Sapa sing Bisa Sehat?

Tindakake Drugslib ing

Pemeriksaan pribadi babagan rasisme sistemik ing dietetika lan nutrisi.

Industri dietetika saya tambah akeh, amarga luwih akeh kita mikir babagan pengaruh konsumsi ing kita. kesejahteraan. Nanging ing Amerika Serikat, industri iki isih putih banget.

Miturut statistik anyar, 77.8 persen ahli diet putih - lan profesi minangka sakabehe katon ora menehi perhatian marang wong-wong sing awak lan diet ora ana ing njaba sing dianggep mainstream lan bisa ditampa - kanthi tembung liyane, tipis lan putih.

Sabanjure, industri bisa nggawe angel kanggo wong kulit dadi ahli diet.

Kanthi disparitas kasebut ana pitungan babagan kepiye wong-wong sing terpinggirkan ditinggalake saka persamaan nutrisi -- minangka pasien lan minangka profesional. Iki amarga kesehatan lan diet ora mung babagan tresna karo sayuran.

Kurange panuntun nutrisi sing maneka warna budaya lan budaya sing kompeten minangka asil saka lapangan minangka monokultur nyegah akeh ahli diet kulit putih saka nyambungake lan nulungi pasien warna. Iki utamané apes amarga padha asring sing paling mbutuhake.

Tingkat kemiskinan komunitas Kulit Hitam meh tikel kaping pindho saka tingkat nasional, lan kaping pindho bisa dadi panganan ora aman tinimbang wong Amerika putih. Kajaba iku, komunitas Black, Native, lan Hispanik luwih seneng nglawan kahanan sing gegandhengan karo diet kaya diabetes, hipertensi, lan obesitas. 

Salah sawijining masalah utama kanggo pasien yaiku dheweke asring dirasakake yen mung ana siji cara kanggo mangan kanthi sehat lan sehat, yaiku mangan panganan kaya salmon, salad, lan smoothie — “panganan wong putih," ing tembung liyane. Pendekatan meritokrasi babagan nutrisi iki nyatakake yen supaya mangan luwih sehat, sampeyan kudu mangan kurang, mangan panganan seger lan utuh mung kanggo entuk awak lan kesehatan sing dikarepake.

Nanging ora dianggep manawa wong ora kudu nyerahake panganan budaya supaya sehat. Sampeyan uga ora nganggep manawa akeh kahanan sosial lan ekonomi sing mengaruhi kesehatan wong - kayata akses, trauma generasi, lan rasisme sistemik - lan sing sehat katon beda kanggo wong sing beda-beda. 

Kabeh panganan pas — malah sing budaya

Tinimbang nyengkuyung sambungan budaya, program dietetika lan ahli nutrisi putih duwe riwayat nliti panganan etnis. Contone, Tamara Melton, RDN , cofounder saka Diversify Dietitians, nulis ing majalah Self ing 2018 babagan pengalaman dheweke sinau dadi ahli diet sing kadhaptar lan nyadari yen pendidikan dietetika tradisional dheweke ora kalebu budaya liyane. 

"Jembare pendhidhikan kita babagan kompetensi budaya winates banget," dheweke nulis. "Kita asring diwulangake kanggo nglanjutake gagasan yen pola mangan Eurocentric mung siji-sijine dalan kanggo mangan sehat, yen mangan sehat tegese mung siji lan mung siji." 

Salah ahli gizi putih tindak nganti nggawe versi panganan etnis sing "resik" kanthi mbukak restoran panganan Cina dhewe. , nyebutake masakan tradisional Cina Amerika minangka panganan sing nggawe sampeyan aran "kembung lan icky." Menu dheweke ora duwe masakan tradisional Cina, lan restoran dheweke mati sawise mung 8 wulan amarga akeh reaksi sing ora kaget. 

Sakwisé suwé, aku wis nginternalisasi sawetara kapercayan iki, manawa panganan budaya ora sehat lan ora becik kanggo sampeyan. Ing nggoleki dhewe kanggo dadi sehat - Aku tau berjuang karo kelainan mangan - Aku wis kanggo grapple karo akeh hajat Black ing gesang kawula, kang pangan tansah ing tengah.

Aku wis weruh sawetara ahli diet, umume putih, kanggo njaluk bantuan kanggo perjuanganku. Lan rencana meal sing disaranake kanggo aku, sing kalebu panganan kaya roti sprouted, bar protein gula sing kurang rasa, lan frittatas putih endhog, kontras banget karo menu ing perayaan kasebut. 

