Warum die Besorgnis über einen Anstieg von Bauchspeicheldrüsenkrebs bei jungen Menschen nachlässt

Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 19. November 2024.

Von Robin Foster HealthDay Reporter

DIENSTAG, 19. November 2024 – Experten sind besorgt über die steigenden Raten von Bauchspeicheldrüsenkrebs bei jungen Erwachsenen, aber neue Forschungsergebnisse zeigen, dass der Anstieg der Fälle nicht mit einem Anstieg der Todesfälle durch die Krankheit einhergeht.

Warum? Laut den Wissenschaftlern, die hinter der Entdeckung stehen, könnten die heutigen, hochempfindlicheren Bildgebungsscans frühe, nicht tödliche Fälle von Bauchspeicheldrüsenkrebs bei Menschen unter 40 Jahren erkennen, die zuvor einfach übersehen wurden.

„Berichte aus mehreren Registern haben Bedenken hinsichtlich der zunehmenden Inzidenz von Bauchspeicheldrüsenkrebs bei jüngeren Menschen, insbesondere bei Frauen in den Vereinigten Staaten und weltweit, geweckt“, schrieben die Forscher in ihrem Bericht. „Obwohl einige diesen Trend auf steigende Fettleibigkeitsraten zurückführen, haben andere keine offensichtliche Ursache gefunden.“

Aber als das Team die Daten genauer untersuchte, kamen sie zu einem überraschenden Ergebnis: Es stellte sich heraus, dass die Statistiken auf Bauchspeicheldrüsenkrebs fasst zwei sehr unterschiedliche Arten von Tumoren zusammen, die zufällig im selben Organ entstehen – endokrine Krebsarten und Adenokarzinome.

Der erste Typ benötigt tendenziell Jahre, um zu wachsen und sich auszubreiten, während der zweite typischerweise schnelllebig und aggressiv ist.

„Die zunehmende Inzidenz von Bauchspeicheldrüsenkrebs bei jüngeren Amerikanern ist in erster Linie auf die erhöhte Erkennung von Bauchspeicheldrüsenkrebs zurückzuführen.“ „kleinerer endokriner Krebs im Frühstadium – kein Anstieg des Adenokarzinoms der Bauchspeicheldrüse“, schrieben die Forscher.

Die Tatsache, dass neue Fälle von Bauchspeicheldrüsenkrebs zunehmen, die Todesfälle jedoch nicht, „legt nahe, dass der jüngste Anstieg von Bauchspeicheldrüsenkrebs im Frühstadium eher auf die Entdeckung einer zuvor unentdeckten Krankheit zurückzuführen ist als auf einen echten Anstieg des Krebsaufkommens.“

In der am Montag im Annals of Internal Medicine, Forscher unter der Leitung von Dr. Vishal Patel, Assistenzarzt für Chirurgie am Brigham and Women's Hospital in Boston, argumentierte nicht, dass Fälle von Bauchspeicheldrüsenkrebs bei jungen Menschen tatsächlich zunehmen: Daten aus den Jahren 2001 bis 2019 zeigten, dass die Zahl der Bauchspeicheldrüsenkrebsoperationen bei Menschen zwischen Das Alter zwischen 15 und 39 Jahren hat sich bei Frauen und Männern etwa verdoppelt.

Interessanterweise beschränkte sich der Anstieg auf Krebserkrankungen, die sich in einem sehr frühen Stadium befanden. Dieser Befund weist auf ein Phänomen hin, das als Überdiagnose bekannt ist: ein Anstieg der Inzidenz ohne damit verbundenen Anstieg der Todesfälle.

Tödlichere Adenokarzinome werden manchmal früh entdeckt, wenn sie bei Bauchscans aus anderen Gründen auftauchen. Die Inzidenz von Adenokarzinomen sei bei jungen Menschen jedoch in jedem Stadium stabil geblieben, stellten die Studienautoren fest.

Mittlerweile werden weniger schädliche endokrine Tumoren an der Bauchspeicheldrüse durch immer empfindlichere CT-Scans oder MRTs erkannt, die häufiger als zuvor für verschiedene Zwecke eingesetzt werden, erklärten die Forscher.

„Je mehr Sie „Je mehr Bilder abgebildet sind, desto mehr werden diese Dinge auftauchen“, Studienautor Dr. H. Gilbert Welch, ein leitender Forscher am Zentrum für Chirurgie und öffentliche Gesundheit am Brigham and Women’s Hospital, sagte der New York Times.

Und sobald etwas entdeckt wird, haben Ärzte und Patienten möglicherweise gleichermaßen das Gefühl, dass sie handeln müssen.

„Manchmal sehen wir Dinge auf der Bildgebung und müssen dem nachgehen“, Dr. Folasade May, ein Gastroenterologe an der University of California in Los Angeles, sagte der Times. „Die Leute könnten am Ende einer großen Operation unterzogen werden. Aber es ist schwer zu sagen, wer die Operation braucht und wer nicht.“

Die Verdoppelung solcher Operationen bei jungen Menschen mit Bauchspeicheldrüsenkrebs deutet darauf hin, dass viele sich dieser Operation unterziehen.

„Viele Patienten sagen: ‚Lass es raus‘“, Studienautor Dr. Adewole Adamson, ein Experte für Überdiagnosen an der University of Texas in Austin. „Wenn dir jemand sagt, dass du Krebs hast, hast du das Gefühl, dass du etwas tun musst.“

Was sollten Ärzte und Patienten in Zukunft wissen?

„Bauchspeicheldrüsenkrebs kann jetzt ein weiterer Krebs sein, der einer Überdiagnose unterliegt: der Erkennung einer Krankheit, die nicht dazu führt, dass sie Symptome verursacht oder zum Tod führt“, schrieben die Forscher. „Eine Überdiagnose ist besonders bei Bauchspeicheldrüsenkrebs besorgniserregend, da eine Bauchspeicheldrüsenoperation ein erhebliches Risiko für Morbidität … und Mortalität birgt.“

Quellen

  • Annals of Internal Medicine, 19. November , 2024
  • New York Times
  • Haftungsausschluss: Statistische Daten in medizinischen Artikeln stellen allgemeine Trends dar und beziehen sich nicht auf Einzelpersonen. Einzelne Faktoren können stark variieren. Lassen Sie sich bei individuellen Gesundheitsentscheidungen immer persönlich beraten.

    Quelle: HealthDay

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