ماذا تفعل عندما لا يعمل جهاز CPAP لعلاج انقطاع التنفس أثناء النوم؟

قد تكون قادرًا على علاج انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم باستخدام علاجات أو أجهزة بديلة إذا لم يعمل جهاز CPAP بشكل جيد بالنسبة لك.

يعد انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم (OSA) أحد أنواع اضطراب النوم الذي يؤثر على تنفسك. يحدث بسبب انسداد كامل أو جزئي للمجرى الهوائي أثناء النوم.

إذا كنت تعاني من انقطاع التنفس أثناء النوم، فإن الأنسجة الرخوة الموجودة في الجزء الخلفي من حلقك تسترخي أثناء النوم وتسد مجرى الهواء. يمكن لعقلك أن يوقظك في كل مرة يحدث ذلك من أجل استئناف تنفسك.

يسبب انقطاع النفس الانسدادي النومي أعراضًا مثل:

الشخير

لهث التنفس. أثناء النوم

الاستيقاظ عدة مرات أثناء الليل

إلى جانب جعلك تشعر بالنعاس في اليوم التالي، يمكن أن يزيد انقطاع التنفس أثناء التنفس (OSA) من خطر ارتفاع ضغط الدم والنوبات القلبية والسكتة الدماغية والاكتئاب.

إن العلاج الرئيسي لانقطاع التنفس أثناء النوم (OSA) هو ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP). ) جهاز. يحتوي هذا الجهاز على قناع ترتديه على أنفك أو أنفك وفمك، بالإضافة إلى مجموعة متنوعة من الخيارات الأحدث، مثل الوسائد الأنفية، وهي وسائد صغيرة تحتضن الأنف. يقوم الجهاز بدفع الهواء عبر أنفك وفمك لمنع مجرى الهواء من الانهيار أثناء النوم.

يمكن لأجهزة ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) تحسين النوم والمزاج وخفض ضغط الدم ومخاطر أمراض القلب الأخرى. وعلى الرغم من فعاليته، إلا أن أكثر من ثلث الأشخاص الذين جربوا جهاز CPAP لا يلتزمون به.

تتمثل الأسباب الشائعة للتخلص من جهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) التقليدي في أن الجهاز ثقيل أو غير مريح أو صاخب. في بعض الحالات، لا يساعد في علاج أعراض انقطاع التنفس أثناء النوم (OSA).

ومع ذلك، هناك أجهزة CPAP أحدث أصغر حجمًا وأكثر هدوءًا، يعني أن المزيد من الأشخاص قادرون على الاستمرار في استخدامها.

إذا لم تكن راضيًا عن جهاز CPAP، فإليك بعض النصائح بعض خيارات العلاج الأخرى.

كيف يمكنك إصلاح انقطاع التنفس أثناء النوم بدون جهاز CPAP؟

إذا لم يكن جهاز CPAP مناسبًا لك، فهناك بعض الأهداف تتضمن خيارات علاج انقطاع التنفس أثناء النوم ما يلي:

جهاز الفم

ضغط مجرى الهواء الإيجابي ثنائي المستوى (BiPAP)

علاج الصمام الأنفي

تغييرات نمط الحياة، مثل فقدان الوزن أو الإقلاع عن التدخين

الجراحة لإصلاح السبب الكامن وراء توقف التنفس أثناء النوم

علاجات التنفس عن طريق الفم

يتنفس معظم الأشخاص من خلال الأنف والفم. يتنفس بعض الأشخاص المصابين بانقطاع التنفس أثناء النوم (OSA) فقط من خلال أفواههم عندما ينامون. يحدث التنفس من الفم عادةً عندما يؤدي تضخم اللوزتين أو اللحمية أو الاحتقان أو انحراف الحاجز الأنفي إلى انسداد الأنف.

إذا كنت تتنفس من خلال فمك أثناء استخدام جهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP)، فمن الممكن أن تستيقظ وأنفك وحلقك جافان. يؤدي هذا التأثير الجانبي غير السار إلى تخلي الكثيرين عن علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP).

قد تتمكن من التغلب على هذه المشكلة عن طريق ارتداء حزام الذقن مع قناع الأنف، أو تعديل ضغط الحزام ليناسب راحتك، أو التبديل إلى قناع الوجه الكامل. يمكنك أيضًا استخدام جهاز CPAP مع جهاز ترطيب مدمج لإضافة الرطوبة إلى الهواء الذي تتنفسه.

تتضمن بعض الطرق الأخرى لتخفيف التنفس من الفم بدون CPAP ما يلي:

استخدام مزيل احتقان الأنف أو مضادات الهيستامين أو الغسول الملحي إزالة احتقان الأنف قبل الذهاب إلى السرير

دعم رأسك على الوسادة أثناء النوم

استشارة طبيبك بشأن الجراحة إذا كنت تعاني من انحراف الحاجز الأنفي أو مشكلة هيكلية أخرى في أنفك

ما يجب فعله أثناء السفر

يمكن أن يكون حمل جهاز CPAP معك على متن الطائرة أمرًا صعبًا. بالإضافة إلى ذلك، تحتاج إلى تنظيفه أثناء غيابك. على الرغم من أنه يمكنك شراء جهاز CPAP أصغر حجمًا للسفر، فإليك بعض الطرق الأقل تعقيدًا لإدارة توقف التنفس أثناء النوم (OSA) عند السفر.

استخدم جهازًا عن طريق الفم: إنه أصغر بكثير، أكثر سهولة في الحمل، وأسهل في التنظيف من جهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر.

جرّب العلاج بصمامات الأنف (بروفنت): يتكون هذا العلاج الأحدث من صمام يدخل إلى فتحتي أنفك ويتم تثبيته في مكان مع الشريط. عند الزفير، يخلق الصمام مقاومة في الجزء الخلفي من الحلق مما يبقي مجرى الهواء مفتوحًا. يعتبر دواء بروفنت صغيرًا ويمكن التخلص منه، لذا فهو ينتقل بسهولة، لكن التأمين لا يغطي التكلفة عادةً.

أحضر وسادتك الخاصة: قد تكون وسائد الفندق ناعمة جدًا بحيث لا تدعم رأسك. والرقبة أثناء النوم بشكل صحيح، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة في الليل.

احمل كمية من مزيلات الاحتقان أو مضادات الهيستامين: تعمل هذه الأدوية على تخفيف احتقان الأنف.

أحضر معك كرة تنس أو زوجًا من الجوارب الملفوفة : قم بتثبيته في الجزء الخلفي من بيجاماتك لمنعك من التدحرج على ظهرك أثناء النوم.

احزم الحبال المناسبة: أحضر سلك تمديد لأي مكان الآلة التي قد تحتاجها في الليل ستكون في متناول يدك بسهولة. إذا كنت مسافرًا إلى الخارج، فلا تنس أي محولات منافذ ضرورية.

ما هي الأشياء الجيدة الأخرى بدائل CPAP؟

جهاز BiPAP

هناك خيار آخر وهو العلاج بالضغط الهوائي الإيجابي ثنائي المستوى (BiPAP). إنه مشابه لـ CPAP من حيث أنك ترتدي قناعًا يدفع الهواء المضغوط إلى مجاري الهواء لإبقائها مفتوحة.

الفرق هو أنه مع CPAP، يكون الضغط هو نفسه عند الشهيق والزفير. قد يجد الأشخاص الذين يستخدمون جهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر صعوبة في التنفس.

يحتوي جهاز BiPAP على إعدادين للضغط. يكون الضغط أقل عند الزفير منه عند الشهيق. وهذا الضغط المنخفض قد يسهل عليك عملية الزفير، خاصة إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس بسبب أمراض القلب أو الرئة.

أجهزة الفم

يعد جهاز الفم بديلاً أقل تعقيدًا لجهاز CPAP. يبدو مشابهًا لواقي الفم الذي ترتديه أثناء ممارسة الرياضة.

أكثر من 10 0 تمت الموافقة على أنواع مختلفة من الأجهزة الفموية من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج انقطاع النفس الانسدادي الانسدادي (OSA). تعمل هذه الأجهزة على تحريك الفك السفلي للأمام أو تثبيت لسانك في مكانه. يساعد هذا على منع لسانك وأنسجة مجرى الهواء العلوي من الانهيار وسد مجرى الهواء أثناء النوم.

تعمل الأجهزة الفموية بشكل أفضل للأشخاص الذين يعانون من انقطاع التنفس الانسدادي الانسدادي (OSA) الخفيف إلى المتوسط. إنها أكثر فعالية عندما تكون مُصممة خصيصًا لك. يمكن أن تسبب الأجهزة غير المناسبة مشاكل في الفك وقد تؤدي في الواقع إلى تفاقم انقطاع التنفس أثناء النوم.

يمكن لطبيب أسنان متخصص أن يناسبك الجهاز ويتابع معك للتأكد من أنه يساعد انقطاع التنفس أثناء النوم لديك.

الجراحة

إذا لم تتحسن الأجهزة وتغييرات نمط الحياة تنفسك أثناء الليل، قد تحتاج لعملية جراحية. قد يوصي طبيبك بأحد الإجراءات التالية، اعتمادًا على المشكلة الأساسية المسببة لانقطاع التنفس أثناء النوم (OSA).

تقدم الذقن اللساني: باستخدام هذا الإجراء، يقوم الجراح بقطع الجزء السفلي من عظامك. عظم الفك لتحريك لسانك إلى الأمام. والنتيجة هي تثبيت لسانك في مكانه بحيث لا يغطي مجرى الهواء لديك.

تحفيز العصب تحت اللسان (Inspire وApnex وGenio وAura6000): يتم زرع جهاز في صدرك ويتم توصيله بالعصب تحت اللسان للتحكم في حركة اللسان. يقوم المستشعر المرفق بمراقبة تنفسك أثناء النوم. إذا توقفت عن التنفس، يقوم المستشعر بتحفيز العصب تحت اللسان لتحريك لسانك خارج مجرى الهواء.

جراحة الفك: يقوم هذا النوع من الجراحة، والذي يشار إليه باسم تقدم الفك العلوي، بتحريك لسانك الفك العلوي (الفك العلوي) والفك السفلي (الفك السفلي) للأمام لتوفير مساحة أكبر للتنفس.

جراحة الأنف: يمكن للجراحة إزالة الزوائد اللحمية أو إصلاح الحاجز المنحرف إذا كان أحدها يمنعك من التنفس بسهولة عبر أنفك.

ناعم زراعة الحنك: يقوم هذا الخيار الأقل تدخلاً، والمعروف أيضًا باسم إجراء الدعامة، بزراعة ثلاثة قضبان صغيرة في سقف فمك. تعمل الغرسات على دعم الحنك الرخو لمنعه من الانهيار فوق مجرى الهواء العلوي.

جراحة تصغير اللسان: إذا كان لديك لسان كبير يسد مجرى الهواء، فيمكن أن تؤدي الجراحة إلى ذلك أصغر.

إزالة اللوزتين واللحمية. تقع اللوزتين واللحمية في الجزء الخلفي من الحلق. إذا كانت كبيرة جدًا لدرجة أنها تسد مجرى الهواء، فقد تحتاج إلى إزالتها.

رأب اللهاة والحنك البلعومي (UPPP أو UP3): وهو علاج جراحي شائع لانقطاع التنفس أثناء النوم، وهو هذا الإجراء يزيل الأنسجة الزائدة من الجزء الخلفي من فمك وأعلى الحلق للسماح بدخول المزيد من الهواء إلى مجرى الهواء. البديل هو استئصال اللهاة، الذي يزيل اللهاة كلها أو جزء منها، وهي الأنسجة على شكل دمعة والتي تتدلى في الجزء الخلفي من الحلق.

فقدان الوزن

عندما تعاني من زيادة الوزن أو تعاني من السمنة، يمكن أن تستقر الدهون حول رقبتك وحلقك. أثناء النوم، قد تمنع هذه الأنسجة الزائدة تدفق الهواء وتتسبب في انقطاع النفس أثناء النوم.

فقدان 10-15% من وزن الجسم قد يساعد في تحسين أعراض انقطاع التنفس أثناء النوم. وقد يعالج هذه الحالة أيضًا.

إن فقدان الوزن ليس بالأمر السهل. بمساعدة طبيبك، يمكنك العثور على المزيج الصحيح من التغييرات الغذائية وتقنيات التمارين لإحداث فرق في توقف التنفس أثناء النوم (OSA).

إذا لم يكن النظام الغذائي وممارسة الرياضة كافيين لمساعدتك على إنقاص الوزن، فقد تكون مرشح لجراحة السمنة.

علاجات جديدة

هناك بعض العلاجات الإضافية تم بحثها في السنوات الأخيرة وتبين أنها حققت بعض النجاح.

يشمل ذلك التحفيز الكهربائي للمجرى الهوائي العلوي وتحفيز Ansa Cervicalis (ACS)، وهو تحفيز الحلقة العصبية في الرقبة التي تربط الجذر العلوي للأعصاب الشوكية العنقية (C1-2) مع الجذر السفلي ينحدر من C2-C3.

تغييرات نمط الحياة

هذه تغييرات بسيطة في روتينك يمكن أن تساعدك على النوم بشكل أفضل في الليل:

النوم على جانبك: هذا الوضع يجعل دخول الهواء إلى رئتيك أسهل .

تجنب الكحول: يمكن لبعض أكواب النبيذ أو البيرة قبل النوم أن تريح عضلات مجرى الهواء العلوي وتجعل التنفس أكثر صعوبة، مما قد يقطع نومك.

ممارسة التمارين الرياضية بشكل متكرر: يمكن أن تساعدك الأنشطة الهوائية المنتظمة على فقدان الوزن الزائد الذي يجعل التنفس صعبًا. يمكن أن تساعد التمارين الرياضية أيضًا في تقليل شدة انقطاع التنفس أثناء النوم.

تخفيف الاحتقان: تناول مزيل احتقان الأنف أو مضادات الهيستامين للمساعدة في فتح الممرات الأنفية في حالة انسدادها.

لا تدخن: بالإضافة إلى آثاره الضارة الأخرى على صحتك، يؤدي تدخين السجائر إلى تفاقم انقطاع التنفس أثناء النوم عن طريق زيادة تورم مجرى الهواء.

الوجبات الجاهزة

يعتبر جهاز الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) هو العلاج القياسي لانقطاع التنفس أثناء النوم (OSA)، ولكنه ليس العلاج الوحيد. إذا جربت جهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) ولم ينجح معك، فاسأل طبيبك عن الخيارات الأخرى مثل أجهزة الفم أو الجراحة.

إلى جانب تناول علاج انقطاع التنفس الانسدادي النومي (OSA)، حاول الحفاظ على العادات الصحية. يمكن أن يؤدي فقدان الوزن وممارسة الرياضة بانتظام والإقلاع عن التدخين إلى قطع شوط طويل نحو مساعدتك في الحصول على نوم أكثر راحة.

نشر : 2024-08-29 10:50

اقرأ أكثر

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.