Ce trebuie să știți despre obținerea unui diagnostic de narcolepsie

Dacă aveți adesea episoade bruște de somnolență extremă, ați putea avea narcolepsie. Colaborarea cu un specialist în somn vă poate ajuta să obțineți diagnosticul corect.

Este natural să vă simțiți obosit uneori. Este posibil să aveți somnolență în timpul zilei din mai multe motive, inclusiv lipsa somnului, un program încărcat sau probleme de sănătate.

Dar poate dormi suficient în fiecare noapte și totuși te simți extrem de somnoros în timpul zilei. Aceste perioade de somnolență s-ar putea simți ca „atacuri,” în care brusc te simți foarte somnoros dintr-o dată. Dacă da, este posibil să aveți tulburarea de somn narcolepsie.

Această afecțiune neurologică perturbă modul în care creierul vă gestionează ciclurile somn-veghe. Simptomele narcolepsiei includ:

somnolență excesivă în timpul zilei

cataplexie sau episoade bruște de moale sau slăbiciune musculară care se întâmplă adesea când râzi, plângi sau experimentezi emoții puternice

paralizia de somn

halucinații vii care apar pe măsură ce adormi sau te trezești

Iată ce trebuie să știți despre obținerea unui diagnostic de narcolepsie.

Distribuie pe Pinterest Sladic/Getty Images

Criterii de diagnostic

Somnolența excesivă în timpul zilei este semnul distinctiv al narcolepsiei, dar liniile directoare de diagnostic variază ușor în funcție de procesul care duce la diagnostic.

În S.U.A., cele mai recente versiuni ale Manualul de diagnostic și statistică al tulburărilor mintale (DSM-5-TR) și Clasificarea internațională a tulburărilor de somn (ICSD-3) stabilesc liniile directoare pentru un diagnostic de narcolepsie.

Profesioniştii din domeniul sănătăţii mintale şi medicii generalişti vor folosi probabil DSM-5-TR, în timp ce experţii care se concentrează pe medicina somnului pot folosi ICSD. Dar rata diagnosticului rămâne aproximativ aceeași.

Criterii DSM-5-TR

Dacă v-ați început călătoria cu un terapeut, un psihiatru sau un medic primar, probabil că va folosi DSM-5-TR pentru a vă evalua simptomele.

Conform DSM-5-TR , este posibil să primiți un diagnostic de narcolepsie atunci când:

ați experimentat perioade de somnolență inevitabil, ați căzut în somn sau ați dormit de mai multe ori pe parcursul zilei, de cel puțin 3 ori pe săptămână în ultimele 3 luni

ai avut cel puțin una dintre următoarele:

cataplexie

deficit de hipocretină

perioadele neregulate de mișcare rapidă a ochilor (REM) sau latența somnului pe timp de noapte, care este timpul necesar pentru a adormi

Dacă aveți narcolepsie, diagnosticul dvs. va include un „specificator” sau un subtip bazat pe simptomele dumneavoastră specifice și severitatea acestora.

Tipul 1 și tipul 2 sunt cele mai frecvente forme de narcolepsie, deși unele ghidurile de diagnostic recunosc până la 5 subtipuri.

Criterii ICSD-3

Dacă medicul dumneavoastră vă trimite la un specialist în somn, acesta poate utiliza ICSD-3 pentru a vă diagnostica simptomele. Acest manual trasează o linie clară între narcolepsia de tip 1 și tipul 2.

Conform ICSD-3, este posibil să aveți narcolepsie de tip 1 dacă:

ați suferit o nevoia irezistibilă de a dormi sau perioadele de somn în timpul zilei în ultimele 3 luni

au avut cel puțin una dintre următoarele:

cataplexie cu latență neregulată a somnului și perioade REM

ul>

nivel scăzut de hipocretină, un hormon cerebral legat de unele tipuri de narcolepsie

Este posibil să aveți narcolepsie de tip 2 dacă simptomele dumneavoastră nu au legătură cu alte afecțiuni de sănătate sau cu consumul de substanțe și dacă:

ați experimentat o nevoie irezistibilă de a dormi sau ați avut o pauză de somn în timpul zilei pentru ultimele 3 luni,

experimentați perioade neregulate de REM sau perioade de latență a somnului

nu au experimentat niciodată cataplexie

au niveluri tipice de hipocretină

De ce este atât de dificil să obțineți un diagnostic?

Oricine poate dezvolta narcolepsie. Afectează în mod egal oamenii de toate genurile, deși este destul de rar: o clasă estimată de 135.000 până la 200.000 de persoane din S.U.A. au această afecțiune.

