Що таке перев'язка труб?

Перев'язка маткових труб, також відома як перев'язування маткових труб, є різновидом операції, завдяки якій ви ніколи не зможете завагітніти. Якщо ви думаєте про це, перш ніж приймати рішення, важливо зрозуміти процедуру, її переваги та недоліки.

Трубна труба стосується маткових труб, а лігування означає перев’язування . Фалопієві труби – це тонкі трубки, які з’єднують ваші яєчники з маткою (маткою). Їх також називають трубками яєчників. Вони є проходами для незапліднених яєць. Під час перев’язки маткових труб вам доведеться провести операцію з перерізання або блокування фаллопієвих труб. Таким чином, яйцеклітини, які вивільняються вашим яєчником кожного циклу, не можуть зустрітися та бути заплідненими спермою.

ілюстрація перев'язки маткових труб

1800x1200 _getting_your_tubes_tied_pros_cons_bigbead

Перев'язка маткових труб — це постійний метод контролю за народжуваністю, який включає хірургічне втручання з перерізанням або блокуванням маткових труб. (Автор фото: Science Picture Co/Science Source)

Перев'язка маткових труб — це операція, яка блокує труби за допомогою невеликого надрізу, перев'язки, затискача або стрічки. Таким чином, яйцеклітини, вивільнені з ваших яєчників, не зможуть потрапити до вашої матки для імплантації. Вони також не можуть зустрітися зі спермою і стати заплідненими. Перев'язку маткових труб також називають стерилізацією, оскільки вона робить неможливим завагітніти від статевої активності. Перев’язка труб триває вічно.

Перев'язка маткових труб проти двосторонньої сальпінгектомії

Подібна операція, яка також унеможливлює завагітніти, називається двосторонньою сальпінгектомією. Під час сальпінгектомії ваш хірург повністю або частково видалить трубку. Двосторонній — це спосіб сказати «обидві сторони». При двосторонній сальпінгектомії хірург видаляє обидві труби. Це важливо, тому що люди можуть завагітніти лише з однією трубою. Коли обидві труби вилучені, яйцеклітини не зможуть потрапити в матку або зустрітися зі спермою, і ви не зможете завагітніти.

Процеси двосторонньої сальпінгектомії та перев’язки маткових труб подібні, і їхні ризики також приблизно однакові. Після будь-якої операції запліднена яйцеклітина рідко імплантується поза маткою (також називається позаматкова вагітність). Проте деякі вчені вважають, що ймовірність позаматкової вагітності нижча за двосторонньої сальпінгектомії порівняно з перев’язкою маткових труб. перев’язки маткових труб полягає в тому, що двостороння сальпінгектомія може знизити ймовірність захворювання на рак яєчників.

На верхівках маткових труб є маленькі «пальці», які називаються фімбріями. Під час овуляції фімбрії коливаються, щоб «зловити» яйцеклітину та направити її в трубу. Зараз вчені вважають, що деякі види раку яєчників починаються як крихітні пухлини, що плавають у маткових трубах. Коли фімбрії «хвилюються», ці клітини потрапляють до яєчника, де починають переростати в рак. Видалення маткових труб запобігає проникненню ракових клітин у ваші яєчники.

Вчені вважають, що перев’язка маткових труб також знижує ризик розвитку раку яєчників, але це не так корисно, як двостороння сальпінгектомія. Видалення яєчників запобігає раку яєчників, але воно може мати багато побічних ефектів, оскільки ваші яєчники виробляють гормони, які впливають на багато аспектів вашого здоров’я. Двостороння сальпінгектомія зазвичай не має багатьох побічних ефектів.

Як перев'язка маткових труб, так і двостороння сальпінектомія є постійними, і люди, які роблять ці операції, повинні бути впевнені, що вони більше ніколи не захочуть завагітніти. Іноді лікарі можуть спробувати скасувати перев’язку маткових труб, зшивши трубу назад, але неможливо спробувати скасувати двосторонню сальпінгектомію.

Незалежно від перев’язки труб або двостороння сальпінгектомія - особисте рішення. Те, що ви виберете, може залежати від вашої страховки та того, що вона покриває, вартості, побічних ефектів, а також вашої медичної ситуації та цілей. Ваш медичний працівник може допомогти вам визначити, яка операція підходить саме вам.

Це назавжди. Це великий плюс, якщо ви не хочете або більше не хочете мати дітей.

Це працює . Лише приблизно 1 з 200 тих, хто перев’язав маткові труби, завагітніє. Це менше 1%.

Це не впливає на ваші гормони. Це не змінить ваші менструації та не призведе до менопаузи. І це не спричиняє побічних ефектів, які можуть мати протизаплідні таблетки, таких як перепади настрою, збільшення ваги чи головних болів, або тих, які іноді спричиняють внутрішньоматкові спіралі, як-от судоми, рясні місячні чи мажучі виділення.

Вам не потрібно нічого пам’ятати. Щоб уникнути вагітності, вам не потрібно встановлювати діафрагму, приймати таблетку, використовувати презерватив або рахувати дні в календарі. Це може змусити вас відчувати себе спокійніше під час сексу.

Це може знизити ваші шанси на рак яєчників. Вчені не впевнені, чому це відбувається, але дослідження показали, що перев’язка маткових труб може значно знизити ймовірність цього типу раку.

Якщо вагітність становить ризик для вашого здоров’я, або якщо у вас або вашого партнера є генетичний розлад, який ризиковано передати дитині, вам може підійти перев’язка труб.

Це назавжди. Хоча іноді це можна змінити хірургічним шляхом, це не завжди можливо. Лише близько половини тих, у кого є реверсія, можуть завагітніти. Якщо ви не впевнені, що ніколи не захочете завагітніти, перев’язка маткових труб вам не підходить.

У деяких випадках перев’язку маткових труб можна повернути назад. Але це серйозна операція, яка потребує кількох днів у лікарні.

Існує велика ймовірність, що вам не вдасться скасувати це. Це залежить від методу, використаного для перев’язки маткових труб, того, як давно це було зроблено, і чи ваші труби занадто пошкоджені, щоб відмінити це.

Зміна перев’язки маткових труб підвищує ймовірність позаматкової хвороби. вагітність.

Він не захищає від ЗПСШ. Вам потрібно буде використовувати презервативи, щоб запобігти захворюванням, що передаються статевим шляхом, зокрема ВІЛ.

Вагітність. Це рідко, але перев’язка маткових труб може бути невдалою. Якщо ваші труби закриті не повністю, ви можете завагітніти.

Це може призвести до позаматкової вагітності. Якщо ви завагітнієте, у вас більша ймовірність такого типу вагітності, яка відбувається не в матці, як правило, в одній із маткових трубки. Позаматкова вагітність може призвести до розриву труби. Це може призвести до сильної кровотечі. Щоб виправити це, вам негайно знадобиться хірургічне втручання.

Хірургічне втручання пов’язане з ризиком. Проблеми трапляються дуже рідко, але цей тип хірургічного втручання може спричинити кровотечу або пошкодити кишечник чи сечовий міхур , або великих кровоносних судин.

Після перев’язки маткових труб може спостерігатися швидке зниження рівня гормонів естрогену та прогестерону. Часто сперечаються про те, чи може це статися, але його називають синдромом посттрубної зв’язки(PTLS). Симптоми дуже схожі на менопаузу: припливи, нічна пітливість, сухість піхви, перепади настрою, проблеми зі сном, зниження статевого потягу та нерегулярні менструації. Або у вас можуть бути рясні, болючі місячні.

Перев’язка маткових труб це важливе рішення, оскільки воно означає, що ви більше ніколи не зможете завагітніти від сексуальної активності. Спочатку ваш лікар, медсестра або консультант поговорить з вами, щоб переконатися, що ви розумієте, як процедура вплине на вас зараз і в майбутньому. Часто вони задають вам кілька запитань, щоб переконатися, що ніхто не змушує вас перев’язувати труби. Вони також пояснять процес, його ризики та відновлення, а також дадуть відповіді на будь-які ваші запитання.

Ви можете вибрати перев'язку маткових труб у будь-який час. Деякі люди вирішують зробити перев’язку маткових труб під час кесаревого розтину або аборту, або під час іншої операції на тій же ділянці тіла. Ви також можете отримати перев’язку маткових труб відразу після викидня або пологів. Якщо ви вирішили пройти процедуру після пологів, вам слід зробити це в перший тиждень після народження дитини. Після цього найкраще дати собі деякий час, щоб відновитися від народження, перш ніж перев’язувати труби.

Залежно від того, чи перев’язують у вас труби, виконайте іншу операцію одночасно Під час пологів або під час пологів процедура може відбуватися в лікарні чи амбулаторній хірургічній клініці. Існує декілька різних видів процедур перев’язки труб:

Лапароскопічне перев’язування маткових труб

У цьому типі операції використовуються дуже маленькі розрізи, щоб скоротити час відновлення та знизити ризик зараження . Це може статися в лікарні чи амбулаторії.

По-перше, вам введуть крапельницю з ліками, щоб розслабитися. Ви або отримаєте ліки, які присипляють вас (анестезія), або ін’єкцію знеболюючих ліків у спину чи живіт. Коли ви нічого не відчуєте, ваш лікар зробить невеликий розріз біля пупка. Потім вони наповнять ваш живіт газом, щоб було легше бачити, і пропустять через розріз крихітну камеру, яка називається лапароскопом. 

Далі ваш лікар зробить ще один невеликий розріз біля лобкової кістки, де починається волосся, щоб дістатися до маткових труб. Вони або накладуть невелику смужку або затискач навколо кожної трубки, щоб закрити їх, або використають електричний струм, щоб закрити їх. Ви отримаєте кілька стібків, щоб закрити порізи. Повна лапароскопічна перев’язка маткових труб займає приблизно півгодини.

Після операції вони спостерігатимуть за вами протягом кількох годин, щоб переконатися, що з вами все гаразд. Зазвичай люди можуть йти додому приблизно через 4 години після лапароскопічної перев’язки труб. Така процедура займає менше часу, оскільки розрізи дуже малі.

Рідко під час лапароскопічної перев’язки маткових труб щось може статися, що змушує лікарів переходити до лапаротомії, де вони робити більші розрізи. Це трапляється менше ніж з 1 із 100 людей, які перев’язують маткові труби лапароскопічно.

Лапаротомія

Лапаротомія є більш інтенсивним видом перев’язки маткових труб, ніж лапароскопічна. Зазвичай це робиться, коли комусь перев’язують труби під час пологів шляхом кесаревого розтину (кесарів розтин).

Під час цієї процедури ваш лікар зробить більший розріз на животі, зазвичай приблизно 2–5 дюймів завдовжки. Потім вони підберуть вашу матку та труби через цей розріз і використають кільце або затискач, щоб перев’язати ваші труби. Під час пологів кесаревого розтину ваш лікар уже зробив розріз живота та підняв вашу матку, щоб народити дитину. Вони використовуватимуть той самий розріз, щоб дістатися до маткових труб для перев’язки маткових труб.

Після того, як ваші труби будуть закриті, лікар зашиє розрізи. Більшості людей після лапаротомії доводиться залишатися в лікарні одну-дві ночі. Якщо у вас щойно народилася дитина з кесарів розтином, ви, ймовірно, вже пробудете в лікарні кілька ночей. Оскільки лапаротомія є більш масштабною операцією, ніж лапароскопічне перев’язування маткових труб, її загоєння займає більше часу, зазвичай кілька тижнів.

