PMS, ból pleców lub miednicy, ból podczas seksu i bóle głowy.

    < p dir="ltr">Jeśli cierpisz na PTLS, możesz mieć również objawy przypominające menopauzę: uderzenia gorąca, nocne poty, mniejsza wilgotność pochwy, wahania nastroju, problemy ze snem lub zmiany popędu seksualnego. Niektórzy naukowcy uważają, że ma to związek ze spadkiem poziomu hormonów estrogenu i progesteronu po podwiązaniu jajowodów.

    Jak dotąd naukowcy nie zaobserwowali, aby problemy te występowały częściej u osób, które miały podwiązane jajowody w porównaniu z osobami, które tego nie robiły. Jeśli po podwiązaniu rurek wystąpi którykolwiek z tych problemów, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą wykonać badania, aby ustalić Twoją sytuację i leczyć objawy.

    Podwiązanie jajowodów jest ogólnie bezpieczne, ale ważne jest, aby wiedzieć o ryzyku i powikłaniach; powikłania występują u mniej niż 2 osób na 100. Prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań zależy od wielu czynników, w tym od rodzaju zabiegu, który wykonasz; czy masz operację w ramach porodu; jeśli chorujesz na cukrzycę, endometriozę lub chorobę zapalną miednicy mniejszej; oraz jeśli miałeś już wcześniej inne operacje w tym samym obszarze. Możliwe komplikacje po podwiązaniu rurek obejmują:

    Infekcja. Infekcją można zarazić się w miejscu nacięcia skóry, szwów lub jajowodów przez lekarza. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów infekcji należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Należą do nich gorączka, obrzęk, zaczerwienienie lub wysypka w pobliżu skaleczeń powstałych po operacji, krew z pochwy o innym zapachu niż miesiączka, wydzielina o nieprzyjemnym zapachu, dreszcze lub uczucie, że zaraz zemdlejesz.

    Reakcja na znieczulenie. Za każdym razem, gdy masz operację, może wystąpić zła reakcja na lek stosowany w celu usypiania.

    Uszkodzenie innych narządów. Jest to rzadkie, ale może zakończyć się uszkodzeniem tkanki lub narządów wokół jajowodów, w tym macicy (macicy), pęcherza moczowego lub jelit (jelit). Jeśli lekarz użyje prądu elektrycznego do zamknięcia rurek, możesz spowodować oparzenia skóry, narządów lub pobliskich tkanek.

    Ból brzucha lub miednicy. Ten ból może trwać nawet po wygojeniu podwiązania jajowodów.

    Żałuję. Podwiązanie rurek to decyzja na stałe. Niektóre osoby mogą podwiązać sobie jajowody, a później zdecydować, że mimo wszystko chcą zajść w ciążę. W jednym z badań nieco ponad 1 na 10 osób, którym podwiązano rurki, żałowała, że ​​później tego nie zrobiła. Osoby, które czuły się zmuszone do operacji, częściej tego żałowały. Jeśli później zmienisz zdanie, czasami można poddać się zabiegowi chirurgicznemu w celu odblokowania lub ponownego założenia jajowodów, albo możesz spróbować mieć dziecko za pomocą zapłodnienia in vitro (IVF). Opcje te są jednak skuteczne tylko w połowie przypadków i mogą być bardzo drogie.

    Jest to rzadkie, ale czasami operacja nie blokuje całkowicie jajowodów. Jeszcze rzadziej rurki mogą odrosnąć. Jeśli tak się stanie, zajście w ciążę jest możliwe, ponieważ komórka jajowa może mimo to przedostać się i spotkać z plemnikiem.

    Jeśli zajdziesz w ciążę po podwiązaniu jajowodów, istnieje większe prawdopodobieństwo, że zajdziesz w ciążę pozamaciczną, gdy zapłodnione jajo zagnieździ się w innym miejscu niż macica. Jajko może zranić twoje ciało w miarę wzrostu, a jeśli znajdzie się w tubce, rurka może pęknąć. Jest to nagły przypadek medyczny.

    Jeśli podwiązano Ci jajowody i utrzymujesz kontakty seksualne z osobami wytwarzającymi plemniki, powinieneś natychmiast udać się na pogotowie, jeśli masz jakiekolwiek objawy ciąży pozamacicznej. Należą do nich objawy ciąży, takie jak poranne mdłości (nudności), krwawienie z pochwy, gdy nie masz okresu, oraz intensywny ból po jednej stronie brzucha lub jednego ramienia.

    Jeśli chodzi o antykoncepcję, masz więcej niż jedną możliwość, dlatego ważne jest rozważenie zalet i wad wszystkich wyborów dotyczących kontroli urodzeń. Nawet 20% kobiet, które poddały się podwiązaniu jajowodów, w końcu żałuje, że tego nie zrobiło, zwłaszcza osoby poniżej 30. roku życia.

    Istnieje wiele sposobów zapobiegania ciąży, w tym śledzenie owulacji i unikanie stosunków seksualnych bez zabezpieczenia, gdy znasz plemniki może zapłodnić jajo. Jednak ta metoda świadomości płodności nie jest tak niezawodna jak inne formy kontroli urodzeń. 

     Metody barierowe mogą zapobiec ciąży, a niektóre mogą zmniejszyć ryzyko zarażenia chorobami przenoszonymi drogą płciową. Należą do nich:

  • Prezerwatywy
  • Przepona
  • Nasadka szyjki macicy
  • Środek plemnikobójczy
  • Opcje hormonalne (zawierające estrogen i progestagen lub zawierające wyłącznie progestagen) są skuteczniejsze niż metody barierowe i obejmują:

  • tabletki, które przyjmujesz codziennie o tej samej porze;
  • plaster, który wymieniasz co tydzień
  • Pierścień dopochwowy wymieniasz raz w miesiącu
  • Zastrzyk co 3 miesiące
  • Jeśli nie jesteś pewien, czy chcesz czegoś trwałego, ale nadal chcesz skutecznego wyboru, którego nie możesz zepsuć, rozważ te długoterminowe opcje kontroli urodzeń:

    IUD. Wkładka wewnątrzmaciczna to rodzaj długo działającej, odwracalnej antykoncepcji (LARC). Lekarz umieszcza w macicy to małe plastikowe urządzenie w kształcie litery T. Może pozostać na miejscu przez 3-10 lat, w zależności od rodzaju, który otrzymasz. Wkładki domaciczne są skuteczne w zapobieganiu ciąży w ponad 99% i stanowią najskuteczniejszą formę kontroli urodzeń poza metodami chirurgicznymi, takimi jak podwiązanie jajowodów.

    Opcje hormonalnej wkładki wewnątrzmacicznej dostępne w USA i czas ich działania:

  • Mirena: do 8 lat
  • Liletta: do 8 lat
  • Kyleena: do 5 lat
  • Skyla: do 3 lat
  • Miedziana wkładka domaciczna (ParaGard) nie zawiera hormonów. Zapobiega ciąży, ponieważ miedź wyzwala odpowiedź immunologiczną, która sprawia, że ​​macica jest niebezpieczna dla plemników i komórek jajowych. Można go stosować w celu zapobiegania ciąży aż do 10 lat.

    Pracownik służby zdrowia musi zakładać i wyjmować wkładkę domaciczną, ale możesz poprosić o jej usunięcie w dowolnym momencie. Nie musisz czekać na datę końcową.

    Implant. To inny rodzaj LARC. Lekarz umieszcza plastikowy pręt wielkości zapałki pod skórą ramienia. Uwalnia stałą dawkę hormonu progestyny ​​i może pozostać na miejscu nawet przez 3 lata, ale możesz go usunąć, kiedy tylko chcesz.

