Pourquoi la TCD est une thérapie puissante, en particulier pour les femmes noires

Les expériences traumatisantes persistantes peuvent avoir un impact durable sur la santé mentale. Le traumatisme peut résulter d’incidents ponctuels ou récurrents, ce qui rend difficile la régulation des émotions et des comportements.

Lorsque les gens demandent de l'aide pour un traumatisme, ils peuvent emprunter la voie conventionnelle en prenant des médicaments ou en recherchant une thérapie, comme la thérapie cognitivo-comportementale (TCC).

Mais il existe une autre option.

La thérapie comportementale dialectique, ou TCD, peut bénéficier aux survivants d'un traumatisme, en particulier aux femmes noires. La TCD aide les personnes atteintes de troubles de la personnalité à acquérir des compétences d'adaptation et de vie quotidienne pour améliorer leur conscience de soi et mener une vie épanouissante.

C'est pourquoi la subvention de soutien communautaire 2023, un prix créé dans le cadre du partenariat entre le Black Emotional and Mental Health Collective (BEAM) et Healthline, a été remis en partie au DBT Skills Group for Black Women. Le groupe est dirigé par Clerrisa Cooper, directrice clinique de North Atlanta DBT et Winter Foddrell, thérapeute chez Psychothérapie révolutionnaire.

Voici un aperçu de la TCD et de la manière dont cette thérapie pourrait bénéficier aux survivants d'un traumatisme, en particulier aux femmes noires.

Qu'est-ce que la TCD ?

La TCD est une thérapie cognitive ou orale conçue pour les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite (TBD) qui ont du mal à gérer leurs émotions. . DBT vise à aider les gens à apprendre à s’accepter et à faire des ajustements pour contrôler leurs émotions.

Selon un Étude de 2016, la TCD peut également aider les gens à gérer :

l'abus d'alcool ou de drogues

les troubles anxieux et dépressifs

troubles de l'alimentation

dérégulation émotionnelle

trouble de stress post-traumatique (SSPT)

automutilation

comportement suicidaire

Les séances de DBT aident les gens à développer :

la pleine conscience

la tolérance à la détresse

l'efficacité interpersonnelle

compétences de régulation émotionnelle

En quoi la TCD diffère-t-elle des autres modalités thérapeutiques ?

DBT a un processus unique.

Par exemple, la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) aide les gens à reconnaître les pensées et les comportements désagréables et à découvrir des moyens logiques de gérer plus efficacement les situations difficiles, selon le Association américaine de psychologie (APA).

Au contraire, la TCD se concentre davantage sur les aspects sociaux et émotionnels des problèmes de santé mentale en aidant les gens à adopter des comportements d'adaptation sains.

Comme mentionné, la TCD est souvent utilisée pour gérer le trouble borderline. D'après un Article de 2023, un aspect de la TCD diffère des autres thérapies car elle se concentre sur la recherche de son identité.

Les troubles de l'identité, ou une représentation instable de soi, peuvent affecter les personnes atteintes de trouble borderline et similaires. problèmes de santé mentale.

Un Une étude de 2011 suggère que la TCD résout efficacement les crises d'identité chez les femmes atteintes de trouble borderline.

Pourquoi est-ce efficace pour les survivants d'un traumatisme ?

La TCD peut bénéficier aux survivants d'un traumatisme en abordant les problèmes relationnels. perturbations ou difficultés.

« Au cœur de la plupart des personnes qui bénéficient de la TCD, il y a une sorte d'antécédents de difficultés relationnelles, de perturbations relationnelles », a déclaré Cooper. "Les personnes qui ont des antécédents de traumatisme peuvent souvent avoir du mal à se sentir attachées à elles-mêmes et à la vie."

L'importance de la stabilisation en premier

La TCD pourrait être une thérapie particulièrement efficace pour survivants d'un traumatisme, car il se concentre sur la stabilisation avant de plonger dans leur traumatisme.

La stabilisation est une compétence d'adaptation de la TCD dans laquelle les gens apprennent à s'autoréguler pour se préparer à un travail de traumatologie plus profond.

"Une fois que nous pourrons vous stabiliser et vous inciter à rester en vie, à ne pas vous engager dans l'automutilation ou la consommation excessive de substances, ou à avoir des relations sexuelles avec des gens, en fin de compte, vous commencerez réellement à regret », a déclaré Cooper. "Nous pouvons vous empêcher de vous engager dans ces comportements, et [quand] vous parvenez à stabiliser cela, nous pouvons commencer le travail encore plus difficile de retraitement des traumatismes si c'est ce que vous devez faire."

La stabilisation est particulièrement importante dans les cas graves.

« Lorsque nous commençons à voir des gens, en particulier pour des TCD individuelles, ils commencent à s'automutiler ou à se suicider », a déclaré Foddrell. "Nous travaillons donc avec eux sur la stabilisation et veillons à ce qu'ils disposent des outils dont ils ont besoin pour survivre à une crise sans l'aggraver."

Obstacles raciaux et liés au genre aux soins de santé mentale

Les traumatismes ne se développent pas uniquement à partir de problèmes de santé mentale, mais aussi à partir de la discrimination raciale et sexuelle.

Les personnes issues de communautés marginalisées, comme les personnes de couleur, les femmes et les communautés LGBTQIA+, peuvent développer un traumatisme dû à des problèmes systémiques.

Par exemple, les personnes de couleur peuvent subir un traumatisme racial en raison du stress émotionnel dû à des facteurs liés à la race, tels que la discrimination, les obstacles à l'accès et les stéréotypes, selon le États-Unis Département des Anciens Combattants (DVA).

Pour certaines races et certains sexes, il peut être difficile d'obtenir des soins de santé mentale en raison d'obstacles systémiques et culturels.

Les types de racisme qui peuvent empêcher les personnes de couleur d'accéder à des soins de santé mentale de qualité comprennent :

systémique et structurel

institutionnel

culturel

interpersonnel

Racisme systémique et structurel

Le racisme systémique et structurel s'applique dans les lois, les politiques, les systèmes et les pratiques qui favorisent et tolérer le traitement injuste et la discrimination des personnes de couleur, qui peuvent entraîner des conséquences néfastes sur la santé, selon un article de recherche 2022.

Racisme institutionnel

Dans le système de santé américain, le American Academy of Family Physicians (AAFP) déclare que le racisme institutionnel de la part des professionnels de la santé contre les patients de races et d'origines ethniques spécifiques pourrait contribuer aux disparités en matière de santé.

Racisme culturel

Un article de 2017 note que le racisme culturel se produit lorsqu'une personne croit que sa race et son origine ethnique sont supérieures aux autres sur la base de facteurs tels que la langue, la religion, le statut d'immigrant, la dépendance à l'égard de l'aide sociale. , et le profilage. Ces facteurs peuvent également affecter la prestation de soins de santé mentale aux personnes de couleur.

Racisme interpersonnel

Le racisme interpersonnel implique des préjugés raciaux contre un autre groupe ethnique ou racial.

Selon un article de 2022, les préjugés en matière de soins de santé parmi les professionnels de la santé peuvent affecter la prestation de soins aux patients noirs, conduisant finalement à des résultats indésirables.

Obstacles liés au genre aux soins de santé mentale

Une patiente qui s'identifie comme une femme peut rencontrer des défis uniques lorsqu'elle recherche des services de santé mentale.

Selon Enquête KFF sur la santé des femmes 2022, même si davantage de femmes ont eu recours à des soins de santé mentale, un tiers ont déclaré avoir attendu plus d'un mois pour obtenir un rendez-vous ou n'a pas pu en raison du nombre limité de prestataires ou de coûts.

En outre, les femmes ont tendance à être confrontées à davantage de troubles mentaux que les hommes en raison de différences sociales, mentales et physiologiques résultant de la discrimination fondée sur le sexe.

Pour les femmes noires, la race et le sexe s'entremêlent. Ils peuvent être confrontés à la discrimination, à l’oppression et au racisme systémique sous les deux angles.

Les avantages de la affirmation des espaces de guérison

Les femmes noires souffrant de problèmes de santé mentale et de traumatismes méritent un espace sûr pour exprimer leurs émotions. Ils peuvent grandement bénéficier d'un espace de guérison où d'autres clients et thérapeutes affirment leur identité.

Cooper a mentionné que les patients noirs manquent de liens avec des thérapeutes ou des membres de groupes qui ne partagent pas les mêmes expériences culturelles.

« C'est quelque chose que j'ai entendu de la part d'un certain nombre de clients, en particulier de mes clients qui ont participé à d'autres groupes de compétences en DBT, où les cliniciens sont blancs ou où la plupart des autres clients du groupe sont blancs. ou n'ont pas d'identités communes », a déclaré Cooper.

Disposer d'un espace de guérison affirmatif pour les femmes noires leur permet de discuter de leurs sentiments sans trop expliquer à des personnes qui ne peuvent pas s'identifier.

"Il existe simplement un niveau fondamental de compréhension et d'expérience partagée selon lequel certaines choses n'ont pas besoin d'être traduites parce que nous le savons simplement", a déclaré Cooper. "Ensuite, nous avons cet autre élément de conscience, où c'est comme si nous n'étions pas les mêmes non plus."

À retenir
À retenir La DBT est une thérapie efficace pour les troubles de la personnalité et les traumatismes. Il se concentre sur la conscience de soi des émotions et des comportements et encourage les gens à développer des capacités d’adaptation saines. Les communautés marginalisées, en particulier les personnes de couleur et les femmes, sont confrontées à un racisme systémique et à d'autres formes de discrimination qui affectent l'accès aux soins de santé mentale. Avoir un espace sûr pour discuter des traumatismes et de la santé mentale peut grandement bénéficier aux femmes noires.

Publié : 2023-12-20 21:15

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