Qu’est-ce qu’un appareil CPAP et comment ça marche ?

Si vous souffrez d'apnée du sommeil, vous aurez peut-être besoin d'un appareil CPAP pour vous permettre de respirer continuellement pendant votre sommeil.

 Un homme est allongé sur le dos dans son lit avec un masque CPAP sur le visage. Partager sur Pinterest

Un appareil à pression positive continue (CPAP) est l'appareil le plus couramment prescrit pour traiter le sommeil. troubles de l'apnée.

L'apnée obstructive du sommeil (AOS) provoque des interruptions ou des pauses dans votre respiration, souvent parce que votre gorge ou vos voies respiratoires s'effondrent brièvement ou que quelque chose les bloque temporairement.

Un appareil CPAP envoie un flux constant d'air sous pression dans votre nez et votre bouche pendant que vous dormez. Cela maintient vos voies respiratoires ouvertes et vous aide à respirer normalement.

Examinons de plus près le fonctionnement de cet appareil, les avantages et les inconvénients de son utilisation, ainsi que d'autres options pour l'apnée du sommeil.

Comment fonctionne un appareil CPAP ? 

Le compresseur (moteur) d'un appareil CPAP génère un flux continu d'air sous pression qui traverse un filtre à air dans un tube flexible. Ce tube délivre de l’air purifié dans un masque scellé autour de votre nez ou de votre bouche.

Pendant que vous dormez, le flux d'air de l'appareil CPAP repousse tout blocage, ouvrant vos voies respiratoires afin que vos poumons reçoivent suffisamment d'oxygène.

Sans que rien n'obstrue ce flux d'oxygène, votre respiration ne s'arrête pas. Par conséquent, vous ne vous réveillez pas à plusieurs reprises pour reprendre votre respiration.

Existe-t-il différents types d'appareils CPAP ?

Les appareils CPAP ont tous les mêmes composants de base :

  • un moteur logé dans une unité de base
  • un masque rembourré
  • un tube qui se connecte le moteur au masque
  • un cadre de harnais
  • des pièces « coudières » qui font office d'articulations
  • des sangles réglables qui vous permettent de personnaliser l'ajustement de l'appareil
  • Différents types de masques

    Les styles de masques peuvent varier selon les différentes machines CPAP. Le type que vous portez dépend en partie de vos habitudes respiratoires, du confort du masque et du type de trouble d'apnée du sommeil dont vous souffrez.

    Les différents types de masques CPAP sont les suivants :

  • Masque à oreiller nasal. Ce type de masque comporte un petit coussin qui recouvre la zone de vos narines. Il peut également avoir des dents qui s'insèrent dans vos narines. Ce masque vous permet de porter vos lunettes facilement. Cela fonctionne également bien si vous avez beaucoup de poils sur le visage, ce qui peut empêcher un masque plus grand de s'adapter parfaitement.
  • Masque nasal. Ce type est un masque rembourré qui couvre toute la zone du nez. Cela peut être une meilleure option si vous avez tendance à bouger pendant votre sommeil. Il peut délivrer un flux d'air à haute pression.
  • Masque complet. Ce type a la forme d'un triangle et couvre la bouche et le nez. Votre médecin peut vous prescrire ce type de masque si vous respirez par la bouche pendant que vous dormez ou si vous avez une obstruction quelconque dans le nez.
  • Quelle est la différence entre les appareils CPAP, APAP et BiPAP ?

    Les autres types d'appareils respiratoires incluent les appareils APAP et BiPAP. Voici en quoi ils diffèrent :

  • Appareil CPAP. Cet appareil est programmé pour produire de l'air sous pression à un niveau de pression d'air constant. Pour modifier la pression atmosphérique, vous devez réinitialiser les paramètres de l’appareil.
  • Appareil APAP (pression positive automatique de débit d'air). Ce type vérifie votre respiration tout au long de la nuit. Il ajuste automatiquement la pression de l'air pour compenser les changements de position de sommeil ou les médicaments qui pourraient avoir modifié votre respiration.
  • BiPAP (pression de débit d'air positive à deux niveaux). Cet appareil dispose de deux réglages de pression, une pression pour l'inspiration et une pression plus faible pour l'expiration. Il est utilisé pour les personnes qui ne tolèrent pas les appareils CPAP ou qui ont des taux élevés de dioxyde de carbone dans le sang. Les appareils BiPAP peuvent également être dotés d’une fréquence respiratoire de secours pour les patients souffrant d’apnée centrale du sommeil. La fréquence respiratoire de secours garantit que la personne respire, car le principal problème de l'apnée centrale du sommeil est l'initiation de la respiration.
  • Quels sont les avantages et les inconvénients de l'utilisation d'un appareil CPAP ?

    Comme pour de nombreux types de traitements, l'utilisation d'un appareil CPAP présente des avantages et des inconvénients. Voici quelques-uns des avantages et des inconvénients connus.

    Avantages

    Les avantages de l'utilisation d'un appareil CPAP sont bien documentés. Ces machines fournissent un apport continu d’oxygène à votre corps pendant que vous dormez. Ce faisant, ils aident à prévenir les brèves interruptions respiratoires qui caractérisent l’apnée du sommeil.

