¿Cuándo está bien someterse a una cirugía de rutina después de un ataque cardíaco?

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Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 1 de noviembre de 2024.

Por Dennis Thompson HealthDay Reporter

VIERNES, 1 de noviembre de 2024: personas mayores que han tenido un un ataque cardíaco probablemente debería retrasar cualquier cirugía electiva de tres a seis meses, aconseja un nuevo estudio.

Las personas de 67 años o más enfrentan el doble o el triple Los investigadores encontraron que el riesgo de complicaciones potencialmente mortales, como un derrame cerebral o un segundo ataque cardíaco, si se realiza una cirugía electiva demasiado pronto después de un ataque cardíaco.

El nuevo estudio muestra que las pautas actuales probablemente sean demasiado laxas, anotaron los autores del estudio.

Actualmente, a los pacientes con ataque cardíaco se les dice que esperen dos meses antes de someterse a cualquier cirugía electiva, dijeron los investigadores en las notas de respaldo.

Pero esas directrices se basan en datos de hace más de 20 años, procedentes de un estudio de 500.000 pacientes realizado entre 1999 y 2004, dijeron los investigadores.

“Los datos que los médicos utilizan hoy en día para tomar decisiones sobre la atención de los pacientes son obsoleto”, dijo el investigador principal Dr. Laurent Glance, profesor de anestesiología, medicina perioperatoria y ciencias de la salud pública en el Centro Médico de la Universidad de Rochester (URMC). "Dados los avances en la atención y la combinación siempre cambiante de pacientes, los médicos necesitan la información más reciente".

Para el nuevo estudio, los investigadores analizaron los datos de reclamaciones de Medicare entre 2015 y 2020 para 5,2 millones de cirugías no cardíacas importantes que involucraron a pacientes de 67 años o más.

De esos pacientes, más de 42 000 habían experimentado un ataque cardíaco antes de su cirugía.

El riesgo es mayor cuando un paciente se somete a una cirugía electiva dentro de los 30 días posteriores al ataque cardíaco. Estos pacientes tienen casi tres veces más probabilidades de morir por cualquier causa y más del doble de probabilidades de sufrir un derrame cerebral o un ataque cardíaco posterior, según muestran los resultados.

El riesgo disminuye después de 60 días para el tratamiento electivo cirugías y 90 días para cirugías no electivas, estabilizándose en 180 días, informaron los investigadores el 30 de octubre en la revista Cirugía JAMA.

“Retrasar la cirugía no cardíaca electiva entre 90 y 180 días después [de un ataque cardíaco] puede ser razonable para los pacientes que han tenido revascularización”, un procedimiento de emergencia durante un ataque cardíaco para reabrir las arterias obstruidas, concluyó el equipo de investigación. en un comunicado de prensa de la universidad.

Los pacientes de edad avanzada a menudo enfrentan múltiples problemas de salud, y los médicos deben equilibrar el riesgo de la cirugía con la mejora en la calidad de vida que la cirugía podría brindar, anotaron los investigadores.

“Los equipos perioperatorios analizan una variedad de factores de salud y estilo de vida cuando evaluamos el riesgo de un paciente y trabajamos para optimizar sus resultados”, dijo el investigador Dr. Marjorie Gloff, directora del Centro de Medicina Perioperatoria del URMC. “Puede resultar frustrante para las personas que sufren dolor en las articulaciones posponer un tan esperado reemplazo de rodilla o cadera después de sobrevivir a un ataque cardíaco”.

Fuentes

  • Universidad de Rochester Medical Center, comunicado de prensa, 30 de octubre de 2024

    • Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no pertenecen a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones de atención médica individuales.

    Fuente: HealthDay

    Al corriente : 2024-11-02 00:00

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