عندما تحدث مضاعفات بعد جراحة القلب، تكون النساء أكثر عرضة للوفاة من الرجال

تمت مراجعته طبيًا بواسطة كارمن بوب، BPharm. تم آخر تحديث في 16 أكتوبر 2024.

بقلم إرني مونديل HealthDay Reporter

الأربعاء، 16 أكتوبر 2024 - يعاني النساء والرجال من معدلات مماثلة من المضاعفات الخطيرة بعد جراحة القلب الكبرى.

فلماذا تموت النساء بمعدلات أعلى من الرجال عندما تحدث هذه المضاعفات؟< / ع>

هذا هو السؤال الرئيسي الذي أثارته دراسة جديدة شملت أكثر من 850.000 حالة من المستفيدين من برنامج Medicare الذين خضعوا لعمليات جراحية في القلب عالية الخطورة.

وشملت هذه العمليات مجازة القلب، وإصلاح تمدد الأوعية الدموية الأبهري، والتاجي والأبهري. إصلاحات الصمام. وقد أجريت جميعها بين عامي 2015 و2020.

تعرض حوالي 15% من المرضى من الذكور والإناث لمضاعفات ما بعد الجراحة، وفقًا لفريق بقيادة د. كاثرين فاغنر. وهي طبيبة مقيمة في جراحة الصدر المتكاملة في جامعة ميشيغان هيلث، في آن أربور.

وجد فريقها أنه بينما توفي 8.6% من الرجال الذين عانوا من هذه المضاعفات (وهو ما يسميه الأطباء "الفشل في الإنقاذ")، فإن ذلك وارتفعت النسبة إلى 10.7% بين النساء.

تم نشر النتائج في 16 تشرين الأول (أكتوبر) في مجلة JAMA جراحة.

"هذه مشكلة تخص نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة بأكمله: نحن نفشل في إنقاذ النساء بعد إجراء عمليات جراحية شديدة الخطورة، على الرغم من أن معدل المضاعفات بعد العملية الجراحية مماثل للرجال"، قال فاغنر في بيان صحفي للجامعة. .

وفقًا للبحث، فإن أكثر مضاعفات ما بعد الجراحة شيوعًا هي الفشل الكلوي، الالتهاب الرئوي وفشل الرئة.

كانت معدلات الفشل في الإنقاذ أعلى بين المرضى الإناث مقارنة بالذكور، بغض النظر عن مدى جودة المستشفى التي يقيم فيها المريض أو انخفاضها. تم اعتبار تلقي العلاج.

في الواقع، لاحظ الباحثون أن النساء يميلون إلى الظهور في كثير من الأحيان أكثر من الرجال في المراكز ذات الجودة الأعلى.

أحد الأدلة على التفاوت بين الجنسين في النتائج: "في دراستنا، كان لدى المريضات الإناث وقال المؤلف المشارك في الدراسة الدكتور جوراف أيلوادي: "إن معدل إعادة العملية أقل من الذكور". .

إعادة العملية تعني أنه تم إجراء إجراء ثان خلال أيام من جراحة القلب بسبب ظهور مضاعفات.

إن انخفاض معدل إعادة العملية بين النساء "قد لا يكون بسبب انخفاض الحاجة إلى إعادة العملية". عملية؛ وقال أيلوادي: "يمكن أن يكون بدلاً من ذلك إشارة إلى أن مضاعفاتهم لم تتم معالجتها بشكل مناسب". وهو رئيس قسم جراحة القلب في UM Health ومدير مركز فرانكل للصحة القلب والأوعية الدموية بجامعة ميشيغان.

من المحتمل ألا تثير المضاعفات بين المرضى الإناث نفس أجراس الإنذار للأطباء كما قد تفعل بين الرجال، كما افترض الباحثون.

"بالإضافة إلى تقليل المضاعفات بشكل عام، يجب علينا التركيز على ما يحدث بعد حدوث المضاعفات"، قال المؤلف المشارك في الدراسة الدكتور أندرو إبراهيم