    Les avantages ont tendance à augmenter avec une utilisation à long terme de la CPAP.

    Avantages de l'utilisation d'un appareil CPAP

  • améliore votre capacité à dormir sans vous réveiller
  • réduit votre risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou d'autre événement cardiovasculaire
  • aide à abaisser votre tension artérielle
  • réduit la somnolence diurne
  • peut réduire les taux de glucose et de cholestérol dans le sang
  • Inconvénients< /h3>

    Bien qu'un appareil CPAP puisse aider à prévenir les interruptions respiratoires lorsque vous dormez, cet appareil présente également des inconvénients. Certaines personnes arrêtent d'utiliser les appareils CPAP en raison des effets secondaires.

    Inconvénients de l'utilisation d'un appareil CPAP

  • inconfort et difficulté à s'endormir, surtout au début
  • une sensation de claustrophobie ou d'anxiété
  • congestion nasale
  • bouche sèche
  • saignements de nez
  • irritation de la peau ou plaies là où le masque touche le visage
  • sensation de ballonnement d'air
  • <Les appareils CPAP sont-ils couverts par une assurance ou par Medicare ? 

    Si vous êtes inscrit à Medicare Part B et que vous avez reçu un diagnostic d'apnée du sommeil, Medicare peut payer 80 % du coût de votre appareil CPAP, à condition que le médecin qui le prescrit soit un prestataire Medicare agréé.

    Vous devrez payer votre franchise et 20 % du prix de l'appareil, que vous le louiez ou l'achetiez.

    Si vous disposez d'un plan Medicare Part C (Medicare Advantage), vous devrez consulter les directives de votre plan pour l'achat ou la location d'équipements médicaux durables (DME) comme les appareils CPAP.

    Sans couverture d'assurance, les appareils respiratoires peuvent coûter entre 500 $ et 3 000 $, selon que vous achetez un appareil CPAP, APAP ou BiPAP.

    Autres options pour l'apnée du sommeil

    En raison de leurs inconvénients, les appareils CPAP ne conviennent pas à toutes les personnes souffrant d'apnée du sommeil.

    Si vous constatez qu'un appareil CPAP ne fonctionne pas bien pour vous, demandez à votre médecin si l'une de ces options de traitement pourrait être une option :

  • Changer de position de sommeil. Certaines personnes ne souffrent d'apnée du sommeil que lorsqu'elles dorment sur le dos. Certains produits vous aident à rester à vos côtés en vous empêchant de vous retourner. Vous pouvez également essayer simplement d'attacher une balle de tennis au dos de votre vêtement de nuit.
  • Appareils bucco-dentaires. Des appareils comme un protège-dents ou un dispositif de contention orthodontique peuvent aider à garder vos voies respiratoires ouvertes en exerçant une pression. sur ta langue.
  • Stimulation du nerf hypoglosse. Ce dispositif implanté chirurgicalement délivre des stimuli électriques précis aux nerfs de vos voies respiratoires. Cela contribue à améliorer le tonus musculaire de vos voies respiratoires, ce qui, à son tour, les aide à rester ouvertes.
  • Stimulation neuronale. Si vous souffrez de certains types d'apnée centrale du sommeil, un dispositif implanté chirurgicalement peut délivrer des impulsions à travers votre nerf phrénique (qui va de votre cou à votre diaphragme) pour stimuler votre diaphragme. Cela aide à initier la respiration pendant que vous dormez.
  • Thérapies nutritionnelles et physiques. L'obésité est un facteur de risque pour certains types d'apnée du sommeil. Changer votre alimentation et faire de l'exercice plus souvent peut vous aider à perdre du poids et à réduire la gravité de vos symptômes.
  • Chirurgie. Certains enfants souffrent d'apnée parce que leurs amygdales ou végétations adénoïdes sont trop grosses. La chirurgie pour les retirer peut souvent résoudre l’apnée. Chez les adultes, la chirurgie n’est pas toujours aussi efficace car il peut être difficile de localiser l’emplacement du blocage à l’origine de l’apnée du sommeil. Pourtant, certaines interventions chirurgicales – notamment l’uvulopalatopharyngoplastie (UPPP) et l’ablation tissulaire par radiofréquence modifiée (MRTA) – ont fonctionné pour certaines personnes.
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    L'essentiel

    < Les appareils CPAP traitent l'apnée du sommeil en délivrant un flux d'air oxygéné dans vos voies respiratoires à travers un masque et un tube. L'air sous pression empêche vos voies respiratoires de s'effondrer, ce qui vous permet de respirer continuellement pendant votre sommeil.

    Il existe plusieurs types d'appareils CPAP. Celui que votre médecin vous prescrira dépendra du type d’apnée du sommeil que vous souffrez, du confort que vous portez et de vos habitudes de respiration et de sommeil.

    Alors qu'un appareil CPAP délivre un flux d'air à une pression constante, les appareils BiPAP et APAP modifient la pression en fonction de vos besoins.

    Les appareils CPAP sont inconfortables pour certaines personnes. Si un appareil CPAP ne fonctionne pas bien pour vous, parlez à votre médecin des autres options de traitement qui peuvent vous aider à garder vos voies respiratoires ouvertes pendant que vous dormez.

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