Kanggo sing ora ngerti fungsi Black, padha teka karo pesawat saka aturan ketat. Acara pasamuan asring diakhiri karo pitik goreng, kacang ijo, lan irisan kue pound sing digawe mbah putri. Semono uga karo repast panguburan. Ana sing diwenehi tugas nggawe salad kentang, mac panggang lan keju, utawa endhog deviled. Apa wae sing durung didelegasikan, sampeyan ora nggawe, titik.  

Aturan liyane yaiku sampeyan ora nyinggung wong sing ngupayakake kontribusi sing enak. Serius. Apa sampeyan ngerti suwene wektu kanggo ngupas kabeh kentang kasebut kanggo salad kentang? Senadyan kasunyatan sing ana akeh katresnan panggang ing saben molsel, nyenengi ing panganan budaya iki nalika nyoba kanggo dadi sehat bisa nggawe sampeyan aran guilty.

Lan sesi nutrisi asring ora nyiapake sampeyan kanggo kesalahan kasebut utawa menehi solusi, kayata carane ngatasi garis sopan nalika tetep nggayuh tujuan kesehatan. 

Salah sawijining ahli diet sing dakdeleng ing pasien rawat inap yaiku Ireng, lan dheweke nggawe rencana meal kalori sing luwih dhuwur kanggo nampung panganan ireng, kayata sarapan endhog, bubur jagung, lan roti panggang tinimbang sereal. Ing wektu iku, aku bakal jujur, aku nemokake iku rada absurd. Nanging ing retrospect, aku appreciate pendekatan dheweke.

Dheweke nerangake manawa pentinge aku bisa njagong ing dhaharan budaya sing nyenengake supaya bisa nyambung karo kulawarga lan asuhanku, tinimbang mung mangan kacang buncis lan salad edamame utawa roti panggang Ezekiel karo mentega kacang, karo sing aku ora duwe sejarah. Saran dheweke mesthi nggawe nedha bengi Thanksgiving karo kulawarga luwih gampang, amarga aku bisa nggawe pilihan sing sehat lan isih mangan panganan sing disenengi, kaya kue ubi mbahku. 

Ahli diet sing berbasis ing Texas Starla Garcia, RD, uga milih fokus ing panganan etnis karo klien dheweke. Sawise nglawan anorexia minangka pelari kuliah, dheweke kudu ngerti carane dadi sehat tanpa nyoba mbusak budaya Meksiko. Nalika nggawe tentrem, dheweke ngelingake yen dheweke butuh panganan sing nyukupi kulawargane kanggo turun-temurun.

"Aku ngerti yen aku kangen omah, mangan panganan kulawarga bisa nambani aku," ujare. "Sampeyan kudu marasake awakmu lan menehi panganan roh karo panganan leluhurmu. Kanthi mengkono, sampeyan bisa nggawa dheweke karo sampeyan." 

Uga, komponen dhasar kanggo macem-macem panganan budaya ora mesthi ora sehat - apa iku jagung Native American, melon pait Cina, utawa kentang manis, pokok budaya ireng.

"Ana sebab kenapa ana kaktus ing Meksiko," ujare Garcia. "Panganan budaya iki wis nyengkuyung kanggo komunitas, lan kebak serat, banyu, kabeh nutrisi sing dibutuhake kanggo proses pencernaan normal lan biasa." 

Sawetara wong duwe akses winates kanggo pilihan panganan sing luwih seger

Kendala liyane sing nyegah wong-wong sing paling kudu sehat supaya ora mlebu ing kono yaiku akses. Nalika pasamunan panganan — wilayah sing winates utawa ora duwe akses menyang panganan bergizi — mengaruhi wong saka kabeh ras, kulawarga ireng lan Coklat sing paling akeh manggon ing kono, miturut U.S. Dinas Pertanian.

Pasamunan panganan kedadeyan amarga kekurangan supermarket skala lengkap lan transportasi menyang supermarket nyata. Ing wilayah kutha, toko asring luwih saka setengah mil, lan ing deso, siji bisa uga 10 mil. 

Tegese kulawargane lagi blanja ing toko dolarlan toko serbaguna, sing mung nggawa pilihan sing stabil, beku, utawa kaleng. Toko-toko bisa uga menehi salad tomat utawa salad sing wis dibungkus, nanging asring ana ing rega sing luwih dhuwur tinimbang kabeh panganan sing dibungkus. 

Ndandani gurun panganan mesthi dadi tantangan — salah sawijining sing ditindakake Fredric Byarm, pangadeg Yayasan Kutha Invincible, lagi nggarap organisasine.

Salah sawijining pendekatan yaiku nggawa panganan seger menyang komunitas berpendapatan rendah tinimbang cara liya, sing larang regane lan ora mesthi bisa digunakake, miturut crita warta NYU. layanan Byarm kalebu program pangiriman sing nyedhiyani pametumu terjangkau kanggo kulawargané lan bodegas ing Camden lan Salem, New Jersey. 

Ana uga Healthy Corner Store Initiative, program sing disponsori dening nonprofit The Food Trust, sing mbantu pemilik toko pojok nambah inventaris panganan sehat ing toko.

Wiwit diluncurake ing taun 2004, program iki wis sukses gedhe ing Philadelphia ing ngendi, miturut organisasi nirlaba, "jaringan 660 toko pojok sing komitmen kanggo sehat pangowahan wis ngenalake 25.000 produk sing luwih sehat kanggo nyimpen rak. Iki nggawe luwih gampang lan luwih gampang diakses kanggo kulawarga ing komunitas berpendapatan murah kanggo mangan sehat.

Program kaya iki ngganti game, nanging sawetara aktivis mbantah manawa nemokake solusi kanggo ara-ara samun panganan ora mesthi cukup, amarga ana masalah.

Aktivis pangan sing wis suwe Karen Washington, umpamane, luwih milih istilah "apartheid panganan." Iku istilah liyane intersectional sing katon ing kabèh sistem pangan, kalebu geografi, lomba, ekonomi, lan liyane.

"Sampeyan ngomong 'apartheid pangan' lan sampeyan bisa nemokake sabab saka sawetara masalah ing sistem pangan," Washington marang Guernica ing wawancara ing 2018. " Nalika kita ngomong 'apartheid pangan,' obrolan sing nyata bisa diwiwiti.

Trauma generasi nduwe pengaruh kuat ing kesehatan wong

Kesenjangan kasugihan ing Amerika Serikat bisa nuduhake luwih akeh wong kulit ireng sing berjuang sawise Depresi Agung lan Perang Donya II, dene kulawarga kulit putih diwenehi alat kanggo berkembang. Jurang kasebut nemen banget nganti kulawarga ireng rata-rata butuh 228 taun kanggo entuk kasugihan sing padha karo kulawarga kulit putih, miturut laporan 2016.

Ketimpangan ras kaya iki asring asil ing mlarat, lan tuwuh ing kemiskinan bisa nyebabake wong milih panganan sing nyebabake asil kesehatan sing ora apik. Garcia mikir manawa penting kanggo ahli diet sing kerja karo klien kaya iki kanggo ngakoni masalah sistemik sing nyebabake individu mangan apa sing murah lan gampang diwiwiti.

"Sampeyan ora milih panganan iki," ujare. "Iki minangka sumber daya sing ana ing saubengé nalika sibuk lan kesel amarga kerja suwe." 

Mangan sing ora apik uga bisa dadi pakulinan urip, sing asring diwarisake kanthi turun-temurun.

Kanggo anak-anak imigran utawa kulawarga gedhe sing mlarat, bisa uga duwe kabiasaan kaya rampung kabeh piring, sanajan padha kebak, utawa mangan apa sing paling terjangkau, malah yen padha duwe income prayoga. Kebiasaan iki bisa dadi perjuangan kanggo ngilangi, Riset 2016 ngandika.

Rasisme sistemik kudu digatekake nalika nganggep kesehatane wong liya.

Apa sing bisa uga ditinggalake saka obrolan kesehatan yaiku akibat saka rasisme sistematis ing awak manungsa. 

Weathering pancen nyata, saben penelitian 2014. Iki ditetepake minangka tol fisiologis ing wong ireng saka stres rasisme sing terus-terusan.

Salah Panaliten 2014 nemokake manawa paparan stres kronis iki ndhisiki pangembangan diabetes tipe 2. Stress uga dadi faktor sing nyebabake penyakit jantung lan diabetes, miturut Universitas Rochester lan riset 2016, mungguh.

Ora nggumunake yen kahanan kasebut lan liya-liyane luwih umum ing komunitas warna tinimbang ing komunitas putih, miturut Pusat Kontrol lan Nyegah Penyakit (CDC). p>

Ahli diet bisa uga ora nimbang efek rasisme lan stres nalika ngukur kesehatan wong.

Sanajan BMI sing luwih dhuwur nyebabake masalah kesehatan, Supriya Lal, RD, MPH nerangake manawa akeh faktor sing bisa nyebabake bobote, kalebu:

  • status pendhidhikan
  • sing winates. nangkep nutrisi
  • status sosial ekonomi sing sithik
  • kahanan medis tartamtu
  • obat
  • riwayat kulawarga lan genetika
  • fisik tingkat aktivitas
  • umur
  • jenis kelamin
  • status kerawanan pangan
  • wilayah geografis

    • Lal nyaranake manawa ahli nutrisi kudu ngelingi riwayat lan watesan klien sadurunge menehi target kanggo mundhut bobot utawa mangan sehat. Iki penting kanggo Lal.

    "Saben aku ngevaluasi pasien, aku jarang fokus ing kondisi kesehatan sing tunggal nalika ngobati," ujare. "Aku netepake kesehatan sakabèhé lan sing paling penting, nimbang tujuan individu sadurunge menehi rekomendasi solusi."

    Sehat katon beda kanggo wong sing beda-beda. 

    Lal uga nerangake manawa ana wong sing ora "ora sehat" kanthi otomatis amarga duwe diagnosis adhedhasar konsumsi, kayata diabetes jinis 2 utawa obesitas. A 2017 sinau nemokake yen wong sing kabotan lan olah raga ora duwe risiko penyakit kardiovaskular.

    Urip ing awak sing luwih gedhe ora mesthi nggambarake carane aktif utawa sehat.

    Akeh wong ing awak sing luwih gedhe padha aktif kaya wong kurus. Coba Jessamyn Stanley, sing dadi instruktur yoga, lan Mirna Valerio, sing dadi ultramaratoner. Mikir babagan carane akeh wong sing ngerti ing awak lancip sing berjuang kanggo mbukak 3 mil, apamaneh 26-plus.

    Uga, nimbang kancaku sing putih kuru sing lagi mlaku-mlaku (luwih saka 500 dina mlaku terus-terusan) sing duwe kolesterol dhuwur. Dokter dheweke ngakoni genetika, dene wong sing duwe awak sing luwih gedhe, lan utamane awak Ireng sing luwih gedhe, mesthine bakal didhawuhi ngilangi bobot. 

    Carane industri dietetika diversifikasi - lan alangan sing isih ana

    Nalika pengalamanku karo ahli diet Ireng mbantu aku nggabungake panganan budaya ing dietku bisa uga arang banget ing taun 2009, Lal percaya yen program dietetik sing bakal teka bakal ngobati pasien saka kabeh latar mburi. Dheweke nyekseni langsung kepiye industri sing berkembang bisa mengaruhi urip kelompok sing terpinggirkan.

    Nalika Amerika Serikat lan Kanada asli Lal wis ketinggalan kanggo ngenali penentu sosial lan masalah sistemik, Lal ngakoni yen, ing 5 taun kepungkur, "ana upaya sing luwih sadar dening BIPOC [Black, Indigenous, lan Wong Warna] ahli diet kanggo nggawe papan kanggo luwih akeh wong warna dadi ahli diet, nggawe kesempatan bimbingan, akses sing luwih adil menyang program, lan luwih akeh kesadaran babagan kompetensi budaya."

    Lal bubar rampung magang dietetik ing Sistem Kesehatan Universitas Duke ing wulan Juni 2020, lan dheweke ujar manawa kompetensi budaya dijalin ing kurikulum. Iki kalebu bisa komunikasi liwat penerjemah lan menehi saran pasien saka latar mburi sing beda karo dheweke.

    "Kita sinau carane ngatasi panganan sing cocog karo budaya ing rekomendasi kita," ujare.

    Nanging, Lal rumangsa yen dalan kanggo dadi ahli diet yaiku "intensif wektu, rentan, lan larang regane," lan proses kasebut nambah. Akeh sing duwe hak istimewa ora ngerteni kabeh faktor biaya, kalebu buku, tutor, anggota, lan lelungan.

    "Saben langkah ing lelungan iki duwe biaya tartamtu, mulai saka sawetara atus dolar nganti pirang-pirang ewu, gumantung saka institusi sing dirawuhi," ujare. "Mangkono, bidang dietetika nyedhiyakake akeh cara kanggo wong-wong sing bisa mbayar lan nyerep biaya tambahan kasebut."

    Pamblokiran dalan liyane bakal diwiwiti ing 2024, nalika syarat gelar kanggo njupuk ujian registrasi kanggo ahli diet bakal diganti dadi gelar sarjana saka sarjana.

    Sanadyan sukses pungkasan taun sadurunge, Garcia percaya yen dalan kanggo dadi ahli diet bisa dadi pengecualian. , ugi. Dheweke wis berjuang karo alangan sosial ekonomi, saka ujian larang regane lan internships mbayar murah sing angel kanggo nampa. Internship sing ora dibayar utawa ora dibayar bisa uga larang regane kanggo wong sing duwe warna ing jangka panjang, amarga nimbang utang sing wis ditindakake.

    Wanita kulit ireng duwe utang utang mahasiswa paling akeh tinimbang klompok liyane, miturut laporan 2021. Lan nalika wong asli Amerika bisa nyilih kurang, pembayaran saben wulan luwih dhuwur tinimbang kelompok etnis liyane. Dheweke luwih cenderung mbayar luwih saka $ 350 saben wulan kanggo utang.

    Sing jarene, Garcia seneng ndeleng dhukungan luwih akeh kanggo siswa warna sing pengin melu dietetik, kalebu beasiswa lan kesempatan bimbingan.

    Diversifikasi Dietetik (DD) minangka organisasi nirlaba sing ngupaya nguatake para ahli diet ing mangsa ngarep kanthi cara iki.

    Organisasi kasebut ngupaya mbantu wong-wong sing duwe warna kanggo ngatasi macem-macem alangan kanggo mlebu lapangan, nawakake beasiswa lan acara hosting sing cocog kanggo marketing dhewe lan malah nyukupi kabutuhan pasien sing terpinggirkan.

    Taun wingi, Lal makarya dadi mentor ing organisasi kasebut, nulungi mentee babagan pilihan sumber daya lan rujukan, jaringan, lan liya-liyane. 

    Nalika DD diwiwiti dening wanita kulit ireng, gerakan Black Lives Matter wis nyebabake program liyane ndadekake masalah profesional minoritas dadi fokus. Akademi Nutrisi lan Dietetika lan All Access Dietetics wis nambah fokus ing bhinéka lan inklusivitas kanggo ahli diet lan siswa.

    Iki kalebu:

  • a
  • loro anyar $25,000 beasiswa kanggo dianugerahi siswa warna kanggo nerusake pendhidhikan saka Akademi
  • a panduan keragaman kanggo ahli diet ing latihan saka All Access Dietetics

    • Garcia mratelakake, sanajan kerja isih kudu ditindakake. rampung ing dietetics, kolega putih dheweke wis vokal bab perlu kanggo kompetensi budaya. Dheweke uga negesake manawa pendhidhikan keragaman lan inklusi bisa nyebabake owah-owahan ing dietetika, lan kanca-kancane kudu takon: "Apa maneh sing bisa daksinaoni utawa ditindakake kanggo ngrampungake jurang kasebut? Apa sumber dayaku utawa perkara sing dakkandhakake sensitif budaya kanggo klienku?"

    Dheweke nambahake, "Kanthi cara sing padha karo budaya kudu ngerti sejarahe ing tingkat sing jero kanggo ngerti menyang ngendi, aku mikir yen kanca-kancaku kudu mriksa industri kanthi cara sing padha." 

    Lal duwe pengarep-arep babagan masa depan dietetik.

    "Aku percaya yen pasang surut dadi luwih sensitif marang alangan sing diadhepi kelompok marginal ing perjalanan dadi RD [ahli diet kadhaptar]," dheweke nerangake, nuduhake kesempatan beasiswa lan bimbingan sing ditambahi, lan tambah akeh. emphasis ing bantuan wong-wong sing asalé saka masyarakat utawa latar mburi kurang.

    "Muga-muga kesadaran sing saya tambah terus," ujare. 

    Aku uga. 

    Tonya Russell minangka panulis basis New Jersey kanthi semangat kanggo kesehatan lan kesejahteraan. Nalika dheweke ora nulis, dheweke bisa mlaku-mlaku karo asu utawa latihan maraton. 

    Dikirim : 2024-08-29 10:50

    Waca liyane

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    Tembung kunci populer