Что нужно знать о жировой болезни печени и почему она так распространена

Доктор Мина Б. Бансал, FAASLD, руководитель отдела заболеваний печени, репортер HealthDay системы здравоохранения Mount Sinai

Медицинская проверка Кармен Поуп, BPharm. Последнее обновление: 19 марта 2026 г.

через HealthDay

СРЕДА, 19 марта 2026 г. — Жировая болезнь печени — это когда в печени накапливается слишком много жира. Печень – фильтр организма. Он помогает очищать кровь, сохранять энергию и перерабатывать питательные вещества, которые вы едите. Если в печени остается слишком много жира, это может нанести вред этому органу и привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Новое название: MASLD

Врачи называли это состояние НАЖБП (неалкогольная жировая болезнь печени), поскольку ткани, исследованные под микроскопом, напоминали ткани печени, связанные с алкоголем, хотя пациенты не употребляли алкоголь. Новое название - MASLD, что означает стеатотическое заболевание печени, связанное с метаболической дисфункцией.

Это название лучше отражает его связь с такими проблемами, как ожирение, диабет, высокое кровяное давление и другие метаболические изменения.

У некоторых людей развивается более серьезная форма, при которой жир также сопровождается воспалением и рубцеванием и называется MASH (стеатогепатит, связанный с метаболической дисфункцией).

Насколько распространен MASLD в Соединенных Штатах?

MASLD очень часто встречается у взрослых в США. Исследования показывают:

Сегодня около трети взрослых в США страдают MASLD.

Без изменений в профилактике и лечении к 2050 году до 40% взрослых в США могут страдать MASLD.

Более серьезная форма, называемая MASH, в настоящее время поражает примерно 5–6% взрослых — процент, который может увеличиться в будущем.

У миллионов людей с MASLD также развивается рубцевание печени (фиброз) или цирроз печени, и они подвергаются повышенному риску развития рака печени.

Возможные симптомы

Многие люди с MASLD не имеют симптомов, особенно на ранних стадиях. Если возникают симптомы, они могут включать:

Чувство сильной усталости

Легкая боль или дискомфорт в правой части живота

Чувство слабости или недомогания

Если заболевание становится более серьезным, симптомы могут включать:

Отек живота или ног

Пожелтение кожи или глаз (желтуха)

Легкое образование синяков или кровотечений

Спутанность сознания

Изменение цвета стула

Как это диагностируется?

Врачи диагностируют MASLD, выявляя жир в печени и проверяя признаки стресса или повреждения печени у пациентов с высоким риском заболевания (например, у тех, кто живет с диабетом или ожирением).

Они исключат другие причины нарушения работы ферментов печени, такие как вирусный гепатит. Обследование может включать:

Анализ крови для проверки ферментов печени и исключения различных причин нарушения работы ферментов печени

УЗИ, КТ или МРТ для изучения общей архитектуры печени и поиска признаков более запущенного заболевания

Исследование жесткости печени, например виброконтролируемой переходной эластографии (VCTE), такой как FibroScan, которая помогает оценить рубцевание

В некоторых случаях биопсия печени, если диагноз неясен

Показатель Fib-4 (стратификация риска)

Врачи также используют показатель Фиб-4 — простой расчет, основанный на возрасте и общих анализах крови (например, на ферменты печени и тромбоциты). Оценка Fib-4 помогает врачам решить:

У кого низкий риск значительного рубцевания печени

Кому необходимо дополнительное обследование или последующее наблюдение

Показатель Fib-4 менее 1,3 предполагает низкий риск значительного рубцевания печени. Более высокий показатель Fib-4 означает большую вероятность серьезного рубцевания печени, что требует направления к специалисту по печени для проведения дополнительных исследований.

Кто подвергается риску?

Люди с большей вероятностью заболеют MASLD, если у них есть:

Лишний вес (избыточный вес или ожирение)

Диабет 2 типа

Высокое кровяное давление

Высокий уровень холестерина или триглицеридов

Инсулинорезистентность или метаболический синдром

Семейный анамнез заболеваний печени

MASLD может поражать взрослых и детей.

Варианты лечения

Единого лекарства от MASLD не существует, но многие люди могут улучшить здоровье своей печени.

Изменение образа жизни — первый шаг. К ним относятся:

Здоровое питание с меньшим количеством обработанных продуктов и большим количеством цельных продуктов

Регулярная физическая активность – 150 минут в неделю. Тренировки с отягощениями 2–3 раза в неделю

Похудение при избыточном весе

Контроль диабета и холестерина

Избегание чрезмерного употребления алкоголя

Одобренные лекарства от MASH

Два препарата одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения MASH с рубцеванием печени (фиброз; нецирротический):

Рездиффра (ресметиром)

Это первое лекарство, одобренное специально для лечения MASH у взрослых с фиброзом средней и высокой степени тяжести. Это помогает уменьшить жир и воспаление в печени.

Вегови (семаглутид)

Вегови, первоначально использовавшийся для снижения веса, одобрен для лечения MASH у взрослых с фиброзом печени от умеренной до далеко зашедшей стадии при сочетании с диетой и физическими упражнениями. Это может помочь улучшить здоровье печени и способствовать снижению веса.

Оба препарата предназначены для людей с более серьезной формой жировой болезни печени (MASH), а не просто MASLD без рубцов.

Почему ранняя помощь важна

На ранних стадиях MASLD часто не имеет симптомов, но раннее выявление и изменение образа жизни могут замедлить или даже обратить вспять повреждение печени. Регулярные осмотры у врача, особенно для людей из группы риска, помогают защитить здоровье печени и общее самочувствие.

Об эксперте

Мина Б. Бансал, доктор медицинских наук, FAASLD, является руководителем отдела заболеваний печени системы здравоохранения Mount Sinai. Доктор Бансал, профессор медицины (заболевания печени) в Медицинской школе Икан, возглавляет быстрорастущий Центр передового опыта MASH (стеатогепатит, связанный с метаболической дисфункцией), который курирует растущий спектр передовых клинических исследований и клинических исследований. Кроме того, доктор Бансал является заместителем директора Института исследований печени Маунт-Синай, который был основан в 2025 году для улучшения понимания и лечения заболеваний печени в условиях глобальных проблем.

Отказ от ответственности: Статистические данные в медицинских статьях отражают общие тенденции и не касаются отдельных лиц. Индивидуальные факторы могут сильно различаться. Всегда обращайтесь за индивидуальной медицинской консультацией для принятия индивидуальных медицинских решений.

Источник: HealthDay

Опубликовано : 2026-03-20 08:49

Читать далее

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Что нужно знать о жировой болезни печени и почему она так распространена

Читать далее

Отказ от ответственности

Популярные ключевые слова