Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη διάγνωση της ναρκοληψίας

Εάν έχετε συχνά ξαφνικά επεισόδια ακραίας υπνηλίας, μπορεί να έχετε ναρκοληψία. Η συνεργασία με έναν ειδικό ύπνου μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε τη σωστή διάγνωση.

Είναι φυσικό να αισθάνεστε κουρασμένοι μερικές φορές. Μπορεί να νιώθετε υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας για διάφορους λόγους, όπως η έλλειψη ύπνου, ένα πολυάσχολο πρόγραμμα ή καταστάσεις υγείας.

Αλλά ίσως κοιμάστε αρκετά κάθε βράδυ και εξακολουθείτε να νιώθετε εξαιρετικά υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτές οι περίοδοι υπνηλίας μπορεί να είναι σαν "επιθέσεις", όπου ξαφνικά νιώθετε πολύ υπνηλία ταυτόχρονα. Εάν ναι, μπορεί να έχετε τη ναρκοληψία διαταραχής ύπνου.

Αυτή η νευρολογική πάθηση διαταράσσει τον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλός σας διαχειρίζεται τους κύκλους ύπνου-αφύπνισης. Τα συμπτώματα της ναρκοληψίας περιλαμβάνουν:

  • υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας
  • καταπληξία ή ξαφνικά επεισόδια μυϊκής κούρασης ή αδυναμίας που συμβαίνουν συχνά όταν γελάτε, κλαίτε ή νιώθετε έντονα συναισθήματα
  • υπνική παράλυση
  • ζωηρές παραισθήσεις που συμβαίνουν καθώς κοιμάστε ή ξυπνάτε
  • Δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τη διάγνωση της ναρκοληψίας.

    Person talking narcolepsyΚοινοποίηση στο Pinterest Sladic/Getty Images

    Διαγνωστικά κριτήρια

    Η υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι το χαρακτηριστικό γνώρισμα της ναρκοληψίας, αλλά οι διαγνωστικές οδηγίες διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με τη διαδικασία που οδηγεί στη διάγνωσή σας.

    Στις ΗΠΑ, οι πιο πρόσφατες εκδόσεις του Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5-TR) και η Διεθνής Ταξινόμηση των Διαταραχών Ύπνου (ICSD-3) ορίζουν τις κατευθυντήριες γραμμές για τη διάγνωση της ναρκοληψίας.

    Οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας και οι γενικοί ιατροί πιθανότατα θα χρησιμοποιούν το DSM-5-TR, ενώ οι ειδικοί που επικεντρώνονται στην ιατρική του ύπνου μπορούν να χρησιμοποιήσουν το ICSD. Αλλά το ποσοστό διάγνωσης παραμένει περίπου το ίδιο.

    Κριτήρια DSM-5-TR

    Εάν ξεκινήσατε το ταξίδι σας με έναν θεραπευτή, ψυχίατρο ή γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας, πιθανότατα θα χρησιμοποιήσει το DSM-5-TR για να αξιολογήσει τα συμπτώματά σας.

    Σύμφωνα με το DSM-5-TR. , μπορεί να λάβετε διάγνωση για ναρκοληψία όταν:

  • έχετε βιώσει περιόδους αναπόφευκτη υπνηλία, ύπνο ή ύπνο πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας, τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα τις τελευταίες 3 μήνες
  • έχετε βιώσει τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα:
  • καταπληξία
  • ανεπάρκεια υποκριτίνης
  • ακανόνιστες περίοδοι γρήγορης κίνησης των ματιών (REM) ή λανθάνουσα κατάσταση ύπνου κατά τη διάρκεια της νύχτας, που είναι ο χρόνος που χρειάζεται για να αποκοιμηθείτε
  • Εάν πάσχετε από ναρκοληψία, η διάγνωσή σας θα περιλαμβάνει έναν «προσδιοριστή» ή υποτύπο με βάση τα συγκεκριμένα συμπτώματα και τη βαρύτητά τους.

    Ο τύπος 1 και ο τύπος 2 είναι οι πιο κοινές μορφές ναρκοληψίας, αν και ορισμένες είναι οι πιο κοινές μορφές ναρκοληψίας. οι διαγνωστικές οδηγίες αναγνωρίζουν έως και 5 υποτύπους.

    Κριτήρια ICSD-3

    Εάν ο γιατρός σας σας παραπέμψει σε έναν ειδικό ύπνου, μπορεί να χρησιμοποιήσει το ICSD-3 για να διαγνώσει τα συμπτώματά σας. Αυτό το εγχειρίδιο χαράσσει μια ξεκάθαρη γραμμή μεταξύ ναρκοληψίας τύπου 1 και τύπου 2.

    Σύμφωνα με το ICSD-3, μπορεί να έχετε ναρκοληψία τύπου 1 εάν:

  • έχετε εμπειρία ακαταμάχητη ανάγκη για ύπνο ή καθυστερήσεις ύπνου κατά τη διάρκεια της ημέρας τους τελευταίους 3 μήνες
  • εμφάνισε τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα:
  • καταπληξία με ακανόνιστο λανθάνοντα ύπνο και περιόδους REM
  • χαμηλά επίπεδα υποκρετίνης, μιας εγκεφαλικής ορμόνης που συνδέεται με ορισμένους τύπους ναρκοληψίας
  • Μπορεί να πάσχετε από ναρκοληψία τύπου 2 εάν τα συμπτώματά σας δεν σχετίζονται με άλλες παθήσεις υγείας ή χρήση ουσιών και εάν:

  • έχετε βιώσει ακαταμάχητη ανάγκη να κοιμηθείτε ή κοιμάστε κατά τη διάρκεια της ημέρας τους τελευταίους 3 μήνες,
  • εμφάνισε ακανόνιστες περιόδους REM ή λανθάνουσας κατάστασης ύπνου
  • δεν είχα ποτέ παρουσιάσει καταπληξία
  • είχε τυπικά επίπεδα υποκρετίνης
  • Τι είναι αυτό που καθιστά τόσο δύσκολη τη διάγνωση;

    Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει ναρκοληψία. Επηρεάζει εξίσου ανθρώπους όλων των φύλων, αν και είναι αρκετά σπάνιο: εκτιμώμενη κατηγορία 135.000 έως 200.000 άτομα στις ΗΠΑ πάσχουν από αυτήν την πάθηση.

    Η πλειοψηφία των ανθρώπων που ζουν με ναρκοληψία αρχίζει να παρατηρεί συμπτώματα μεταξύ των ηλικιών 7 και 25. Τούτου λεχθέντος, πολλοί άνθρωποι συνεχίζουν όσο 8 έως 10 χρόνια πριν λάβετε τη διάγνωση, σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Ιατρικής Ύπνου. Επιπλέον, οι εκτιμήσεις προτείνουν έως και Το 50% των ατόμων που ζουν με ναρκοληψία δεν έχουν διάγνωση.

    Αυτό μπορεί, εν μέρει, να σχετίζεται με το γεγονός ότι τα συμπτώματα της ναρκοληψίας δεν είναι πάντα εμφανή. Στην πραγματικότητα, η ναρκοληψία μπορεί να μοιάζει με πολλές άλλες καταστάσεις ύπνου, υγείας και ψυχικής υγείας, όπως:

  • υπερυπνηλία
  • άπνοια ύπνου
  • στέρηση ύπνου
  • μείζονα κατάθλιψη
  • διαταραχή μετατροπής
  • επιληπτικές κρίσεις
  • σχιζοφρένεια
  • Η καταπληξία είναι το πιο μοναδικό σύμπτωμα στη ναρκοληψία, αλλά δεν βιώνουν όλοι με ναρκοληψία αυτές τις περιόδους μυϊκής αδυναμίας — και την απουσία αυτού του συμπτώματος μπορεί να καθυστερήσει τη διάγνωση.

    Τα στερεότυπα μπορούν επίσης να περιπλέξουν τη διαδικασία λήψης διάγνωσης. Πολλοί άνθρωποι συνδέουν τη ναρκοληψία με τον απότομο ύπνο. Και σίγουρα, η ναρκοληψία μπορεί να σας κάνει να κοιμηθείτε παρά τη θέλησή σας, αλλά δεν το βιώνουν όλοι αυτό.

    Εάν δεν αποκοιμηθείτε σε τυχαία μέρη, μπορείτε απλώς να συνδέσετε τα συμπτώματά σας με άλλα πράγματα στη ζωή που σας κάνουν να αισθάνεστε κουρασμένοι.

