若者の間で膵臓がんの増加に対する警戒が弱まりつつある理由

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BPharm の Carmen Pope によって医学的にレビューされています。最終更新日は 2024 年 11 月 19 日です。

Robin Foster HealthDay レポーターによる

2024 年 11 月 19 日、火曜日 -- 専門家は若年成人の膵臓がんの罹患率の上昇を懸念していましたが、新しい研究により、症例の急増はこの疾患による死亡の増加を伴っていないことが明らかになりました。

なぜですか?この発見の背後にある科学者によると、今日のより高感度の画像スキャンにより、以前は見逃されていた 40 歳未満の早期の非致死性膵臓がん症例が検出される可能性があります。

「いくつかの登録機関からの報告により、米国および世界中で若者、特に女性の間で膵臓がんの発生率が増加していることについて懸念が高まっている」と研究者らは報告書に書いている。 「この傾向を肥満率の増加に帰している人もいますが、明らかな原因が見つからない人もいます。」

しかし、チームがデータを掘り下げたところ、驚くべき結論に達しました。膵臓がんは、内分泌がんと腺がんという、同じ臓器に偶然発生した 2 つのまったく異なる種類の腫瘍をひとまとめにしたものです。

最初のタイプは増殖して広がるのに何年もかかる傾向がありますが、2 番目のタイプは一般に進行が速く、悪性度が高いです。

「若いアメリカ人における膵臓がんの発生率の増加は、主に膵臓がんの検出の増加によるものです。」より小さな早期の内分泌がん -- 膵臓腺がんの増加ではない」と研究者らは書いている。

つまり、膵臓がんの新規症例が増加している一方、死亡者数は増加していないという事実は、「最近の早期発症膵臓がんの増加は、がん発生の真の増加ではなく、これまで発見されなかった病気の発見を反映していることを示唆している」

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月曜日に内科学年報、博士が率いる研究者。ボストンのブリガム・アンド・ウィメンズ病院の外科医レジデントであるヴィシャール・ パテルは、若者の間で膵臓がんの症例が実際に増加しているとは主張しなかった：2001年から2019年のデータによると、2001年から2019年までの人々の膵臓がんの手術件数は、 15 歳と 39 歳の年齢は、女性と男性で約 2 倍になっています。

興味深いことに、増加は非常に初期段階の癌に限定されていました。この発見は、過剰診断として知られる現象、つまり死亡者数の増加と関連性のない罹患率の上昇を示しています。

より致命的な腺がんは、他の理由で行われた腹部スキャンで表面化した場合、早期に発見されることがあります。しかし、若者における腺がんの発生率はどの段階でも安定していると研究著者らは指摘した。

一方、感度が高まっている CT スキャンや MRI によって、膵臓では有害性の低い内分泌腫瘍が検出されるようになり、さまざまな目的で以前よりも頻繁に使用されるようになっていると研究者らは説明しました。

イメージされるほど、これらのことがより多く明らかになります」と研究著者はDr.ブリガム・アンド・ウィメンズ病院の外科・公衆衛生センターの上級研究員、H. ギルバート・ ウェルチ氏はニューヨーク・タイムズに語った。

そして、何かが発見されると、医師も患者も同様に行動する必要があると感じるかもしれません。

「時々画像検査で何かが見えるので、それを追求しなければならないことがあります。」Dr.カリフォルニア大学ロサンゼルス校の消化器科医であるフォラセード・ メイ氏はタイムズ紙に語った。 「人々は最終的に大規模な手術を受けることになるかもしれません。しかし、誰が手術を必要とし、誰がそうでないかを判断するのは困難です。」

膵臓がんの若者におけるこうした手術の件数が 2 倍になっているということは、多くの人がその手術を受けていることを示唆しています。

「多くの患者は『もう治せ』と言います」と研究著者 Dr.アデウォル・ アダムソンは、テキサス大学オースティン校の過剰診断の専門家である。 「誰かがあなたががんだと告げると、何かをしなければならないと感じます。」

今後、医師と患者が知っておくべきことは何ですか?

「膵臓がんは現在、過剰診断の対象となる別のがんである可能性があります。つまり、症状や死亡を引き起こす運命にない病気の検出です」と研究者らは書いています。 「膵臓がんの過剰診断は特に懸念されます。膵臓の手術には罹患率と死亡率の大きなリスクがあるからです。」

出典

  • 内科学年報、11 月 19 日、2024 年
  • ニューヨーク・タイムズ

    • 免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

    投稿しました : 2024-11-20 00:00

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