CPAP 기계가 수면 무호흡증에 효과가 없을 때 해야 할 일

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CPAP 기계가 제대로 작동하지 않는 경우 대체 요법이나 장치로 폐쇄성 수면 무호흡증을 치료할 수 있습니다.

폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)은 호흡에 영향을 미치는 수면 장애. 수면 중 기도가 완전히 또는 부분적으로 막혀 발생합니다.

OSA가 있으면 잠을 자는 동안 목 뒤쪽의 연조직이 이완되어 기도를 막습니다. 호흡을 다시 시작하기 위해 일어날 때마다 뇌가 충격을 주어 잠에서 깨게 할 수 있습니다.

OSA는 다음과 같은 증상을 유발합니다:

  • 코골이
  • 숨이 가빠짐 잠자는 동안
  • 밤에 여러 번 깬다

    • OSA는 다음날 졸리게 만들 뿐만 아니라 고혈압, 심장마비, 뇌졸중, 우울증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

    OSA의 주요 치료법은 지속성 기도양압(CPAP)입니다. ) 장치. 이 장치에는 코 또는 코와 입 위에 착용하는 마스크뿐만 아니라 코에 꼭 맞는 작은 쿠션인 비강 베개와 같은 다양한 최신 옵션이 있습니다. 이 기계는 코와 입을 통해 공기를 밀어 넣어 잠자는 동안 기도가 무너지는 것을 방지합니다.

    CPAP 기계는 수면과 기분을 개선하고 혈압 및 기타 심장 질환 위험을 낮출 수 있습니다. 그 효율성에도 불구하고 CPAP를 시도하는 사람들의 3분의 1은 이를 고수하지 않습니다.

    기존 CPAP 시스템을 버리는 일반적인 이유는 장치가 투박하거나 불편하거나 시끄럽기 때문입니다. 어떤 경우에는 OSA 증상에 도움이 되지 않습니다.

    그렇지만 훨씬 더 작고 조용한 최신 CPAP 시스템이 있습니다. 는 더 많은 사람들이 CPAP를 계속 사용할 수 있다는 것을 의미합니다.

    CPAP에 만족하지 않으시면 다음을 참조하세요. 몇 가지 다른 치료 옵션이 있습니다.

    CPAP 없이 수면 무호흡증을 어떻게 고칠 수 있나요?

    CPAP가 적합하지 않은 경우 몇 가지 다른 OSA 치료 옵션에는 다음이 포함됩니다:

  • 구강 장치
  • 이중 레벨 양성 기도압(BiPAP)
  • 비강 판막 치료
  • 체중 감량 또는 금연과 같은 생활 방식 변화
  • OSA의 근본 원인을 해결하기 위한 수술

    • 구강 호흡 치료

    대부분의 사람들은 코와 입으로 호흡합니다. OSA가 있는 일부 사람들은 잠을 잘 때 입으로만 호흡합니다. 입 호흡은 일반적으로 편도선이나 아데노이드가 비대해지거나, 코막힘이 발생하거나, 비중격이 휘어져 코가 막힐 때 발생합니다.

    CPAP 기기를 착용한 상태에서 입으로 숨을 쉬면 코와 목이 건조해져 잠에서 깰 수 있습니다. 이러한 불쾌한 부작용으로 인해 많은 사람들이 CPAP 치료를 포기하게 됩니다.

    턱 끈을 착용하고 코 마스크를 착용하거나, 끈의 압력을 편안하게 조절하거나, 전면형 마스크로 전환하세요. 가습기가 내장된 CPAP 기계를 사용하여 숨쉬는 공기에 수분을 추가할 수도 있습니다.

    CPAP 없이 입 호흡을 완화하는 몇 가지 다른 방법은 다음과 같습니다.

  • 비강 충혈 완화제, 항히스타민제 또는 식염수 세척제를 사용하여 코막힘을 없애기 잠자리에 들기 전
  • 자는 동안 베개에 머리를 기대어
  • 중격이 휘었거나 코에 다른 구조적 문제가 있는 경우 수술에 대해 의사와 상담

    • 여행 중 해야 할 일

    CPAP 기계는 비행기에 가지고 다니기에는 불편할 수 있습니다. 게다가, 자리를 비울 때 청소도 해야 합니다. 더 작은 여행용 CPAP 기계를 구입할 수도 있지만 여행할 때 OSA를 관리하는 덜 번거로운 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.

  • 구강 장치 사용: 훨씬 작습니다. CPAP 기계보다 휴대성이 뛰어나고 청소가 더 쉽습니다.
  • 비강 판막 치료를 시도해 보세요(Provent): 이 최신 치료법은 콧구멍으로 들어가 코에 고정되는 밸브로 구성됩니다. 테이프로 붙입니다. 숨을 내쉴 때 밸브는 목 뒤쪽에 저항을 생성하여 기도를 열어줍니다. Provent는 작고 일회용이므로 쉽게 여행할 수 있지만 일반적으로 보험으로 비용을 충당할 수 없습니다.
  • 베개를 직접 가져오세요: 호텔 베개는 너무 부드러워서 머리를 지탱할 수 없습니다. 잠을 잘 못 자면 목과 목이 잘려 밤에 호흡이 더 힘들어집니다.
  • 충혈 완화제나 항히스타민제를 휴대하세요: 이 약은 코막힘을 완화합니다.
  • 테니스 공이나 말아올린 양말을 가져오세요. : 잠자는 동안 등이 구르지 않도록 잠옷 뒷면에 고정하세요.
  • 올바른 코드 포장: 연장 코드를 가져오세요. 밤에 필요한 기계는 쉽게 접근할 수 있습니다. 해외여행을 가신다면 꼭 필요한 콘센트 어댑터도 잊지 마세요.

    • 그 밖에 좋은 점은 무엇인가요? CPAP 대안?

    BiPAP 기계

    또 다른 옵션은 이중단계 양압기도압(BiPAP) 요법입니다. 압축된 공기를 기도 안으로 밀어 넣어 기도를 열어 두는 마스크를 착용한다는 점에서 CPAP와 유사합니다.

    차이점은 CPAP의 경우 숨을 들이쉴 때와 내쉴 때의 압력이 동일하다는 것입니다. CPAP를 사용하는 사람들은 숨을 내쉬기 힘든 압력을 느낄 수 있습니다.

    BiPAP 기계에는 두 가지 압력 설정이 있습니다. 숨을 들이쉴 때보다 내쉴 때의 압력이 더 낮습니다. 낮은 압력으로 인해 숨을 내쉬기가 더 쉬워질 수 있으며, 특히 심장이나 폐 질환으로 인해 호흡 곤란이 있는 경우 더욱 그렇습니다.

    구강 장치

    구강 장치는 CPAP에 비해 덜 번거로운 대안입니다. 스포츠를 할 때 착용하는 마우스가드와 비슷해 보입니다.

    100 다양한 유형의 구강 장치가 OSA 치료용으로 FDA의 승인을 받았습니다. 이 장치는 아래턱을 앞으로 움직이거나 혀를 제자리에 고정합니다. 이는 잠자는 동안 혀와 상기도 조직이 무너져 기도를 막는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다.

    구강 장치는 경도에서 중등도의 OSA 환자에게 가장 적합합니다. 귀하에게 맞춤 제작될 때 가장 효과적입니다. 제대로 맞지 않는 장치는 턱 문제를 일으킬 수 있으며 실제로 수면 무호흡증을 악화시킬 수 있습니다.

    전문 치과 의사가 귀하에게 기기를 맞춰주고 OSA에 도움이 되는지 확인하기 위해 후속 조치를 취할 수 있습니다.

    수술

    기기와 생활 방식의 변화가 개선되지 않는 경우 밤에 호흡을 하면 수술이 필요할 수도 있습니다. 담당 의사는 OSA를 유발하는 근본적인 문제에 따라 다음 절차를 따릅니다.

  • 이설 전진: 이 절차를 통해 외과 의사는 하악 부분을 절단합니다. 혀를 앞으로 움직이게 하는 턱뼈. 그 결과 혀가 기도를 덮지 않도록 제자리에 고정됩니다.
  • 설하 신경 자극 (Inspire, Apnex, Genio 및 Aura6000): 혀의 움직임을 제어하기 위해 장치를 가슴에 이식하고 설하신경에 연결합니다. 부착된 센서는 잠자는 동안 호흡을 모니터링합니다. 호흡을 멈추면 센서가 설하신경을 자극하여 혀를 기도 밖으로 이동시킵니다.
  • 턱 수술: 이 유형의 수술을 상하악 전진이라고 합니다. 위턱(상악)과 아래턱(하악)을 앞으로 밀어서 숨을 쉴 수 있는 공간을 더 많이 만듭니다.
  • 비강 수술: 코를 통해 쉽게 호흡할 수 없는 경우 수술로 폴립을 제거하거나 비중격 만곡을 고칠 수 있습니다.
  • 부드러운 수술 구개 임플란트: 기둥 시술이라고도 알려진 이 덜 침습적인 옵션은 입천장에 세 개의 작은 막대를 이식합니다. 임플란트는 연구개를 지탱하여 상부 기도가 무너지는 것을 방지합니다.
  • 혀 축소 수술: 혀가 커서 기도를 막는 경우 수술로 가능합니다. 더 작습니다.
  • 편도선 및 아데노이드 제거. 편도선과 아데노이드는 목 뒤쪽에 위치합니다. 너무 커서 기도를 막을 경우 제거해야 할 수도 있습니다.
  • 목젖구개인두성형술(UPPP 또는 UP3): OSA에 대한 일반적인 수술 치료법인 이 절차는 입 뒤쪽과 목 윗부분의 여분의 조직을 제거하여 기도에 더 많은 공기를 공급합니다. 대안으로는 목뒤에 늘어진 눈물방울 모양의 조직인 목젖의 전부 또는 일부를 제거하는 목젖절제술이 있습니다.

    • 체중 감소

    과체중이거나 비만인 경우 목과 목 주위에 지방이 쌓일 수 있습니다. 수면 중에 여분의 조직이 공기 흐름을 막아 수면 무호흡증을 유발할 수 있습니다.

    10-15% 체중의 경우 수면 무호흡증 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 상태를 치료할 수도 있습니다.

    체중 감량은 쉽지 않습니다. 의사의 도움을 받아 OSA에 변화를 가져올 수 있는 식이 변화와 운동 기술의 올바른 조합을 찾을 수 있습니다.

    식이 요법과 운동만으로는 체중 감량에 도움이 되지 않는다면, 비만 수술 후보.

    새로운 치료법

    최근 몇 년간 연구되었으며 어느 정도 성공한 것으로 밝혀졌습니다.

    여기에는 상부 기도의 전기 자극과 경추 척수 신경(C1-2)의 상부 뿌리와 경추 신경을 연결하는 목의 신경 루프를 자극하는 안사 경추 자극(ACS)이 포함됩니다. C2-C3에서 내려오는 하부 뿌리.

    생활 방식의 변화

    이 일상을 간단히 바꾸면 밤에 잠을 더 잘 잘 수 있도록 도와줄 수 있습니다.

  • 옆으로 누워서 자세요: 이 자세는 공기가 폐로 더 쉽게 들어가도록 합니다. .
  • 술 피하기: 잠자리에 들기 전 와인이나 맥주 몇 잔은 상기도 근육을 이완시키고 호흡을 어렵게 만들어 잠을 방해할 수 있습니다.
  • 자주 운동하세요: 규칙적인 유산소 활동은 호흡을 어렵게 만드는 추가 체중을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 운동은 또한 수면 무호흡증의 심각도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 코막힘 완화: 비강이 막힌 경우 비충혈 완화제나 항히스타민제를 복용하여 비강을 열어주세요.
  • 금연: 흡연은 건강에 미치는 다른 해로운 영향 외에도 기도 부종을 증가시켜 OSA를 악화시킵니다.

    • 요점

    CPAP는 OSA의 표준 치료법이지만 유일한 치료법은 아닙니다. CPAP 기계를 사용해 보았지만 효과가 없었다면 의사에게 구강 장치나 수술과 같은 다른 옵션에 대해 문의하세요.

    OSA 치료와 함께 건강한 습관을 유지해 보세요. 체중 감량, 규칙적인 운동, 금연 등은 모두 더 편안한 수면을 취하는 데 큰 도움이 될 수 있습니다.

    게시됨 : 2024-08-29 10:50

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