Kdy je v pořádku podstoupit rutinní chirurgický zákrok po srdečním infarktu?

Lékařsky zkontrolováno Carmen Pope, BPharm. Poslední aktualizace 1. listopadu 2024.

Od Dennise Thompsona HealthDay Reporter

PÁTEK, 1. listopadu 2024 – Senioři, kteří prodělali infarkt by měl pravděpodobně oddálit všechny plánované operace o tři až šest měsíců, radí nová studie.

Lidé ve věku 67 let a starší čelí dvojnásobku až trojnásobku výzkumníci zjistili, že riziko život ohrožujících komplikací – jako je mrtvice nebo druhý srdeční infarkt – pokud postoupí s elektivní operací příliš brzy po infarktu.

Nová studie ukazuje, že současné pokyny jsou pravděpodobně příliš volné, poznamenali autoři studie.

V současné době je pacientům s infarktem řečeno, aby počkali dva měsíce, než podstoupí jakoukoli plánovanou operaci, uvedli výzkumníci v poznámkách na pozadí.

Tyto pokyny jsou však založeny na datech starších než 20 let ze studie 500 000 pacientů provedené v letech 1999 až 2004, uvedli výzkumníci.

„Údaje, které dnes lékaři používají při rozhodování o péči o pacienty, jsou zastaralé,“ řekl vedoucí výzkumník Dr. Laurent Glance, profesor anesteziologie a perioperační medicíny a věd o veřejném zdraví na University of Rochester Medical Center (URMC). „Vzhledem k pokroku v péči a neustále se měnící směsici pacientů potřebují lékaři nejnovější informace.“

Pro novou studii výzkumníci analyzovali údaje Medicare z let 2015 až 2020 pro 5,2 milionu velkých nekardiálních operací zahrnujících pacienty ve věku 67 let a starší.

Z těchto pacientů více než 42 000 prodělalo srdeční infarkt před jejich operací.

Riziko je nejvyšší, když pacient podstoupí plánovanou operaci do 30 dnů po infarktu. Výsledky ukazují, že u těchto pacientů je téměř třikrát vyšší pravděpodobnost, že zemřou z jakékoli příčiny, a více než dvakrát vyšší pravděpodobnost, že utrpí mrtvici nebo následný srdeční infarkt.

Riziko pak klesá po 60 dnech u elektivních ordinací a 90 dnů u neelektivních ordinací, ustálí se na 180 dnech, oznámili vědci 30. října v časopise Chirurgie JAMA.

„Odložení plánované nekardiální operace mezi 90 a 180 dny po [srdečním infarktu] může být rozumné u pacientů, kteří podstoupili revaskularizaci, což je nouzový postup během srdečního infarktu k obnovení ucpaných tepen, uzavřel výzkumný tým v univerzitní tiskové zprávě.

Stárnoucí pacienti často čelí mnoha zdravotním problémům a lékaři musí vyvážit riziko operace se zlepšenou kvalitou života, kterou může operace přinést, poznamenali vědci.

„Perioperační týmy analyzují různé faktory zdraví a životního stylu, když hodnotíme pacientovo riziko a pracujeme na optimalizaci jeho výsledků,“ řekl výzkumník Dr. Marjorie Gloff, ředitelka Centra perioperační medicíny URMC. „Pro jedince, kteří trpí bolestmi kloubů, může být frustrující odkládat dlouho očekávanou náhradu kolenního nebo kyčelního kloubu poté, co přežili infarkt.“

Zdroje

  • University of Rochester Medical Center, tisková zpráva, 30. října 2024
  • Odmítnutí odpovědnosti: Statistická data v lékařských článcích poskytují obecné trendy a netýkají se k jednotlivcům. Jednotlivé faktory se mohou velmi lišit. Při individuálních rozhodnutích o zdravotní péči vždy vyhledejte osobní lékařskou pomoc.

    Zdroj: HealthDay

    Přečtěte si více

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova