보험사가 MS 약물 보장을 제한하면 재발이 증가합니다

Drugslib을 팔로우하세요

Dennis Thompson Healthday Reporter

2025 년 8 월 5 일 화요일 - 다발성 경화증 (MS) 환자는 건강 보험이 처방전에 시달리면 재발 위험이 높을 수 있다고 새로운 연구 보고서는 새로운 학습을 제외한 보험 계획을 가진 환자가 신규 또는 악화 증상을 제외 할 위험이 상당히 높다고보고했다. href = "https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2837127"> Jama Network Open .

“MS를 가진 환자는 그들에게 가장 적합한 것을 찾기 위해 여러 약물을 시도해야 할 수도 있습니다.”리드 연구원 Geoffrey Joyce 보도 자료. “광범위한 공식 배제는 궁극적으로 환자들이 필요로하는 개별화 된 치료를 훼손합니다.”

최근 몇 년 동안 환자가 MS를 관리하는 데 도움이되는 많은 신약이 승인되었다고 연구원들은 백그라운드 노트에서 말했다.

.

그러나 건강 보험 계획은 제조업체가 상당한 리베이트 또는 할인을 제공하지 않는 한, 건강 보험 계획은 종종 보장 된 약물 목록에서 값 비싼 새로운 약물을 배제하겠다고 위협했다고 연구원들은 말했다.

이것은 유사한 일반 의약품 또는 저렴한 옵션을 이용할 수있을 때 비용을 포함하는 데 도움이되지만, 환자의 생명에 실질적인 차이를 만들 수있는 환자의 접근을 제한 할 수 있다고 연구원들은 말했다.

MS는 면역계가 뇌와 척수의 신경 세포를 보호하는 절연 피복을 켜면 발생합니다. 증상에는 움직임 문제, 흐릿한 시력, 떨림 및 약점이 포함될 수 있습니다.

2022 년 현재, 비슷한 방식으로 작동하는 7 개의 클래스에 걸쳐 15 개의 구강 및 주사 가능한 MS 약물이 있었다고 연구원들은 말했다. 치료법은 모두 비싸고 일반적으로 처방약 당 최소 $ 5,000 ~ $ 10,000입니다.

더 많은 약물에 대한 접근이 MS 환자의 결과에 중요한지 여부를 확인하기 위해, 연구원들은 Medicare 환자가 처방전 범위에 따라 어떻게 사라 졌는지를 비교했습니다.

연구팀은 독립형 Medicare Part D 처방 계획을보다 포괄적 인 Medicare의 유리한 계획을 통해 처방전을받은 사람들과 비교했습니다.

.

MS 의약품은 Medicare의“보호 된 클래스”의약품에 포함되지 않기 때문에, Part D 적용 범위를 관리하는 개인 보험사는 보험 적용 범위를 거부하거나 사용에 대한 제한을 부과 할 수있는 여유가 더 크다고 연구자들은 지적했다.

이에 비해 Medicare Advantage Plans는 15 MS 약물 중 8 개 중 8 개를 더 자주 다루었다고 연구원들은 말했다.

이것은 MS 증상에 재발이있을 수있는 사람에게 내려 왔을 때 문제가 있다고 연구원들은 말했다.Medicare Advantage Plan의

광범위한 약물 범위는 MS 재발의 8%에서 12% 더 낮은 확률로 연결되었다고 결과는 밝혔다. 한편, 독립형 계획 사이의 광범위한 보도는 재발 확률이 6%에서 9% 더 낮아졌다.

연구자들은 Medicare 계획이 Part D의 새로운 본인 부담 한도에 따라 더욱 지친자가 될 수 있으며, 이는 수혜자의 연간 약물 지출을 연간 2,000 달러로 제한 할 수 있다고 우려하고있다. 이것은 더 많은 비용을 계획으로 전환 할 것입니다.

연구원들은

“혁신적인 새로운 치료법으로 인해 가장 복잡한 질병의 증상을 늦추거나 예방할 수있게되었지만 비용은 여전히 도전하고있다”고 Joyce는 말했다. "우리는 모든 환자가 잠재적으로 변화하는 치료법에 접근 할 수 있도록 지속 가능한 방법을 찾아야합니다."

출처

  • USC Schaeffer Health Policy & Economics, 뉴스 릴리스, 2025 년 8 월 1 일
    • .

    면책 조항 : 의료 기사의 통계 데이터는 일반적인 추세를 제공하고 개인과 관련이 없습니다. 개별 요인은 크게 다를 수 있습니다. 개별 의료 결정을 위해 항상 개인화 된 의학적 조언을 구하십시오.

    출처 : Healthday

    게시됨 : 2025-08-06 06:00

    더 읽어보세요

    면책조항

    Drugslib.com에서 제공하는 정보의 정확성을 보장하기 위해 모든 노력을 기울였습니다. -날짜, 완전하지만 해당 효과에 대한 보장은 없습니다. 여기에 포함된 약물 정보는 시간에 민감할 수 있습니다. Drugslib.com 정보는 미국의 의료 종사자와 소비자가 사용하도록 편집되었으므로 달리 구체적으로 명시하지 않는 한 Drugslib.com은 미국 이외의 지역에서 사용하는 것이 적절하다고 보증하지 않습니다. Drugslib.com의 약물 정보는 약물을 보증하거나 환자를 진단하거나 치료법을 권장하지 않습니다. Drugslib.com의 약물 정보는 면허를 소지한 의료 종사자가 환자를 돌보는 데 도움을 주고/하거나 이 서비스를 건강 관리에 대한 전문 지식, 기술, 지식 및 판단을 대체하는 것이 아니라 보완으로 보는 소비자에게 제공하기 위해 설계된 정보 리소스입니다. 실무자.

    특정 약물 또는 약물 조합에 대한 경고가 없다고 해서 해당 약물 또는 약물 조합이 해당 환자에게 안전하고 효과적이거나 적절하다는 의미로 해석되어서는 안 됩니다. Drugslib.com은 Drugslib.com이 제공하는 정보의 도움으로 관리되는 의료의 모든 측면에 대해 어떠한 책임도 지지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 가능한 모든 용도, 지시 사항, 주의 사항, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루기 위한 것이 아닙니다. 복용 중인 약에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사, 간호사 또는 약사에게 문의하세요.

    인기있는 키워드