    Πώς να ξεκινήσετε

    Οι γιατροί και οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της ναρκοληψίας. Συνήθως θα θέλετε να ξεκινήσετε δουλεύοντας με έναν από αυτούς τους επαγγελματίες, καθώς πολλοί ειδικοί στον ύπνο απαιτούν μια παραπομπή πριν από τη διαβούλευση σας.

    Μπορεί να σας βοηθήσει να κρατάτε ένα ημερολόγιο ύπνου για τουλάχιστον μία εβδομάδα ή 2 πριν από το ραντεβού σας. Ένα λεπτομερές ιστορικό των συμπτωμάτων σας είναι ένα ουσιαστικό μέρος της διαγνωστικής διαδικασίας, επομένως η ομάδα φροντίδας σας μπορεί να σας ζητήσει να ξεκινήσετε ένα ως πρώτο βήμα.

    Μετά τον αποκλεισμό άλλων πιθανών αιτιών των συμπτωμάτων σας, η ομάδα φροντίδας σας θα συστήσει συνήθως τα ακόλουθα:

  • μέτρηση του επιπέδου υποκριτίνης
  • πολυσωμνογραφία (PSG) μελέτη ολονύκτιας ύπνου
  • πολλαπλή δοκιμή λανθάνοντος ύπνου (MSLT)
  • Αυτές οι δοκιμές μπορούν να προσφέρουν περισσότερες πληροφορίες για τα πρότυπα ύπνου σας και εάν τα χαμηλά επίπεδα υποκρετίνης μπορεί να παίζουν ρόλο στα συμπτώματά σας.

    Μπορούν επίσης να βοηθήσουν την ομάδα φροντίδας να αποκλείσει άλλες διαταραχές ύπνου που περιλαμβάνουν παρόμοιο ύπνο. -διαταραχή αφύπνισης.

    Θεραπεία

    Δεν υπάρχει όχι θεραπεία για τη ναρκοληψία, αλλά οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα φάρμακα μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας.

    Τα κοινά συνταγογραφούμενα φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • αντικαταθλιπτικά
  • διεγερτικά φάρμακα
  • sodium oxybate (Xyrem)
  • pitolisant (Wakix), ένας ανταγωνιστής των υποδοχέων της ισταμίνης 3
  • Οι τακτικές συνήθειες ύπνου μπορούν επίσης να κάνουν τη διαφορά. Η διατήρηση μιας τακτικής ώρας για ύπνο, ο περιορισμός των διακοπών ύπνου και ο σύντομος ύπνος μπορεί να σας βοηθήσει.

    Η ομάδα φροντίδας σας μπορεί επίσης να προτείνει:

  • αποφυγή της καφεΐνης ή του αλκοόλ πριν τον ύπνο
  • αποφυγή του καπνίσματος τσιγάρων
  • δοκιμάζοντας μια χαλαρωτική ρουτίνα πριν τον ύπνο
  • τακτική άσκηση
  • αποφυγή μεγάλων ή βαριών γευμάτων πριν τον ύπνο
  • Μελλοντικές δυνατότητες θεραπείας

    Οι ειδικοί είναι που μελετά επί του παρόντος τη θεραπεία με υποκρετίνη ως μια πιθανή νέα προσέγγιση για τη θεραπεία της ναρκοληψίας. Αυτή η θεραπεία θα περιλαμβάνει τη χορήγηση υποκρετίνης απευθείας στο σώμα σας ή την εμφύτευση κυττάρων για να αυξήσετε την παραγωγή αυτής της ορμόνης.

    Η ουσία

    Μπορεί να πάσχετε από ναρκοληψία εάν αισθανθείτε υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, ξαφνικές καθυστερήσεις στον ύπνο ή σύντομα επεισόδια μυϊκής αδυναμίας.

    Αυτή η διαταραχή ύπνου-εγρήγορσης είναι συχνά δύσκολο να διαγνωστεί και πολλοί άνθρωποι ζουν με την πάθηση για χρόνια πριν εντοπιστεί.

    Ένας γιατρός ή επαγγελματίας ψυχικής υγείας μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε τα πρώτα βήματα προς τη σωστή διάγνωση και θεραπεία. Η ναρκοληψία δεν μπορεί να θεραπευτεί, αλλά η θεραπεία μπορεί να κάνει τη διαφορά.

    Διαβάστε περισσότερα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά