Apa yang Perlu Tahu Mengenai Mendapatkan Diagnosis Narkolepsi

Jika anda sering mengalami episod mengantuk yang melampau secara tiba-tiba, anda mungkin mengalami narkolepsi. Bekerjasama dengan pakar tidur boleh membantu anda mendapatkan diagnosis yang betul.

Ada kalanya berasa letih. Anda mungkin mengalami rasa mengantuk pada siang hari atas beberapa sebab, termasuk kurang tidur, jadual yang sibuk atau keadaan kesihatan.

Tetapi mungkin anda mendapat tidur yang cukup setiap malam dan masih mendapati diri anda sangat mengantuk pada siang hari. Tempoh mengantuk ini mungkin terasa seperti “serangan,” di mana anda tiba-tiba berasa sangat mengantuk sekaligus. Jika ya, anda mungkin mengalami gangguan tidur narkolepsi.

Keadaan neurologi ini mengganggu cara otak anda menguruskan kitaran tidur-bangun anda. Gejala narkolepsi termasuk:

mengantuk berlebihan pada siang hari

cataplexy, atau episod kepincangan atau kelemahan otot secara tiba-tiba yang sering berlaku apabila anda ketawa, menangis atau mengalami emosi yang kuat

lumpuh tidur

halusinasi jelas yang berlaku semasa anda tertidur atau bangun

Berikut ialah perkara yang perlu diketahui tentang mendapatkan diagnosis narkolepsi.

Kongsi di Pinterest Imej Sladic/Getty

Kriteria diagnostik

Kantuk yang berlebihan pada siang hari adalah ciri narkolepsi, tetapi garis panduan diagnostik berbeza sedikit bergantung pada proses yang membawa kepada diagnosis anda.

Di A.S., versi terkini Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5-TR) dan Klasifikasi Antarabangsa Gangguan Tidur (ICSD-3) menetapkan garis panduan untuk diagnosis narkolepsi.

Para profesional kesihatan mental dan pengamal am mungkin akan menggunakan DSM-5-TR, manakala pakar yang menumpukan pada ubat tidur boleh menggunakan ICSD. Tetapi kadar diagnosis kekal lebih kurang sama.

Kriteria DSM-5-TR

Jika anda memulakan perjalanan anda dengan ahli terapi, pakar psikiatri atau doktor penjagaan primer, mereka mungkin akan menggunakan DSM-5-TR untuk menilai gejala anda.

Menurut DSM-5-TR , anda mungkin menerima diagnosis narkolepsi apabila:

anda mengalami tempoh mengantuk yang tidak dapat dielakkan, tertidur atau tidur siang beberapa kali sepanjang hari, sekurang-kurangnya 3 kali seminggu dalam tempoh 3 yang lalu bulan

anda telah mengalami sekurang-kurangnya satu daripada yang berikut:

cataplexy

kekurangan hipokrit

tempoh pergerakan mata pantas (REM) yang tidak teratur atau kependaman tidur malam, iaitu masa yang anda perlukan untuk tertidur

Jika anda menghidap narkolepsi, diagnosis anda akan termasuk "penentu", atau subjenis berdasarkan simptom khusus anda dan keterukan mereka.

Jenis 1 dan jenis 2 ialah bentuk narkolepsi yang paling biasa, walaupun beberapa garis panduan diagnostik mengiktiraf sebanyak 5 subjenis.

kriteria ICSD-3

Jika doktor anda merujuk anda kepada pakar tidur, mereka mungkin menggunakan ICSD-3 untuk mendiagnosis simptom anda. Manual ini memberikan garis yang jelas antara narkolepsi jenis 1 dan jenis 2.

Menurut ICSD-3, anda mungkin mengalami narkolepsi jenis 1 jika anda:

telah mengalami keperluan untuk tidur yang tidak dapat ditahan atau tidur siang hari selama 3 bulan yang lalu

telah mengalami sekurang-kurangnya satu daripada yang berikut:

cataplexy dengan latensi tidur yang tidak teratur dan tempoh REM

paras rendah hypocretin, hormon otak yang dikaitkan dengan beberapa jenis narkolepsi

Anda mungkin menghidap narkolepsi jenis 2 jika simptom anda tidak berkaitan dengan keadaan kesihatan lain atau penggunaan bahan dan jika anda:

telah mengalami keperluan untuk tidur yang tidak dapat ditahan atau tidur siang selama 3 bulan yang lalu,

mengalami REM yang tidak teratur atau tempoh kependaman tidur

tidak pernah mengalami cataplexy

mempunyai tahap hipokretin yang tipikal

Apakah yang menyebabkan ia begitu mencabar untuk mendapatkan diagnosis?

Sesiapa sahaja boleh mengalami narkolepsi. Ia memberi kesan kepada semua jantina secara sama rata, walaupun ia agak jarang berlaku: anggaran kelas 135,000 hingga 200,000 orang di A.S. mempunyai keadaan ini.

Majoriti orang yang hidup dengan narkolepsi mula menyedari gejala antara umur 7 dan 25. Yang berkata, ramai orang pergi selagi 8 hingga 10 tahun sebelum menerima diagnosis, menurut American Academy of Sleep Medicine. Lebih-lebih lagi, anggaran mencadangkan sebanyak 50% orang yang menghidap narkolepsi tidak mempunyai diagnosis.

Ini mungkin, sebahagiannya, berkaitan dengan fakta bahawa simptom narkolepsi tidak selalu jelas. Malah, narkolepsi boleh menyerupai banyak keadaan tidur, kesihatan dan kesihatan mental yang lain, termasuk:

hipersomnolensi

apnea tidur

kekurangan tidur

kemurungan utama

gangguan penukaran

kejang

schizophrenia

Cataplexy ialah simptom yang paling unik kepada narkolepsi, tetapi bukan semua orang yang menghidap narkolepsi mengalami tempoh kelemahan otot ini — dan ketiadaan simptom ini boleh melambatkan diagnosis.

Stereotaip juga boleh merumitkan proses mendapatkan diagnosis. Ramai orang mengaitkan narkolepsi dengan tidur yang mendadak. Dan sudah tentu, narkolepsi boleh menyebabkan anda tertidur di luar kehendak anda, tetapi tidak semua orang mengalami perkara ini.

Jika anda tidak tertidur di tempat rawak, anda mungkin hanya memautkan simptom anda dengan perkara lain dalam hidup yang membuatkan anda berasa letih.

Cara untuk bermula

Doktor perubatan dan profesional kesihatan mental boleh membantu mendiagnosis narkolepsi. Anda biasanya ingin bermula dengan bekerja dengan salah seorang profesional ini kerana ramai pakar tidur memerlukan rujukan sebelum perundingan anda.

Ia boleh membantu untuk menyimpan jurnal tidur selama sekurang-kurangnya seminggu atau 2 minggu sebelum janji temu anda. Sejarah terperinci simptom anda adalah bahagian penting dalam proses diagnostik, jadi pasukan penjagaan anda mungkin meminta anda memulakannya sebagai langkah pertama.

Selepas menolak kemungkinan penyebab lain simptom anda, pasukan penjagaan anda biasanya akan mengesyorkan yang berikut:

pengukuran tahap hipokrit

polysomnogram (PSG) kajian tidur semalaman

ujian kependaman tidur berbilang (MSLT)

Ujian ini boleh menawarkan lebih banyak cerapan tentang corak tidur anda dan sama ada tahap hipokretin yang rendah boleh memainkan peranan dalam simptom anda.

Ia juga boleh membantu pasukan penjagaan anda menolak gangguan tidur lain yang melibatkan tidur yang serupa -gangguan bangun.

Rawatan

Terdapat tidak penawar untuk narkolepsi, tetapi perubahan gaya hidup dan ubat boleh membantu anda menguruskan simptom anda.

Ubat preskripsi biasa termasuk:

antidepresan

ubat perangsang

sodium oxybate (Xyrem)

pitolisant (Wakix), antagonis reseptor histamin 3

Tabiat tidur yang kerap juga boleh membawa perubahan. Mengekalkan waktu tidur yang tetap, mengehadkan gangguan tidur dan tidur sebentar boleh membantu.

Pasukan penjagaan anda juga mungkin mencadangkan:

mengelakkan kafein atau alkohol sebelum tidur

mengelakkan daripada menghisap rokok

mencuba rutin waktu tidur yang santai

bersenam dengan kerap

mengelakkan makan besar atau berat sebelum tidur

Kemungkinan rawatan masa hadapan

Pakar ialah sedang mengkaji terapi hypocretin sebagai pendekatan baharu yang berpotensi untuk merawat narkolepsi. Rawatan ini melibatkan pemberian hypocretin terus ke dalam badan anda atau menanam sel untuk meningkatkan pengeluaran hormon ini.

Intinya

Anda mungkin mengalami narkolepsi jika anda mengalami rasa mengantuk yang berlebihan pada waktu siang, tiba-tiba tidur lena atau episod kelemahan otot yang singkat.

Gangguan tidur-bangun ini selalunya sukar untuk didiagnosis dan ramai orang hidup dengan keadaan ini selama bertahun-tahun sebelum ia dikenal pasti.

Doktor atau profesional kesihatan mental boleh membantu anda mengambil langkah pertama ke arah diagnosis dan rawatan yang betul. Narkolepsi tidak boleh disembuhkan, tetapi rawatan boleh membuat perbezaan.

Disiarkan : 2024-09-30 09:08

Baca lagi

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.