Was tun, wenn ein CPAP-Gerät bei Ihrer Schlafapnoe nicht funktioniert?

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Obstruktive Schlafapnoe können Sie möglicherweise mit alternativen Therapien oder Geräten behandeln, wenn ein CPAP-Gerät bei Ihnen nicht gut funktioniert.

Obstruktive Schlafapnoe (OSA) ist eine Schlafstörung, die Ihre Atmung beeinträchtigt. Sie entsteht durch eine vollständige oder teilweise Verstopfung der Atemwege während des Schlafs.

Wenn Sie OSA haben, entspannt sich das Weichgewebe im Rachen, während Sie schlafen, und blockiert Ihre Atemwege. Ihr Gehirn kann Sie jedes Mal wachrütteln, um Ihre Atmung wieder in Gang zu bringen.

OSA verursacht Symptome wie:

  • Schnarchen
  • Keuchen nach Luft im Schlaf
  • in der Nacht oft aufwachen

    • OSA macht Sie am nächsten Tag schläfrig und kann das Risiko für Bluthochdruck, Herzinfarkt, Schlaganfall und Depression erhöhen.

    Die Hauptbehandlung für OSA ist ein kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP). ) Gerät. Dieses Gerät verfügt über eine Maske, die Sie über Ihrer Nase oder über Nase und Mund tragen, sowie über eine Reihe neuerer Optionen, wie z. B. Nasenkissen, bei denen es sich um kleine Kissen handelt, die sich an die Nase anschmiegen. Das Gerät drückt Luft durch Ihre Nase und Ihren Mund, um zu verhindern, dass Ihre Atemwege im Schlaf kollabieren.

    CPAP-Geräte können Schlaf und Stimmung verbessern sowie den Blutdruck und andere Risiken für Herzerkrankungen senken. Trotz seiner Wirksamkeit sind mehr als ein Drittel der Menschen, die CPAP ausprobieren, bleiben nicht dabei.

    Häufige Gründe für den Verzicht auf ein herkömmliches CPAP-Gerät sind, dass das Gerät klobig, unbequem oder laut ist. In manchen Fällen hilft es bei OSA-Symptomen nicht.

    Dennoch gibt es neuere CPAP-Geräte, die viel kleiner und leiser sind, hat dazu geführt, dass mehr Menschen sie weiterhin verwenden können.

    Wenn Sie mit CPAP unzufrieden sind, finden Sie hier eine einige andere Behandlungsmöglichkeiten.

    Wie kann man Schlafapnoe ohne CPAP beheben?

    Wenn CPAP nichts für Sie ist, können Sie sich auch für ein paar andere OSA-Behandlungsoptionen umfassen:

  • eine orale Schiene
  • Bilevel positiver Atemwegsdruck (BiPAP)
  • Nasenklappentherapie
  • Änderungen des Lebensstils, z. B. Abnehmen oder Raucherentwöhnung
  • Operation zur Behebung einer zugrunde liegenden Ursache von OSA

    • Behandlungen für Mundatmer

    Die meisten Menschen atmen durch Nase und Mund. Manche Menschen mit OSA atmen im Schlaf nur durch den Mund. Mundatmung tritt typischerweise dann auf, wenn vergrößerte Mandeln oder Rachenmandeln, eine Verstopfung oder eine krumme Nasenscheidewand die Nase verstopfen.

    Wenn Sie an einem CPAP-Gerät durch den Mund atmen, können Sie mit trockener Nase und trockenem Rachen aufwachen. Diese unangenehme Nebenwirkung führt dazu, dass viele die CPAP-Behandlung abbrechen.

    Möglicherweise können Sie dieses Problem lösen, indem Sie Tragen Sie einen Kinnriemen mit Ihrer Nasenmaske, passen Sie den Druck des Riemens an Ihren Komfort an oder wechseln Sie zu einer Vollgesichtsmaske. Sie können auch ein CPAP-Gerät mit integriertem Luftbefeuchter verwenden, um der Luft, die Sie atmen, Feuchtigkeit zuzuführen.

    Ein paar andere Möglichkeiten, die Mundatmung ohne CPAP zu lindern, sind:

  • die Verwendung eines abschwellenden Mittels für die Nase, eines Antihistaminikums oder einer Kochsalzlösung, um Beseitigen Sie eine verstopfte Nase, bevor Sie zu Bett gehen
  • Legen Sie Ihren Kopf während des Schlafens auf ein Kissen.
  • Konsultieren Sie Ihren Arzt bezüglich einer Operation, wenn Sie eine Nasenscheidewandverkrümmung oder ein anderes strukturelles Problem mit Ihrer Nase haben

    • Was Sie auf Reisen tun sollten

    Ein CPAP-Gerät im Flugzeug mitzunehmen kann mühsam sein. Außerdem müssen Sie es während Ihrer Abwesenheit reinigen. Obwohl Sie ein kleineres Reise-CPAP-Gerät kaufen könnten, gibt es hier ein paar weniger umständliche Möglichkeiten, OSA auf Reisen zu verwalten.

  • Verwenden Sie eine orale Schiene: Sie ist viel kleiner, tragbarer und einfacher zu reinigen als ein CPAP-Gerät.
  • Versuchen Sie es mit der Nasenklappentherapie (Provent): Diese neuere Behandlung besteht aus einer Klappe, die in Ihre Nasenlöcher eingeführt und festgehalten wird mit Klebeband befestigen. Wenn Sie ausatmen, erzeugt das Ventil hinten im Rachen einen Widerstand, der Ihre Atemwege offen hält. Provent ist klein und wegwerfbar, sodass es problemlos transportiert werden kann, aber die Versicherung übernimmt die Kosten normalerweise nicht.
  • Bringen Sie Ihr eigenes Kissen mit: Hotelkissen sind möglicherweise zu weich, um Ihren Kopf zu stützen und Nacken, wenn Sie richtig schlafen, was das Atmen nachts erschwert.
  • Nehmen Sie einen Vorrat abschwellender Mittel oder Antihistaminika mit: Diese Medikamente lindern eine verstopfte Nase.
  • Bringen Sie einen Tennisball oder ein Paar zusammengerollte Socken mit : Befestigen Sie es an der Rückseite Ihres Pyjamas, damit Sie beim Schlafen nicht auf den Rücken rollen.
  • Packen Sie die richtigen Kabel ein: Bringen Sie ein Verlängerungskabel mit Die Maschine, die Sie nachts benötigen, ist leicht erreichbar. Wenn Sie ins Ausland reisen, vergessen Sie nicht die notwendigen Steckdosenadapter.

    • Was gibt es sonst noch? CPAP-Alternativen?

    BiPAP-Gerät

    Eine weitere Option ist die BiPAP-Therapie (Bilevel Positive Airway Pressure). Es ähnelt CPAP darin, dass Sie eine Maske tragen, die Druckluft in Ihre Atemwege drückt, um diese offen zu halten.

    Der Unterschied besteht darin, dass bei CPAP der Druck beim Ein- und Ausatmen gleich ist. Für Menschen, die ein CPAP-Gerät verwenden, kann es schwierig sein, gegen den Druck auszuatmen.

    Ein BiPAP-Gerät verfügt über zwei Druckeinstellungen. Beim Ausatmen ist er niedriger als beim Einatmen. Dieser niedrigere Druck kann Ihnen das Ausatmen erleichtern, insbesondere wenn Sie aufgrund einer Herz- oder Lungenerkrankung Schwierigkeiten beim Atmen haben.

    Orale Apparaturen

    Eine orale Apparatur ist eine weniger umständliche Alternative zu CPAP. Es ähnelt dem Mundschutz, den Sie beim Sport tragen würden.

    Mehr als 100 Verschiedene Arten oraler Apparaturen sind von der FDA zur Behandlung von OSA zugelassen. Diese Geräte bewegen Ihren Unterkiefer nach vorne oder halten Ihre Zunge an Ort und Stelle. Dadurch wird verhindert, dass Ihre Zunge und das Gewebe Ihrer oberen Atemwege kollabieren und Ihre Atemwege blockieren, während Sie schlafen.

    Orale Geräte eignen sich am besten für Menschen mit leichter bis mittelschwerer OSA. Sie sind am effektivsten, wenn sie individuell auf Sie zugeschnitten sind. Schlecht sitzende Geräte können Kieferprobleme verursachen und sogar die Schlafapnoe verschlimmern.

    Ein spezialisierter Zahnarzt kann Sie an das Gerät anpassen und sich mit Ihnen in Verbindung setzen, um sicherzustellen, dass es Ihrer OSA hilft.

    Operation

    Wenn sich durch Geräte und Änderungen des Lebensstils keine Besserung ergibt Wenn Sie nachts atmen, müssen Sie möglicherweise operiert werden. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eines der folgende Verfahren, abhängig von dem zugrunde liegenden Problem, das Ihre OSA verursacht.

  • Genioglossus-Fortschritt:Bei diesem Verfahren schneidet der Chirurg Ihren Unterleib Kieferknochen, um Ihre Zunge nach vorne zu bewegen. Das Ergebnis hält Ihre Zunge an Ort und Stelle, sodass sie Ihre Atemwege nicht verdeckt.
  • Hypoglossusnervstimulation (Inspire, Apnex, Genio und Aura6000): Ein Gerät wird in Ihre Brust implantiert und mit dem Nervus hypoglossus verbunden, um die Zungenbewegung zu steuern. Ein angebrachter Sensor überwacht Ihre Atmung, während Sie schlafen. Wenn Sie aufhören zu atmen, stimuliert der Sensor den Nervus hypoglossus, um Ihre Zunge aus Ihren Atemwegen zu bewegen.
  • Kieferoperation:Diese Art von Operation, die als maxillomandibuläre Vorverlagerung bezeichnet wird, bewegt Ihre Zunge Oberkiefer (Oberkiefer) und Unterkiefer (Unterkiefer) nach vorne, um mehr Platz zum Atmen zu schaffen.
  • Nasenchirurgie: Eine Operation kann Polypen entfernen oder eine krumme Nasenscheidewand reparieren, wenn eine davon Sie daran hindert, problemlos durch die Nase zu atmen.
  • Weich Gaumenimplantate: Bei dieser weniger invasiven Option, auch bekannt als Säulenverfahren, werden drei kleine Stäbchen in den Gaumen implantiert. Die Implantate stützen Ihren weichen Gaumen, um zu verhindern, dass er über Ihren oberen Atemwegen kollabiert.
  • Operation zur Zungenverkleinerung: Wenn Sie eine große Zunge haben, die Ihre Atemwege blockiert, kann eine Operation Abhilfe schaffen kleiner.
  • Entfernung von Mandeln und Adenoiden. Ihre Mandeln und Adenoide sitzen hinten in Ihrem Rachen. Wenn sie so groß sind, dass sie Ihre Atemwege blockieren, müssen Sie sie möglicherweise entfernen lassen.
  • Uvulopalatopharyngoplastik (UPPP oder UP3): Dieses Verfahren ist eine häufige chirurgische Behandlung von OSA Entfernt überschüssiges Gewebe von der Rückseite Ihres Mundes und der Oberseite Ihres Rachens, um mehr Luft in Ihre Atemwege zu lassen. Eine Alternative ist die Uvulektomie, bei der das Zäpfchen, das tropfenförmige Gewebe, das hinten im Rachen herunterhängt, ganz oder teilweise entfernt wird.

    • Gewichtsverlust

    Wenn Sie übergewichtig sind oder mit Fettleibigkeit leben, kann sich Fett um Ihren Hals und Hals ansammeln. Während des Schlafs kann dieses zusätzliche Gewebe Ihre Luftzirkulation blockieren und Schlafapnoe verursachen.

    Sie verlieren nur 10–15 % des Körpergewichts können zur Verbesserung der Schlafapnoe-Symptome beitragen. Es kann den Zustand sogar heilen.

    Abnehmen ist nicht einfach. Mit der Hilfe Ihres Arztes können Sie die richtige Kombination aus Ernährungsumstellung und Trainingstechniken finden, um bei Ihrer OSA etwas zu bewirken.

    Wenn Diät und Bewegung nicht ausreichen, um Ihnen beim Abnehmen zu helfen, könnten Sie ein Problem sein Kandidat für bariatrische Chirurgie.

    Neue Behandlungen

    Es gibt ein paar zusätzliche Behandlungen, die wurden in den letzten Jahren untersucht und haben sich als einigermaßen erfolgreich erwiesen.

    Dazu gehören die elektrische Stimulation der oberen Atemwege und die Ansa Cervicalis Stimulation (ACS), bei der es sich um die Stimulation der Nervenschleife im Nacken handelt, die die obere Wurzel der Halswirbelsäulennerven (C1-2) mit dem Hals verbindet untere Wurzel absteigend von C2-C3.

    Änderungen des Lebensstils

    Diese Einfache Änderungen an Ihrer Routine könnten Ihnen helfen, nachts besser zu schlafen:

  • Schlafen Sie auf der Seite: Diese Position erleichtert das Eindringen der Luft in Ihre Lungen .
  • Vermeiden Sie Alkohol: Ein paar Gläser Wein oder Bier vor dem Schlafengehen können Ihre oberen Atemwegsmuskeln entspannen und das Atmen erschweren, was Ihren Schlaf unterbrechen kann.
  • Trainieren Sie häufig: Regelmäßige Aerobic-Aktivitäten können Ihnen helfen, das zusätzliche Gewicht zu verlieren, das das Atmen erschwert. Bewegung kann auch dazu beitragen, die Schwere der Schlafapnoe zu reduzieren.
  • Verstopfte Nase lindern: Nehmen Sie ein abschwellendes Mittel oder Antihistaminikum für die Nase, um Ihre Nasengänge zu öffnen, wenn diese verstopft sind.
  • Nicht rauchen: Zusätzlich zu den anderen gesundheitsschädlichen Auswirkungen verschlimmert Zigarettenrauchen die OSA, indem es die Schwellung der Atemwege verstärkt.

    • Das Fazit

    CPAP ist die Standardbehandlung für OSA, aber nicht die einzige. Wenn Sie ein CPAP-Gerät ausprobiert haben und es bei Ihnen nicht funktioniert hat, fragen Sie Ihren Arzt nach anderen Optionen wie oralen Hilfsmitteln oder einer Operation.

    Versuchen Sie, neben der OSA-Behandlung auch gesunde Gewohnheiten beizubehalten. Abnehmen, regelmäßig Sport treiben und mit dem Rauchen aufhören können einen großen Beitrag zu einem erholsameren Schlaf leisten.

    Gesendet : 2024-08-29 10:50

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