Міні-лапаротомія перев'язки маткових труб

Цей вид операції з перев'язки труб також називають міні-лапаротомією. Найчастіше це робиться, якщо ви вирішили перев’язати маткові труби відразу після пологів. Якщо у вас кесарів розтин, ваш лікар, швидше за все, порекомендує процедуру лапаротомії під час пологів, оскільки вони вже будуть розрізати ваш живіт, щоб народити дитину. Але якщо ви народжуєте вагінально, після народження вашої дитини ви можете зробити невелику операцію.

Під час цієї операції ви отримаєте епідуральну або спінальну анестезію – це коли лікар вводить знеболюючий препарат прямо у ваш хребет, щоб ви нічого не відчували внизу живота. Деяким людям під час пологів роблять епідуральну хворобу, щоб полегшити біль під час пологів. Якщо під час пологів у вас була епідуральна анестезія, її, ймовірно, залишать і перев’яжуть маткові труби, поки ви ще заціпеніли.

Через те, наскільки ваша матка росте, коли ви вагітна, ваша матка і труби знаходяться біля пупка відразу після пологів. Лікар зробить розріз біля вашого пупка та вийме труби через розріз. Потім вони зашиють ваші труби, вставлять їх назад і зашиють розріз.

Якщо вам зробили операцію з перев’язки маткових труб на невеликому колі, коли ви нещодавно не були вагітні, вам все одно буде зроблено епідуральну або спінальну анестезію, тому ви нічого не відчуєте. У цьому випадку лікар зробить розріз внизу живота біля лобкової кістки, де починається волосся. Вони можуть перев’язати ваші трубки швами, кільцем або затискачем.

Гістероскопічна стерилізація

У минулому гістероскопічна стерилізація була ще одним способом перев’язування труб. Його також називали Essure або Adiana. Для гістероскопічної стерилізації медичний працівник поміщає невелику, спеціально розроблену металеву спіраль у кожну трубку. З часом метал дратує внутрішню частину трубки та спричиняє утворення рубцевої тканини. Приблизно через 3 місяці залишиться стільки рубцевої тканини, що труба буде повністю закупорена.

Найбільшим плюсом гістероскопічної стерилізації було те, що вона могла закрити ваші труби без операції. Лікар помістить металеву спіраль прямо у вашу трубку, пройшовши через піхву. Процес можна здійснити прямо в кабінеті лікаря або в клініці. На вашому тілі не було порізів, і вам не потрібно було присипляти.

На жаль, побічних ефектів від гістероскопічної стерилізації було більше, ніж лікарі думали. Деякі люди мали занадто сильну кровотечу під час менструації, а іншим людям потрібно було регулярно перев’язувати маткові труби, оскільки їх гістероскопічна стерилізація не спрацювала. З цих причин гістероскопічна стерилізація недоступна в США з 2019 року, а в Європі – з 2017 року.

У США вартість операції з перев’язки маткових труб зазвичай коливається від 0 до 5000 доларів США або вище. Однією з ключових переваг цієї процедури є те, що вам не доведеться платити за інші види контрацепції.

Закон про доступне лікування вимагає, щоб більшість страхових планів частково або повністю покривали витрати на контроль народжуваності, включаючи перев’язку труб. Але те, що вам доведеться заплатити, залежить від таких факторів, як місце вашого проживання, тип операції, ваш лікар і страхове покриття.

Якщо ви вагітні, ви можете вибрати ваші труби перев’язані під час пологів. Але ви можете мати додаткові збори на додаток до того, що ви вже заплатите за пологи.

Процедура безкоштовна для більшості людей із Medicaid. Але якщо у вас є державне медичне страхування для людей з низьким рівнем доходу, вам слід заздалегідь уточнити у них, чи потрібно вам щось платити. 

Ваш місцевий департамент охорони здоров’я (або Департамент охорони здоров’я) може допомогти вам дізнатися, чи маєте ви право на Medicaid або інші недорогі чи безкоштовні послуги з планування сім’ї у вашому регіоні. Інші ресурси включають:

  • веб-сайт Національного жіночого правового центру
  • Місцеве Клініки планового батьківства 
  • Місцеві клініки сексуального та репродуктивного здоров’я
  •  

    Час відновлення після перев’язування труб залежно від того, яку процедуру ви мали. Оскільки лапароскопічна перев’язка маткових труб не є серйозною операцією, на відновлення потрібно менше часу, і більшість людей можуть повернутися додому через кілька годин після цього. Більшість людей повертаються до свого звичного розпорядку дня через кілька днів після лапароскопічної перев’язки труб. 

