Lorsque des complications surviennent après une chirurgie cardiaque, les femmes sont plus susceptibles de mourir que les hommes

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Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 16 octobre 2024.

Par Ernie Mundell HealthDay Reporter

MERCREDI 16 octobre 2024 -- Les femmes et les hommes connaissent des taux similaires de complications dangereuses après une chirurgie cardiaque majeure.

Alors pourquoi les femmes meurent-elles à des taux plus élevés que les hommes lorsque ces complications surviennent ?

C'est la principale question soulevée par une nouvelle étude portant sur plus de 850 000 cas de bénéficiaires de Medicare ayant subi des chirurgies cardiaques à haut risque.

Ces opérations comprenaient un pontage cardiaque, des réparations d'anévrismes de l'aorte et des interventions mitrales et aortiques. réparations de vannes. Toutes ont été réalisées entre 2015 et 2020.

Environ 15 % des patients, hommes et femmes, ont présenté une complication postopératoire, selon une équipe dirigée par Dr. Catherine Wagner. Elle est médecin résident en chirurgie thoracique intégrée à l'Université de Michigan Health, à Ann Arbor.

Son équipe a découvert que même si 8,6 % des hommes ayant subi ces complications sont décédés (ce que les médecins appellent « échec du sauvetage »), ce chiffre est passé à 10,7 % chez les femmes.

Les résultats ont été publiés le 16 octobre dans la revue JAMA Surgery.

« Il s'agit d'un problème qui concerne l'ensemble du système de santé américain : nous ne parvenons pas à sauver les femmes après une intervention chirurgicale à haut risque, même si le taux de complications postopératoires est similaire à celui des hommes », a déclaré Wagner dans un communiqué de presse de l'université. .

Selon l'étude, les complications post-chirurgicales les plus courantes étaient l'insuffisance rénale, pneumonie et insuffisance pulmonaire.

Les taux d'échec des opérations de sauvetage étaient plus élevés chez les patientes que chez les hommes, quelle que soit la qualité de l'hôpital où se trouvait le patient. le traitement reçu était réputé être.

En fait, les femmes avaient tendance à être vues plus souvent que les hommes dans des centres de meilleure qualité, ont noté les chercheurs.

Un indice de la disparité entre les sexes dans les résultats : "Dans notre étude, les patientes avaient un taux de réintervention inférieur à celui des hommes », a déclaré le co-auteur de l'étude, le Dr Gorav Ailawadi. .

Réopération signifie qu'une deuxième intervention a été réalisée quelques jours après une chirurgie cardiaque en raison d'une complication.

Le taux plus faible de réopération chez les femmes « peut ne pas être dû à un besoin moindre de réintervention.

opération; cela pourrait plutôt être le signe que leurs complications n'ont pas été traitées de manière appropriée", a déclaré Ailawadi. Il est président de la chirurgie cardiaque à l'UM Health et directeur du Frankel Cardiovascular Center de l'Université du Michigan.

Il est possible que les complications chez les patientes féminines ne déclenchent pas la même sonnette d'alarme pour les médecins que chez les hommes, ont théorisé les chercheurs.

« En plus de réduire les complications en général, nous devons nous concentrer sur ce qui se passe. après qu'une complication survienne", a déclaré le co-auteur de l'étude, le Dr Andrew Ibrahim.

"Nous avons l'opportunité, après une opération chirurgicale, d'améliorer la détection précoce lorsqu'une patiente présente une complication avant qu'elle ne se propage au point où nous ne pouvons pas la sauver", a déclaré Ibrahim. Il est professeur agrégé de chirurgie à la faculté de médecine de l'UM et codirecteur du Michigan Medicine Center for Healthcare Outcomes and Policy.

"Améliorer la reconnaissance et la réponse aux complications postopératoires, en particulier chez les femmes, est nécessaire pour réduire disparités de longue date sur les résultats après une chirurgie à haut risque", a déclaré Ibrahim dans un communiqué de presse de l'université.

Sources

  • Michigan Medicine - Université du Michigan, communiqué de presse, 16 octobre. , 2024

    • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour les décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : HealthDay

    Publié : 2024-10-17 06:00

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