Majoritatea persoanelor care trăiesc cu narcolepsie încep să observe simptome între vârsta de 7 și 25. Acestea fiind spuse, mulți oameni merg atâta timp cât 8 până la 10 ani înainte de a primi un diagnostic, conform Academiei Americane de Medicină a Somnului. În plus, estimările sugerează cât mai multe 50% dintre persoanele care trăiesc cu narcolepsie nu au un diagnostic.

Acest lucru poate fi legat, parțial, de faptul că simptomele narcolepsiei nu sunt întotdeauna evidente. De fapt, narcolepsia poate semăna cu multe alte condiții de somn, sănătate și sănătate mintală, inclusiv:

hipersomnolența

apnee în somn

privare de somn

depresie majoră

tulburare de conversie

convulsii

schizofrenie

Cataplexia este simptomul cel mai unic al narcolepsiei, dar nu toți cei care suferă de narcolepsie se confruntă cu aceste perioade de slăbiciune musculară - și absența acestui simptom poate întârzia diagnosticul.

Stereotipurile pot, de asemenea, complica procesul de obținere a unui diagnostic. Mulți oameni asociază narcolepsia cu somnul brusc. Și cu siguranță, narcolepsia te poate face să adormi împotriva voinței tale, dar nu toată lumea experimentează acest lucru.

Dacă nu adormi în locuri aleatorii, s-ar putea să îți pui pur și simplu legătura între simptome și alte lucruri din viață care te fac să te simți obosit.

Cum să începeți

Medicii și profesioniștii din domeniul sănătății mintale pot ajuta la diagnosticarea narcolepsiei. De obicei, veți dori să începeți prin a lucra cu unul dintre acești profesioniști, deoarece mulți specialiști în somn necesită o trimitere înainte de consultație.

Te poate ajuta să ții un jurnal de somn cu cel puțin o săptămână sau 2 înainte de programare. Un istoric detaliat al simptomelor dumneavoastră este o parte esențială a procesului de diagnosticare, astfel încât echipa dumneavoastră de îngrijire vă poate cere să începeți unul ca prim pas.

După excluderea altor cauze potențiale ale simptomelor dvs., echipa dvs. de îngrijire va recomanda de obicei următoarele:

măsurarea nivelului de hipocretină

polisomnograma (PSG) studiu de somn peste noapte

test de latență a somnului multiplu (MSLT)

Aceste teste vă pot oferi mai multe informații despre tiparele dvs. de somn și dacă nivelurile scăzute de hipocretină pot juca un rol în simptomele dvs.

De asemenea, vă pot ajuta echipa de îngrijire să excludă alte tulburări de somn care implică un somn similar. -trezire.

Tratamente

Nu există nu vindeca pentru narcolepsie, dar modificările stilului de viață și medicamentele vă pot ajuta să vă gestionați simptomele.

Medicamentele obișnuite pe bază de rețetă includ:

antidepresivele

medicamente stimulatoare

oxibat de sodiu (Xyrem)

pitolisant (Wakix), un antagonist al receptorilor histaminei 3

De asemenea, obiceiurile regulate de somn pot face diferența. Menținerea unei ore regulate de culcare, limitarea întreruperilor de somn și somnul scurt pot ajuta.

Echipa dvs. de îngrijire vă poate sugera, de asemenea:

evitați cofeina sau alcoolul înainte de culcare

evitarea fumatului

încercarea unei rutine relaxante la culcare

exerciții fizice regulate

evitând mesele abundente sau grele înainte de culcare

Posibilitati viitoare de tratament

Experții sunt studiază în prezent terapia cu hipocretină ca o nouă abordare potențială pentru tratarea narcolepsiei. Acest tratament ar implica administrarea hipocretinei direct în corpul dumneavoastră sau implantarea de celule pentru a vă crește producția de acest hormon.

Concluzia

Este posibil să aveți narcolepsie dacă aveți somnolență excesivă în timpul zilei, întreruperi bruște ale somnului sau episoade scurte de slăbiciune musculară.

Această tulburare de somn-veghe este adesea dificil de diagnosticat și mulți oameni trăiesc cu această afecțiune ani de zile înainte de a fi identificată.

Un medic sau un profesionist în sănătate mintală vă poate ajuta să faceți primii pași către diagnosticul și tratamentul corect. Narcolepsia nu poate fi vindecată, dar tratamentul poate face diferența.

Postat : 2024-09-30 09:08

Citeşte mai mult

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.