Co byste měli vědět o diagnóze narkolepsie

Pokud máte často náhlé epizody extrémní ospalosti, můžete mít narkolepsii. Spolupráce se specialistou na spánek vám může pomoci získat správnou diagnózu.

Je přirozené, že se občas cítíte unavení. Můžete pociťovat ospalost během dne z mnoha důvodů, včetně nedostatku spánku, nabitého programu nebo zdravotních problémů.

Možná ale máte dostatek spánku každou noc a přesto jste během dne extrémně ospalí. Tato období ospalosti vám mohou připadat jako „attacks,” kde se najednou cítíte velmi ospalí najednou. Pokud ano, můžete mít poruchu spánku narkolepsii.

Tento neurologický stav narušuje způsob, jakým váš mozek řídí cykly spánku a bdění. Mezi příznaky narkolepsie patří:

nadměrná denní ospalost

kataplexie neboli náhlé epizody svalového ochabnutí nebo slabosti, ke kterým často dochází, když se smějete, pláčete nebo prožíváte silné emoce

spánková paralýza

živé halucinace, ke kterým dochází, když usnete nebo se probudíte

Zde je to, co byste měli vědět o stanovení diagnózy narkolepsie.

Sdílet na Pinterest Sladic/Getty Images

Diagnostická kritéria

Nadměrná denní ospalost je charakteristickým znakem narkolepsie, ale diagnostická pravidla se mírně liší v závislosti na procesu vedoucím k vaší diagnóze.

V USA jsou nejaktuálnější verze Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-5-TR) a Mezinárodní klasifikace poruch spánku (ICSD-3) stanoví pravidla pro diagnostiku narkolepsie.

Profesionálové v oblasti duševního zdraví a praktičtí lékaři budou pravděpodobně používat DSM-5-TR, zatímco odborníci, kteří se zaměřují na spánkovou medicínu, mohou používat ICSD. Ale rychlost diagnózy zůstává zhruba stejná.

Kritéria DSM-5-TR

Pokud jste svou cestu začali s terapeutem, psychiatrem nebo lékařem primární péče, pravděpodobně použije DSM-5-TR k posouzení vašich příznaků.

Podle DSM-5-TR , můžete obdržet diagnózu narkolepsie, když:

zaznamenali jste období nevyhnutelné ospalosti, upadnutí do spánku nebo zdřímnutí vícekrát během dne, alespoň 3krát týdně za poslední 3 měsíce

jste prodělali alespoň jeden z následujících stavů:

kataplexii

nedostatek hypokretinu

nepravidelné periody rychlého pohybu očí (REM) nebo noční spánková latence, což je doba, po kterou usnete

Pokud trpíte narkolepsií, vaše diagnóza bude zahrnovat „specifikátor“ nebo podtyp založený na vašich konkrétních příznacích a jejich závažnosti.

Typ 1 a typ 2 jsou nejběžnějšími formami narkolepsie, i když některé diagnostické směrnice rozpoznávají až 5 podtypů.

kritéria ICSD-3

Pokud vás lékař doporučí ke specialistovi na spánek, může k diagnostice vašich příznaků použít ICSD-3. Tato příručka ukazuje jasnou hranici mezi narkolepsií typu 1 a typem 2.

Podle ICSD-3 můžete mít narkolepsii typu 1, pokud:

zažili jste neodolatelná potřeba spánku nebo denní výpadky spánku za poslední 3 měsíce

zažili jste alespoň jeden z následujících stavů:

kataplexii s nepravidelnou spánkovou latencí a periodami REM

nízké hladiny hypokretinu, mozkového hormonu spojeného s některými typy narkolepsie

Můžete mít narkolepsii 2. typu, pokud vaše příznaky nesouvisejí s jinými zdravotními stavy nebo užíváním návykových látek a pokud:

zažili jste neodolatelnou potřebu spát nebo jste během dne upadli do spánku. poslední 3 měsíce,

prožíváte nepravidelná období REM nebo spánkové latence

nikdy se u nich nevyskytla kataplexie

máte typické hladiny hypokretinu

Proč je stanovení diagnózy tak náročné?

Narkolepsie se může rozvinout u každého. Postihuje lidi všech pohlaví stejně, i když je to poměrně vzácné: odhadovaná třída 135 000 až 200 000 lidí v USA má tento stav.

Většina lidí žijících s narkolepsií si příznaky začne všímat ve věku 7 a 25. To znamená, že mnoho lidí trvá tak dlouho, dokud 8 až 10 let před obdržením diagnózy, podle Americké akademie spánkové medicíny. A co víc, odhady uvádějí až 50 % lidí žijících s narkolepsií nemá diagnózu.

To může částečně souviset se skutečností, že příznaky narkolepsie nejsou vždy zřejmé. Ve skutečnosti se narkolepsie může podobat mnoha dalším stavům spánku, zdraví a duševního zdraví, včetně:

hypersomnolence

spánková apnoe

spánková deprivace

závažná deprese

konverzní porucha

záchvaty

schizofrenie

Kataplexie je pro narkolepsii nejvlastnějším příznakem, ale ne každý s narkolepsií zažívá tato období svalové slabosti – a nepřítomnost tohoto příznaku může zpozdit diagnostiku.

Stereotypy mohou také komplikovat proces stanovení diagnózy. Mnoho lidí spojuje narkolepsii s náhlým spánkem. A jistě, narkolepsie může způsobit, že upadnete do spánku proti své vůli, ale ne každý to zažívá.

Pokud neusnete na náhodných místech, můžete své příznaky jednoduše spojit s jinými věcmi v životě, kvůli kterým se cítíte unavení.

Jak začít

Lékaři a odborníci na duševní zdraví mohou pomoci diagnostikovat narkolepsii. Obvykle budete chtít začít spoluprací s jedním z těchto odborníků, protože mnoho specialistů na spánek vyžaduje před konzultací doporučení.

Může vám pomoci vést si deník spánku alespoň týden nebo 2 před schůzkou. Podrobná historie vašich příznaků je nezbytnou součástí diagnostického procesu, takže váš ošetřující tým vás může požádat, abyste jeden zahájili jako první krok.

Po vyloučení jiných potenciálních příčin vašich příznaků váš ošetřující tým obvykle doporučí následující:

měření hladiny hypokretinu

polysomnogram (PSG) studie nočního spánku

test vícenásobné latence spánku (MSLT)

Tyto testy mohou poskytnout lepší přehled o vašich spánkových vzorcích a o tom, zda nízké hladiny hypokretinu mohou hrát roli ve vašich příznacích.

Můžou také pomoci vašemu pečovatelskému týmu vyloučit jiné poruchy spánku, které zahrnují podobný spánek -narušení probuzení.

Léčby

Není ne vyléčit narkolepsii, ale změny životního stylu a léky vám mohou pomoci zvládnout vaše příznaky.

Mezi běžné léky na předpis patří:

antidepresiva

stimulační léky

nátriumoxybutyrát (Xyrem)

pitolisant (Wakix), antagonista receptoru histaminu 3

Pravidelné spánkové návyky mohou také ovlivnit. Pomoci může dodržování pravidelné doby spánku, omezení přerušování spánku a krátké zdřímnutí.

Váš pečovatelský tým může také navrhnout:

vyhnout se kofeinu nebo alkoholu před spaním

vyhýbání se kouření cigaret

vyzkoušení relaxační rutiny před spaním

pravidelnému cvičení

vyhýbání se velkým nebo těžkým jídlům před spaním

Možnosti budoucí léčby

Odborníci jsou v současné době studuje hypokretinovou terapii jako potenciální nový přístup k léčbě narkolepsie. Tato léčba by zahrnovala podávání hypokretinu přímo do vašeho těla nebo implantaci buněk ke zvýšení produkce tohoto hormonu.

Sečteno a podtrženo

Můžete mít narkolepsii, pokud zaznamenáte nadměrnou denní ospalost, náhlé upadnutí do spánku nebo krátké epizody svalové slabosti.

Tuto poruchu spánku a bdění je často obtížné diagnostikovat a mnoho lidí s tímto onemocněním žije roky, než je identifikováno.

Lékař nebo odborník na duševní zdraví vám může pomoci udělat první kroky ke správné diagnóze a léčbě. Narkolepsii nelze vyléčit, ale léčba může změnit.

Vyslán : 2024-09-30 09:08

Přečtěte si více

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.