Que savoir sur la stéatose hépatique et pourquoi elle est si courante
via HealthDayMERCREDI 19 MARS 2026 – La stéatose hépatique se produit lorsqu'une trop grande quantité de graisse s'accumule dans le foie. Le foie est le filtre du corps. Il aide à nettoyer votre sang, à stocker l’énergie et à traiter les nutriments que vous consommez. Si trop de graisse reste dans le foie, cela peut endommager l'organe et entraîner de graves problèmes de santé.
Nouveau nom : MASLD
Les médecins appelaient cette maladie NAFLD (stéatose hépatique non alcoolique) car les tissus examinés au microscope ressemblaient à ceux d'une maladie hépatique associée à l'alcool, même si les patients ne buvaient pas d'alcool. Le nouveau nom est MASLD, qui signifie Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease.
Ce nom reflète mieux son lien avec des problèmes comme l'obésité, le diabète, l'hypertension artérielle et d'autres changements métaboliques.
Certaines personnes développent la forme la plus grave, dans laquelle la graisse est également associée à une inflammation et à des cicatrices et est appelée MASH (Metabolic dysfonction-Associated Steatohepatitis).
Quelle est la fréquence du MASLD aux États-Unis ?
MASLD est très fréquent chez les adultes aux États-Unis. La recherche suggère :
Symptômes possibles
De nombreuses personnes atteintes de MASLD ne présentent aucun symptôme, surtout au début. Si des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure :
Si la maladie s'aggrave, les symptômes peuvent inclure :
Comment est-il diagnostiqué ?
Les médecins diagnostiquent le MASLD en recherchant de la graisse dans le foie et en vérifiant les signes de stress ou de lésions hépatiques chez les patients à haut risque de développer la maladie (comme ceux vivant avec le diabète ou l'obésité).
Ils élimineront d'autres causes d'enzymes hépatiques anormales telles que l'hépatite virale. Leur bilan peut inclure :
Score Fib-4 (stratification du risque)
Les médecins utilisent également un score Fib-4, un calcul simple basé sur l'âge et des tests sanguins courants (comme les enzymes hépatiques et les plaquettes). Le score Fib-4 aide les médecins à décider :
Un score Fib-4 inférieur à 1,3 suggère un faible risque de cicatrices hépatiques importantes. Un score Fib-4 plus élevé signifie un risque plus élevé de cicatrices hépatiques graves, ce qui nécessite une référence à un spécialiste du foie pour des tests plus approfondis.
Qui est à risque ?
Les gens sont plus susceptibles de contracter le MASLD s'ils ont :
MASLD peut affecter les adultes et les enfants.
Options de traitement
Il n'existe pas de remède unique contre le MASLD, mais de nombreuses personnes peuvent améliorer la santé de leur foie.
Les changements de mode de vie sont la première étape. Ceux-ci incluent :
Médicaments approuvés pour le MASH
Deux médicaments sont approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour le traitement du MASH avec cicatrices hépatiques (fibrose ; non cirrhotique) :
Il s'agit du premier médicament approuvé spécifiquement pour traiter le MASH chez les adultes atteints de fibrose modérée à avancée. Il aide à réduire la graisse et l’inflammation du foie.
Utilisé à l'origine pour perdre du poids, Wegovy est approuvé pour traiter le MASH chez les adultes atteints de fibrose hépatique modérée à avancée lorsqu'il est utilisé avec un régime et de l'exercice. Cela peut aider à améliorer la santé du foie et à favoriser la perte de poids.
Les deux médicaments sont destinés aux personnes atteintes de la forme la plus grave de stéatose hépatique (MASH), et non d'un simple MASLD sans cicatrice.
Pourquoi les soins précoces sont importants
À ses débuts, le MASLD ne présente souvent aucun symptôme, mais une détection précoce et des changements de mode de vie peuvent ralentir, voire inverser les lésions hépatiques. Des examens réguliers chez un professionnel de la santé, en particulier pour les personnes à risque, contribuent à protéger la santé du foie et le bien-être général.
À propos de l'expert
Meena B. Bansal, MD, FAASLD, est la chef du système de la Division des maladies du foie du système de santé du mont Sinaï. Le Dr Bansal, professeur de médecine (maladies du foie) à l’École de médecine Icahn, dirige le centre d’excellence MASH (stéatohépatite associée au dysfonctionnement métabolique) en pleine croissance de l’institution, qui supervise une gamme croissante d’essais cliniques de pointe et d’études de recherche clinique-traductionnelle. De plus, le Dr Bansal est directeur associé du Mount Sinai Institute for Liver Research, qui a été créé en 2025 pour faire progresser la compréhension et le traitement des maladies du foie dans un contexte de préoccupations mondiales.
Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour les décisions individuelles en matière de soins de santé.
Source : HealthDay
Publié : 2026-03-20 08:49
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