Proč je DBT účinná terapie — zejména pro černošky

Trvající traumatické zážitky mohou mít dlouhodobý dopad na duševní zdraví. Trauma může vzniknout z jednorázových nebo opakujících se incidentů, což ztěžuje regulaci emocí a chování.

Když lidé hledají pomoc při traumatu, mohou se vydat konvenční cestou užíváním léků nebo vyhledáním terapie, jako je kognitivně behaviorální terapie (CBT).

Ale je tu ještě jedna možnost.

Terapie dialektického chování neboli DBT může být přínosem pro osoby, které přežily trauma, zejména pro černošky. DBT pomáhá lidem s poruchami osobnosti naučit se zvládání a životní dovednosti, aby zlepšili sebeuvědomění a získali plnohodnotný život.

Proto je grant na podporu komunity 2023, cena vytvořená na základě partnerství mezi Black Emotional and Mental Health Collective (BEAM) a Healthline, byla částečně dána skupině DBT Skills Group pro černé ženy. Skupinu vede Clerrisa Cooper, klinická ředitelka North Atlanta DBT a Winter Foddrell, terapeutka z Revoluční psychoterapie.

Zde je pohled na DBT a na to, jak může tato terapie prospět lidem, kteří přežili traumata, zejména černošským ženám.

Co je to DBT?

DBT je kognitivní nebo mluvící terapie určená pro lidi s hraniční poruchou osobnosti (BPD), kteří čelí problémům se zvládáním svých emocí. . DBT si klade za cíl pomoci lidem naučit se přijímat sami sebe a upravit své emoce.

Podle studie z roku 2016 může DBT lidem také pomoci zvládnout:

zneužívání alkoholu nebo drog

úzkostné a depresivní poruchy

poruchy příjmu potravy

emocionální dysregulace

posttraumatická stresová porucha (PTSD)

sebepoškozování

sebevražedné chování

Sezení DBT pomáhají lidem rozvíjet:

všímavost

toleranci k úzkosti

interpersonální efektivitu

dovednosti emoční regulace

Jak se DBT liší od jiných terapeutických modalit?

DBT má jedinečný proces.

Například kognitivně behaviorální terapie (CBT) pomáhá lidem rozpoznat nepříjemné myšlenky a chování a objevit logické způsoby, jak efektivněji řešit obtížné situace, podle Americká psychologická asociace (APA).

Naopak, DBT se více zaměřuje na sociální a emocionální aspekty stavů duševního zdraví tím, že pomáhá lidem osvojit si zdravé zvládací chování.

Jak již bylo zmíněno, DBT se často používá ke zvládání BPD. Podle článek z roku 2023, jeden aspekt DBT se liší od jiných terapií, protože se zaměřuje na hledání vlastní identity.

Narušení identity nebo nestabilní reprezentace sebe sama může ovlivnit lidi s BPD a podobnými stavy duševního zdraví.

A Studie z roku 2011 naznačuje, že DBT účinně řeší krize identity u žen s BPD.

Proč je to účinné pro oběti traumatu?

DBT může být přínosem pro oběti traumatu tím, že řeší vztahové poruchy nebo potíže.

„V jádru většiny lidí, kteří těží z DBT, existuje určitá historie vztahových potíží a poruch ve vztahu,“ řekl Cooper. "Lidé, kteří mají v anamnéze trauma, mohou mít často potíže cítit se připoutaní k sobě a cítit se připoutaní k životu."

Důležitá je především stabilizace

DBT může být zvláště účinnou terapií osoby, které přežily trauma, protože se zaměřuje na stabilizaci před ponořením do jejich traumatu.

Stabilizace je dovednost zvládání DBT, ve které se lidé učí seberegulaci, aby se připravili na práci s hlubším traumatem.

„Až vás budeme moci stabilizovat a přimět vás k tomu, abyste zůstali naživu, nezapojovali se do sebepoškozování nebo nadměrného užívání návykových látek nebo měli sex s lidmi, se kterými ve skutečnosti začínáte líto,“ řekl Cooper. "Můžeme vás dostat z toho, že se zapojujete do tohoto chování, a [když] to dokážete stabilizovat, můžeme zahájit ještě těžší práci na přepracování traumatu, pokud je to to, co musíte udělat."

Stabilizace je zvláště důležitá v těžkých případech.

„Když se začneme setkávat s lidmi, zejména pro individuální DBT, začínají se aktivně sebepoškozovat nebo sebevražedně,“ řekl Foddrell. "Pracujeme s nimi na stabilizaci a zajišťujeme, aby měli nástroje, které potřebují k přežití krize, aniž by ji zhoršili."

Rasové a genderové bariéry v péči o duševní zdraví

Trauma se nevyvíjí pouze z duševního zdraví, ale z rasové a genderové diskriminace.

U lidí z marginalizovaných komunit, jako jsou People of Color, ženy a komunity LGBTQIA+, se může vyvinout trauma ze systémových problémů.

Například Barevní lidé mohou zažít rasové trauma jako emocionální daň stresu v důsledku rasových faktorů, jako je diskriminace, překážky v přístupu a stereotypy, podle U.S. Department of Veterans Affairs (DVA).

Pro určité rasy a pohlaví může být náročné získat péči o duševní zdraví kvůli systémovým a kulturním bariérám.

Typy rasismu, které mohou lidem barvy bránit v přístupu ke kvalitní duševní péči, zahrnují:

systémové a strukturální

institucionální

kulturní

interpersonální

Systémový a strukturální rasismus

Systémový a strukturální rasismus se uplatňuje v zákonech, politikách, systémech a praktikách, které podporují a tolerovat nespravedlivé zacházení a diskriminaci lidí barvy pleti, které může vést k nepříznivým zdravotním následkům, podle článek výzkumu z roku 2022.

Institucionální rasismus

V systému zdravotnictví USA je Americká akademie rodinných lékařů (AAFP) uvádí, že k tomu může přispět institucionální rasismus ze strany zdravotnických pracovníků vůči pacientům specifických ras a etnik na zdravotní rozdíly.

Kulturní rasismus

A článek z roku 2017 poznamenává, že ke kulturnímu rasismu dochází, když se člověk domnívá, že jeho rasa a etnický původ jsou nadřazené ostatním na základě faktorů, jako je jazyk, náboženství, status přistěhovalce, závislost na sociálním zabezpečení a profilování. Tyto faktory mohou také ovlivnit poskytování duševní péče lidem Colorado.

Interpersonální rasismus

Mezilidský rasismus zahrnuje rasovou zaujatost vůči jiné etnické nebo rasové skupině.

Podle článek z roku 2022, předpojatost ve zdravotnictví mezi zdravotnickými pracovníky může ovlivnit poskytování péče o černošské pacienty, což nakonec vede k nepříznivým výsledkům.

Genderové bariéry péče o duševní zdraví

Pacient, který se identifikuje jako žena, se může při hledání služeb duševního zdraví setkat s jedinečnými problémy.

Podle 2022 KFF Women's Health Survey, přestože více žen vyhledalo péči o duševní zdraví, jedna třetina uvedla, že čeká déle než měsíc dostat schůzku nebo nemohli kvůli omezeným poskytovatelům nebo nákladům.

Ženy mají také tendenci se potýkat s více duševními poruchami než muži kvůli sociálním, duševním a fyziologickým rozdílům, které vyplývají z diskriminace na základě pohlaví.

U černých žen se rasa a pohlaví prolínají. Mohou čelit diskriminaci, útlaku a systémovému rasismu z obou úhlů pohledu.

Výhody potvrzení léčebných prostor

Černé ženy s duševním onemocněním a traumatem si zaslouží bezpečný prostor pro vyjádření svých emocí. Mohou mít velký prospěch z léčebného prostoru, kde ostatní klienti a terapeuti potvrzují jejich identitu.

Cooper zmínil, že černošští pacienti postrádají spojení s terapeuty nebo členy skupiny, kteří nesdílejí stejné kulturní zkušenosti.

„To je něco, co jsem slyšel od řady klientů, zejména mých klientů, kteří byli v jiných skupinách dovedností DBT, kde jsou lékaři běloši nebo kde je většina ostatních klientů ve skupině bělochů nebo nemají sdílené identity,“ řekl Cooper.

Mít afirmující léčivý prostor pro černošské ženy jim umožňuje diskutovat o svých pocitech, aniž by to přehnaně vysvětlovali lidem, kteří se nedokážou sblížit.

„Existuje pouze základní úroveň porozumění a sdílené zkušenosti, že určité věci není nutné překládat, protože to prostě víme,“ řekl Cooper. "Pak tu máme další část vědomí, kde jako bychom také nejsme stejní."

Takeaway
Takeaway DBT je účinná terapie poruch osobnosti a traumat. Zaměřuje se na sebeuvědomění emocí a chování a povzbuzuje lidi k rozvoji zdravých dovedností zvládání. Marginalizované komunity, zejména People of Color a ženy, zažívají systémový rasismus a další formy diskriminace, které ovlivňují přístup k duševní péči. Bezpečný prostor pro diskusi o traumatech a duševním zdraví může černošským ženám velmi prospět.

Vyslán : 2023-12-20 21:15

Přečtěte si více

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.