Quand est-il acceptable de subir une intervention chirurgicale de routine après une crise cardiaque ?

Suivez Drugslib sur

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 1 novembre 2024.

Par Dennis Thompson HealthDay Reporter

VENDREDI 1er novembre 2024 – Aînés ayant eu un crise cardiaque devrait probablement retarder toute intervention chirurgicale élective de trois à six mois, conseille une nouvelle étude.

Les personnes âgées de 67 ans et plus risquent de doubler, voire tripler. le risque de complications potentiellement mortelles - comme un accident vasculaire cérébral ou une deuxième crise cardiaque - s'ils subissent une intervention chirurgicale élective trop tôt après une crise cardiaque, ont découvert les chercheurs.

La nouvelle étude montre que les lignes directrices actuelles sont probablement trop souples, ont noté les auteurs de l'étude.

Actuellement, on dit aux patients victimes d'une crise cardiaque d'attendre deux mois avant de subir une intervention chirurgicale élective, ont indiqué les chercheurs dans leurs notes d'information.

Mais ces lignes directrices sont basées sur des données vieilles de plus de 20 ans, provenant d'une étude portant sur 500 000 patients menée entre 1999 et 2004, ont déclaré les chercheurs.

« Les données que les médecins utilisent aujourd'hui pour prendre des décisions en matière de soins aux patients sont obsolète », a déclaré le chercheur principal Dr. Laurent Glance, professeur d'anesthésiologie, de médecine périopératoire et de sciences de la santé publique au centre médical de l'Université de Rochester (URMC). "Compte tenu des progrès des soins et de la composition en constante évolution des patients, les cliniciens ont besoin des informations les plus récentes."

Pour la nouvelle étude, les chercheurs ont analysé les données de réclamations Medicare entre 2015 et 2020 pour 5,2 millions de chirurgies non cardiaques majeures impliquant des patients de 67 ans et plus.

Parmi ces patients, plus de 42 000 ont subi une crise cardiaque. avant leur opération.

Le risque est plus élevé lorsqu'un patient subit une intervention chirurgicale élective dans les 30 jours suivant une crise cardiaque. Selon les résultats, ces patients sont près de trois fois plus susceptibles de mourir, quelle qu'en soit la cause, et plus de deux fois plus susceptibles de subir un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque ultérieure.

Le risque diminue ensuite après 60 jours pour un traitement électif. chirurgies et 90 jours pour les chirurgies non électives, se stabilisant à 180 jours, ont rapporté les chercheurs le 30 octobre dans la revue Chirurgie JAMA.

« Retarder une intervention chirurgicale non cardiaque élective entre 90 et 180 jours après [une crise cardiaque] peut être raisonnable pour les patients qui ont subi une revascularisation », une procédure d'urgence lors d'une crise cardiaque pour rouvrir les artères obstruées, a conclu l'équipe de recherche. dans un communiqué de presse universitaire.

Les patients vieillissants sont souvent confrontés à de multiples problèmes de santé, et les médecins doivent équilibrer le risque d'une intervention chirurgicale avec l'amélioration de la qualité de vie que la chirurgie pourrait apporter, ont noté les chercheurs.

« Les équipes périopératoires analysent divers facteurs liés à la santé et au mode de vie lorsque nous évaluons le risque d'un patient et s'efforcent d'optimiser leurs résultats », a déclaré le chercheur Dr. Marjorie Gloff, directrice du Centre de médecine périopératoire de l'URMC. "Il peut être frustrant pour les personnes souffrant de douleurs articulaires de reporter une arthroplastie du genou ou de la hanche tant attendue après avoir survécu à une crise cardiaque."

Sources

  • Université de Rochester Medical Center, communiqué de presse, 30 octobre 2024

    • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas aux particuliers. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : Journée Santé

    Publié : 2024-11-02 00:00

    En savoir plus

    Avis de non-responsabilité

    Tous les efforts ont été déployés pour garantir que les informations fournies par Drugslib.com sont exactes, jusqu'à -date et complète, mais aucune garantie n'est donnée à cet effet. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document peuvent être sensibles au facteur temps. Les informations de Drugslib.com ont été compilées pour être utilisées par des professionnels de la santé et des consommateurs aux États-Unis et, par conséquent, Drugslib.com ne garantit pas que les utilisations en dehors des États-Unis sont appropriées, sauf indication contraire spécifique. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com ne cautionnent pas les médicaments, ne diagnostiquent pas les patients et ne recommandent pas de thérapie. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com sont une ressource d'information conçue pour aider les professionnels de la santé agréés à prendre soin de leurs patients et/ou pour servir les consommateurs qui considèrent ce service comme un complément et non un substitut à l'expertise, aux compétences, aux connaissances et au jugement des soins de santé. praticiens.

    L'absence d'avertissement pour un médicament ou une combinaison de médicaments donné ne doit en aucun cas être interprétée comme indiquant que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour un patient donné. Drugslib.com n'assume aucune responsabilité pour aucun aspect des soins de santé administrés à l'aide des informations fournies par Drugslib.com. Les informations contenues dans le présent document ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. Si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez, consultez votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.

    Mots-clés populaires

    AI Assitant