    Якщо у вас лапаротомія або міні-колі, вашому організму знадобиться більше часу, щоб відновитися після цих операцій, зазвичай кілька тижнів. Вам може знадобитися залишитися в лікарні на ніч або дві після лапаротомії або міні-колін, особливо якщо ви щойно народили. Якщо перев’язати труби одночасно з кесаревим розтином, покращення може зайняти до 8 тижнів. 

    Відразу після перев’язки маткових труб у вас можуть виникнути біль або судоми в животі та легка вагінальна кровотеча, або ви можете відчувати сильну втому, нудоту чи запаморочення.

    Місця розрізів (де ви отримали порізи) можуть відчувати дискомфорт або роздратування, і може витікати кров або гній. Негайно повідомте свого лікаря або медсестру, якщо ваші порізи кровоточать настільки, що пов’язка просочується, або ви відчуваєте неприємний запах. Якщо у вас була загальна анестезія (тобто вас повністю приспали), а хірургічна бригада використовувала дихальну трубку, поки вас не було, у вас може бути біль у горлі. Ваш лікар або медсестра переконаються, що ви знаєте, як впоратися з будь-яким болем, перш ніж підете додому.

    Якщо вам лапароскопічна операція, лікар наповнить ваш живіт газами, щоб полегшити процес подивіться, що вони роблять. Цей газ може спричинити відчуття роздуття або викликати біль у животі, плечах, шиї чи грудях. Це має зникнути протягом перших 1–3 днів, і може допомогти прогулянка, використання грілки чи прийняття гарячого душу.

    Запитайте свого лікаря, скільки часу після перев’язки маткових труб ви повинні чекати, щоб прийняти душ. Зачекайте принаймні 2 тижні, щоб прийняти ванну або поплавати, щоб ваші порізи повністю зажили. Не тріть і не скрабуйте порізи принаймні протягом тижня, а після прийняття душу обережно висушіть шкіру. Вам слід почекати принаймні добу після операції, щоб не керувати автомобілем і не вживати алкоголь.

    Якщо вам зробили лапароскопічну перев’язку маткових труб, не піднімайте нічого важкого принаймні 1-2 тижні . Якщо вам робили лапаротомію або міні-колі, можливо, вам доведеться почекати принаймні 4 тижні, щоб підняти щось важче за дитину.

    Обов’язково поставте своєму лікарю будь-які запитання щодо чого очікувати під час відновлення та скільки часу воно може тривати.

    Як скоро я зможу займатися сексом після перев’язки маткових труб?

    Ви повинні мати можливість займатися сексом через тиждень після перев’язки труб. Ваш лікар підтвердить, коли ви зможете знову почати статеве життя, і чи є якісь види сексуальної активності, яких вам слід уникати спочатку.

    Це залежатиме від типу операції, яку ви перенесли, і чи ви щойно народили . Вам не потрібно використовувати резервну форму контролю за народжуваністю після процедури, але вона не захистить вас від захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Використання презерватива під час сексу допоможе запобігти ЗПСШ.