    Wazektomia. Jest to rodzaj kontroli urodzeń dla mężczyzn i osób, którym przy urodzeniu przypisano płeć męską. Podczas zabiegu lekarz przecina i uszczelnia rurki prowadzące plemniki do nasienia. Wazektomia jest zabiegiem małoinwazyjnym, co czyni ją bezpieczniejszą niż podwiązanie jajowodów. Jeśli Twój partner zdecyduje się na taki produkt, może go dostać, gdy nie śpi.

     

     

    Operacja podwiązania jajowodów nazywana jest również podwiązaniem jajowodów i jest ogólnie bezpiecznym sposobem na to, aby nigdy nie zajść w ciążę. Można wybrać różne rodzaje podwiązania jajowodów, ale wszystkie blokują jajowody przenoszące komórki jajowe z jajników do macicy (macicy), tak że komórki jajowe nie mogą spotkać się z plemnikami i zostać zapłodnione. Jeśli masz pewność, że nie chcesz nigdy zajść w ciążę, podwiązanie jajowodów może być dla Ciebie bezpieczną i niezawodną metodą antykoncepcji.

    Czy po podwiązaniu jajowodów nadal miesiączkujesz?

    Tak, po podwiązaniu jajowodów nadal będziesz mieć okres. Twoje jajniki nadal będą uwalniać komórkę jajową (owulować), a macica nadal będzie gromadzić błonę śluzową i wydalać ją podczas miesiączki. Komórka jajowa po prostu nie będzie mogła przedostać się do macicy ani spotkać się z plemnikami.

    Wiele osób plami lub krwawi z pochwy przez około miesiąc po operacji. Powrót miesiączki może zająć 4–6 tygodni. Twoja pierwsza miesiączka po podwiązaniu jajowodów może być bardziej obfita lub bolesna niż zwykle.

    Jeśli operację podwiązania jajowodów przeprowadzono w tym samym czasie, co poród, poronienie lub aborcję, może minąć więcej czasu, zanim miesiączki będą ponownie regularne. Zwłaszcza jeśli karmisz piersią, okres może nie powrócić od razu. Jest to związane ze zmianą hormonów po ciąży i prawdopodobnie nie ma na to wpływu podwiązanie jajowodów.

    Jak bolesne jest podwiązanie jajowodów?

    Podczas samego zabiegu podwiązania jajowodów nie powinieneś odczuwać żadnego bólu. Albo całkowicie „zaśniesz” po znieczuleniu ogólnym, albo dostaniesz leki odrętwiające. Jeśli masz zabieg mini-lap, prawdopodobnie będziesz mieć znieczulenie zewnątrzoponowe lub podpajęczynówkowe – wtedy bezpośrednio do kręgosłupa wprowadzany jest lek znieczulający, tak że nic nie czujesz. 

    Kiedy lek znieczulający przestanie działać, możesz odczuwać dyskomfort lub ból. Będzie to zależeć od rodzaju operacji podwiązania jajowodów, jaki miałaś, od Twojego ciała i od tego, czy wracasz do zdrowia po porodzie. Jeśli miałeś laparoskopowe podwiązanie jajowodów, możesz odczuwać wzdęcia spowodowane gazem, który wprowadzono, aby ułatwić widoczność narządów. Gdy gaz się rozpuści, możesz także odczuwać ból brzucha lub ramion. Twoje skaleczenia (nacięcia) mogą być bolesne lub podrażnione, możesz też odczuwać ból lub skurcze brzucha. Niektórzy mówią, że ten ból przypomina skurcze miesiączkowe.

    Twój lekarz lub pielęgniarka porozmawia z Tobą, zanim pójdziesz do domu, o tym, jak złagodzić ból podczas rekonwalescencji. Jeśli kilka dni po zabiegu nadal odczuwasz ból, należy powiedzieć lekarzowi. Jeśli odczuwasz silny ból brzucha, który nie ustępuje po 12 godzinach lub nasila się, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

    Czytaj więcej

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe