O que esperar

Depois de meses de expectativa, a data do nascimento do seu bebê está próxima. Aqui está o que você pode esperar desde o início do trabalho de parto até os primeiros dias e semanas com seu novo bebê.

Ninguém pode prever com certeza quando o trabalho de parto começará - a data prevista pelo seu médico é apenas um ponto de referência. É normal que o trabalho de parto comece três semanas antes dessa data ou duas semanas depois. A seguir estão sinais de que o trabalho de parto provavelmente não está longe:

  • Relâmpago. Isso ocorre quando a cabeça do bebê desce até a pélvis, em preparação para o parto. Sua barriga pode parecer mais baixa e você pode achar mais fácil respirar, pois o bebê não sobrecarrega mais seus pulmões. Você também pode sentir uma necessidade maior de urinar porque o bebê está pressionando sua bexiga. Isso pode ocorrer de algumas semanas a algumas horas após o início do trabalho de parto.
  • Espetáculo sangrento. Uma secreção tingida de sangue ou acastanhada do colo do útero é o tampão mucoso liberado que protegeu o útero contra infecções. Isso pode ocorrer dias antes ou no início do trabalho de parto.
  • Diarréia. Fezes amolecidas frequentes podem significar que o parto é iminente.
  • Membranas rompidas. O líquido jorrando ou vazando da vagina significa que as membranas do saco amniótico que cercava e protegia seu bebê se romperam. Isso pode ocorrer horas antes do início do trabalho de parto ou durante o trabalho de parto. A maioria das mulheres entra em trabalho de parto dentro de 24 horas. Se o trabalho de parto não ocorrer naturalmente durante esse período, os médicos poderão induzi-lo para prevenir infecções e complicações no parto.
  • Contrações. Embora não seja incomum sentir contrações periódicas e irregulares (uterinas). espasmos musculares) à medida que o trabalho de parto se aproxima, as contrações que ocorrem em intervalos inferiores a 10 minutos geralmente são uma indicação de que o trabalho de parto começou.
  • O trabalho de parto normalmente é dividido em três fases:

    Estágio 1. O primeiro estágio do trabalho de parto é dividido em três fases: latente, ativa e de transição.

    A primeira, a fase latente, é a mais longa e menos intensa. Durante esta fase, as contrações tornam-se mais frequentes, ajudando o colo do útero a dilatar-se para que o bebé possa passar pelo canal do parto. O desconforto nesta fase ainda é mínimo. Durante esta fase, o colo do útero começará a dilatar e apagar ou afinar. Se suas contrações forem regulares, você provavelmente será internada no hospital durante esse estágio e fará exames pélvicos frequentes para determinar o quanto o colo do útero está dilatado.

    Durante a fase ativa, o colo do útero começa a dilatar mais rapidamente. . Você pode sentir dor intensa ou pressão nas costas ou no abdômen durante cada contração. Você também pode sentir vontade de empurrar ou pressionar, mas seu médico pedirá que você espere até que o colo do útero esteja completamente aberto.

    Durante a transição, o colo do útero se dilata totalmente até 10 centímetros. As contrações são muito fortes, dolorosas e frequentes, ocorrendo a cada três a quatro minutos e durando de 60 a 90 segundos.

    Estágio 2. O estágio 2 começa quando o colo do útero está completamente aberto . Neste ponto, seu médico lhe dará permissão para empurrar. Seu empurrão, junto com a força de suas contrações, impulsionará seu bebê através do canal do parto. As fontanelas (pontos moles) na cabeça do bebê permitem que ele passe pelo canal estreito.

    A cabeça do seu bebê fica coroada quando a parte mais larga dela atinge a abertura vaginal. Assim que a cabeça do bebê sair, o médico irá aspirar líquido amniótico, sangue e muco do nariz e da boca. Você continuará a empurrar para ajudar no parto dos ombros e do corpo do bebê.

    Depois que o bebê nascer, seu médico - ou seu parceiro, se solicitado - pinça e corta o cordão umbilical. .

    Etapa 3. Depois que seu bebê nascer, você entra na fase final do trabalho de parto. Nesta fase, você entrega a placenta, o órgão que alimentou seu bebê dentro do útero.

    Cada mulher e cada trabalho de parto são diferentes. A quantidade de tempo gasto em cada etapa da entrega varia. Se esta for sua primeira gravidez, o trabalho de parto geralmente dura cerca de 12 a 14 horas. O processo geralmente é mais curto para gestações subsequentes.

    Assim como a quantidade de tempo de trabalho de parto varia, a quantidade de dor que as mulheres sentem também é diferente.

    A posição e o tamanho do seu bebê e a força das suas contrações também podem influenciar a dor. Embora algumas mulheres consigam controlar a dor com técnicas de respiração e relaxamento aprendidas nas aulas de parto, outras precisarão de outros métodos para controlar a dor.

    Alguns dos métodos de alívio da dor mais comumente usados ​​incluem:

    Medicamentos. Vários medicamentos são usados ​​para ajudar a aliviar a dor do trabalho de parto. Embora esses medicamentos sejam geralmente seguros para a mãe e o bebê, como acontece com qualquer medicamento, eles têm potencial para causar efeitos colaterais.

    Os medicamentos para alívio da dor se enquadram em duas categorias: analgésicos e anestésicos.

    Os analgésicos aliviam a dor sem a perda total da sensação ou do movimento muscular. Durante o trabalho de parto, eles podem ser administrados sistemicamente por injeção em um músculo ou veia ou regionalmente por injeção na parte inferior das costas para anestesiar a parte inferior do corpo. Uma única injeção no líquido espinhal que alivia a dor rapidamente é chamada de raquianestesia. Um bloqueio epidural administra continuamente analgésicos na área ao redor da medula espinhal e dos nervos espinhais por meio de um cateter inserido no espaço epidural. Os possíveis riscos de ambos incluem diminuição da pressão arterial, que pode diminuir a frequência cardíaca do bebê, e dor de cabeça.

    Os anestésicos bloqueiam todas as sensações, inclusive a dor. Eles também bloqueiam o movimento muscular. Os anestésicos gerais fazem com que você perca a consciência. Se você tiver um parto cesáreo, poderá receber anestesia geral, raquidiana ou peridural. A forma apropriada de anestesia dependerá da sua saúde, da saúde do seu bebê e das condições médicas relacionadas ao parto.

    Opções não medicamentosas. Os métodos não medicamentosos para aliviar a dor incluem acupuntura, hipnose, técnicas de relaxamento e mudança frequente de posição durante o trabalho de parto. Mesmo se você escolher um analgésico não medicamentoso, ainda poderá solicitar analgésicos a qualquer momento durante o parto.

    Assim como seu corpo passou por muitas mudanças antes do nascimento, ele passará por transições à medida que você se recupera do parto.

    Fisicamente, você pode sentir o seguinte:

  • Dor no local da episiotomia ou laceração. Uma episiotomia é um corte feito pelo seu médico no períneo (a área entre a vagina e o ânus) para ajudar no parto do bebê ou evitar rupturas. Se isso foi feito, ou se a área foi rasgada durante o parto, os pontos podem dificultar a caminhada ou a posição sentada. Também pode ser doloroso quando você tosse ou espirra durante o período de cicatrização.
  • Seios doloridos. Seus seios podem ficar inchados, duros e doloridos para vários dias enquanto o leite chega. Seus mamilos também podem ficar doloridos.
  • Hemorróidas. Hemorróidas (veias varicosas inchadas na região anal) são comuns após a gravidez e o parto.
  • Constipação. Pode ser difícil evacuar alguns dias após o parto. Hemorróidas, episiotomias e dores musculares podem causar dor durante as evacuações.
  • Ondas de calor e frio. O ajuste do seu corpo às mudanças nos níveis de hormônios e no fluxo sanguíneo pode fazer com que você transpire. minuto e pegue um cobertor para se cobrir no próximo.
  • Incontinência urinária ou fecal. Músculos esticados durante o parto, especialmente após um trabalho de parto longo, podem fazer com que você perca urina ao rir ou espirrar ou pode dificultar o controle dos movimentos intestinais, causando vazamento intestinal acidental.
  • "Depois das dores." Após o parto, você irá continue a sentir contrações por alguns dias enquanto o útero retorna ao tamanho anterior à gravidez. Você pode notar mais contrações enquanto seu bebê está amamentando.
  • Corrimento vaginal(lóquios). Imediatamente após o nascimento, você sentirá um corrimento sanguinolento mais intenso do que na menstruação normal. Com o tempo, o corrimento ficará branco ou amarelo e cessará totalmente em dois meses.
  • Emocionalmente, você pode sentir irritabilidade, tristeza ou choro, comumente chamados de "tristeza do bebê", nos dias ou semanas após o parto. Esses sintomas ocorrem em até 80% das novas mães e podem estar relacionados a mudanças físicas (incluindo alterações hormonais e exaustão) e ao seu ajuste emocional às responsabilidades de cuidar de um recém-nascido.

    Se esses problemas persistirem, informe o seu médico ou outro profissional de saúde; você pode estar enfrentando depressão pós-parto, um problema mais sério que afeta entre 10% e 25% das novas mães.

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