    Як і будь-яка інша процедура, перев’язка труб може мати певні ризики. Вони включають:

  • Кровотеча
  • Інфекція
  • Пошкодження інших органів або великих кровоносних судин
  • Побічні ефекти, спричинені анестезією
  • Запліднена яйцеклітина, яка імплантується поза маткою (позаматкова вагітність)
  • Зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви помітили будь-яка з цих проблем після процедури:

  • Температура вище 100,4 F
  • Непритомність
  • Блювота або нудота
  • Почервоніння або набряк навколо рана
  • Сильний біль, який не зникає
  • Кровотеча ваша пов’язка
  • Виділення з рани з неприємним запахом
  • Одразу після перев'язки маткових труб у вас можуть виникнути деякі побічні ефекти, пов'язані з хірургічним втручанням, наприклад:

  • Біль або судоми в животі чи тазі
  • Кровотеча з піхви
  • Почуття сильна втома, слабкість, запаморочення або непритомність
  • Дискомфорт, подразнення або набряк у місці порізу (на місці розрізу)
  • Інфекція ваших порізів, швів, трубок або тканини навколо них
  • Також може бути довгострокова побічні ефекти перев'язки труб. До них належать:

  • Рясніші, менш регулярні або болючі менструації, хоча менструація частіше стає легшою, з меншими судомами

  • li>
  • Синдром перев'язки маткових труб (PTLS)
  • Ви також матимете шрами від перев’язки труб. Якби вам зробили лапароскопічну процедуру, ваші рубці були б дуже маленькими. Якби у вас була лапаротомія або міні-колі, ваші шрами від перев’язки труб були б більшими. Ваш лікар розповість вам, як доглядати за порізами (місцем розрізу), щоб ваші шрами добре зажили.

    Синдром перев’язки маткових труб

    Після перев'язки маткових труб у деяких людей спостерігається швидке зниження рівня гормонів естрогену та прогестерону. Цей стан називається синдромом перев’язки маткових труб (PTLS). Ці проблеми включають більш рясні або болючі менструації, ніж раніше, кровотечі з матки або піхви, коли у вас немає менструацій, нерегулярні менструації, передменструальний синдром, біль у спині чи тазі, біль під час сексу та головні болі.

    < p dir="ltr">Якщо у вас PTLS, ви також можете мати симптоми, схожі на симптоми менопаузи: припливи, нічне потовиділення, зменшення вологи у піхві, перепади настрою, проблеми зі сном або зміни статевого потягу. Деякі вчені вважають, що це пов’язано зі зниженням рівня гормонів естрогену та прогестерону після перев’язки маткових труб.

    Поки що вчені не бачили, щоб ці проблеми частіше траплялися з людьми, яким перев’язали труби, порівняно з людьми, які цього не зробили. Поговоріть зі своїм медичним працівником, якщо у вас виникли будь-які з цих проблем після того, як вам перев’язали труби. Вони можуть провести тести, щоб з’ясувати вашу ситуацію та лікувати симптоми.

    Перв'язка маткових труб загалом безпечна, але важливо знати про ризики та ускладнення; менше 2 осіб зі 100 мають ускладнення. Ваші шанси на ускладнення залежать від багатьох речей, включаючи тип процедури, яку ви проводите; чи проводите ви операцію в рамках пологів; якщо у вас діабет, ендометріоз або запальне захворювання органів малого тазу; і якщо у вас раніше були інші операції в тій самій області. Серед можливих ускладнень після перев’язування труб:

    Інфекція. Ви можете заразитися інфекцією в місці, де лікар порізав вашу шкіру, ваші шви або ваші труби. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є будь-які ознаки інфекції. До них належать лихоманка, набряк, почервоніння або висип біля порізів після операції, кров з піхви, яка пахне не так, як у менструації, виділення з неприємним запахом, озноб або відчуття, ніби ви скоро знепритомнієте.

    Реакція на анестезію. Кожного разу, коли вам роблять операцію, ви можете мати погану реакцію на ліки, які вони використовують, щоб приспати.

    Пошкодження інших органів. Це рідко, але може призвести до пошкодження тканин або органів навколо труб, зокрема матки (матки), сечового міхура або кишківника. Якщо ваш лікар використовує електричний струм, щоб закрити труби, ви можете отримати опіки шкіри, органів або тканин поблизу.

    Біль у животі або тазі. Цей біль може тривати навіть після того, як ви заживете після перев’язки маткових труб.

    На жаль. Перев’язати труби – це остаточне рішення. Деякі люди можуть перев’язати труби, а потім вирішити, що все-таки хочуть завагітніти. В одному дослідженні трохи більше ніж 1 з 10 людей, яким перев’язали труби, побажали, щоб цього не було пізніше. Люди, які відчували тиск на операцію, швидше за все пошкодували про це. Якщо пізніше ви передумаєте, інколи можна зробити операцію, щоб спробувати розблокувати або знову приєднати ваші труби, або ви можете спробувати народити дитину за допомогою екстракорпорального запліднення (ЕКЗ). Однак ці варіанти працюють лише в половині випадків і можуть бути дуже дорогими.

    Це рідко, але іноді хірургічне втручання не блокує ваші труби повністю. Ще рідше труби можуть знову зростатися. Якщо це станеться, можна завагітніти, оскільки яйцеклітина все ще може пройти й зустрітися зі сперматозоїдом.

    Якщо ви завагітніли після перев’язки маткових труб, у вас більша ймовірність позаматкової вагітності, коли запліднена яйцеклітина імплантується не всередині матки (матки). Яйцеклітина може завдати шкоди вашому тілу, коли вона росте, і якщо вона знаходиться у вашій трубці, трубка може розірватися. Це невідкладна медична допомога.

    Якщо вам перев’язали труби, і ви ведете статевий акт із людьми, які виробляють сперму, вам слід негайно звернутися до відділення невідкладної допомоги, якщо у вас є будь-які ознаки позаматкової вагітності. До них належать такі симптоми вагітності, як ранкова нудота (нудота), кровотеча з піхви, коли у вас немає менструації, і сильний біль в одній стороні живота або в одному плечі.

    Коли справа доходить до контрацепції, у вас є кілька можливостей, тому важливо зважити всі переваги та недоліки всіх ваших засобів контролю народжуваності. До 20% тих, у кого була перев’язка маткових труб, зрештою хотіли б цього не робити, особливо люди молодше 30 років. 

    Є багато способів запобігти вагітності, зокрема відстежувати овуляцію та уникати незахищеного статевого акту, коли ви знаєте сперму. може запліднити яйцеклітину. Але цей метод визначення фертильності не такий надійний, як інші форми контролю народжуваності. 

     Бар’єрні методи можуть запобігти вагітності, а деякі можуть зменшити ваші шанси захворіти на ЗПСШ. Вони включають: 

  • Презервативи
  • Діафрагму
  • Шеєчний ковпачок
  • Сперміцид
  • Гормональні варіанти (з естрогеном і прогестином або тільки прогестин) ефективніші, ніж бар’єрні методи, і включають:

  • таблетки, які ви приймаєте в один і той самий час щодня;
  • пластир, який замінюєте щотижня
  • Вагінальне кільце, яке ви замінюєте раз на місяць
  • Укол, який ви отримуєте кожні 3 місяці
  • Якщо ви не впевнені, чи бажаєте вам щось постійне, але вам все одно потрібен ефективний вибір, який ви не зможете зіпсувати, розгляньте такі довгострокові варіанти контролю над народжуваністю:

    ВМС. Внутрішньоматкова спіраль — це тип оборотної контрацепції тривалої дії (LARC). Ваш лікар вставляє цей маленький пластиковий пристрій Т-подібної форми у вашу матку. Він може залишатися на місці 3-10 років, залежно від того, який вид ви придбаєте. ВМС більш ніж на 99% ефективні для запобігання вагітності та є найефективнішою формою контролю над народжуваністю, окрім хірургічних методів, таких як перев’язка маткових труб.

    Гормональні варіанти ВМС, доступні в США, і їхня тривалість:

  • Мірена: до 8 років
  • Лілетта: до 8 років
  • Kyleena: до 5 років
  • Skyla: до 3 років
  • Мідна ВМС (ParaGard) не містить гормонів. Він запобігає вагітності, оскільки мідь викликає імунну відповідь, яка робить матку небезпечною для сперми та яйцеклітин. Ви можете використовувати його для запобігання вагітності протягом 10 років.

    Медичний працівник повинен вставити та вийняти вашу ВМС, але ви можете попросити її видалити в будь-який час. Вам не потрібно чекати кінцевої дати.

    Імплант. Це інший тип LARC. Ваш лікар вставляє пластиковий стрижень розміром із сірник під шкіру вашого плеча. Він вивільняє постійну дозу гормону прогестину та може залишатися на місці до 3 років, але ви можете видалити його, коли захочете.

    Вазектомія. Це тип контролю над народжуваністю для чоловіків і людей, яким при народженні присвоєно чоловіче ім’я. Під час процедури лікар розрізає та закриває трубки, які несуть сперматозоїди до сперми. Вазектомія – це малоінвазивна операція, що робить її більш безпечною процедурою, ніж перев’язка труб. Якщо ваш партнер вирішить отримати один, він може отримати його, поки не спить.

     

     

     

    Операція перев’язки маткових труб також називається перев’язуванням труб, і це загалом безпечний спосіб гарантувати, що ви ніколи не завагітнієте. Існують різні види перев’язок труб, які можна вибрати, але всі вони блокують труби, які переносять яйцеклітини від яєчників до матки (матки), щоб яйцеклітини не могли зустрітися зі сперматозоїдом і запліднитися. Якщо ви впевнені, що ніколи не хочете бути вагітною, перев’язування труб може бути для вас безпечним і надійним способом контролю за народжуваністю.

    Чи йдуть у вас місячні після перев’язки маткових труб?

    Так, після перев’язки маткових труб менструація все одно буде. Ваші яєчники все одно будуть виділяти яйцеклітину (овуляцію), а ваша матка все ще створюватиме слизову оболонку та відкладатиме її, коли у вас менструація. Яйцеклітина просто не зможе потрапити до вашої матки чи зустрітися зі спермою.

    Багато людей помічають плями або кровотечі з піхви приблизно протягом місяця після операції. Для відновлення менструації може знадобитися 4-6 тижнів. Ваша перша менструація після перев’язування труб може бути більш інтенсивною або болючою, ніж зазвичай.

    Якщо у вас була операція з перев’язки маткових труб одночасно з народженням дитини, викиднем або абортом, може знадобитися більше часу, щоб менструації знову стали регулярними. Особливо якщо ви годуєте грудьми, ваші місячні можуть не повернутися відразу. Це пов’язано зі зміною гормонального фону після вагітності та, ймовірно, не впливає на перев’язку маткових труб.

    Наскільки болюча перев’язка труб?

    Ви не повинні відчувати жодного болю під час самої операції перев’язки труб. Ви або повністю «заснете» від загальної анестезії, або отримаєте знеболюючі ліки. Якщо у вас є процедура невеликого кола, ви, ймовірно, матимете епідуральну або спінальну анестезію – це коли ліки, що знеболюють, вводять безпосередньо у ваш хребет, щоб ви нічого не відчували. 

    Коли дія знеболюючих препаратів зникає, ви можете відчути певний дискомфорт або біль. Це залежатиме від того, яку операцію з перев’язки маткових труб ви мали, від вашого організму та від того, чи ви також заживаєте після пологів. Якщо вам зробили лапароскопічну перев’язку маткових труб, у вас може з’явитися деяке здуття живота через газ, який вони вводять, щоб легше було побачити ваші органи. Ви також можете відчувати біль у животі або плечі, коли газ розпадається. Ваші порізи (розрізи) можуть відчувати біль або роздратування, або у вас може бути біль або спазми в животі. Деякі люди кажуть, що цей біль нагадує менструальні судоми.

    Ваш лікар або медсестра розкажуть з вами, перш ніж ви підете додому, про те, як впоратися з болем під час одужання. Обов’язково повідомте свого лікаря, якщо ви все ще відчуваєте біль через кілька днів після операції. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас сильний біль у животі, який не зникає через 12 годин або посилюється.

    Читати далі

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова