Чому DBT є потужною терапією — особливо для чорношкірих жінок

Стійкий травматичний досвід може мати тривалий вплив на психічне здоров’я. Травма може виникнути внаслідок одноразових або повторюваних інцидентів, що ускладнює регуляцію емоцій і поведінки.

Коли люди звертаються за допомогою у зв’язку з травмою, вони можуть вибрати звичайний шлях, приймаючи ліки або шукаючи лікування, як-от когнітивно-поведінкова терапія (КПТ).

Але є інший варіант.

Діалектична поведінкова терапія, або DBT, може принести користь тим, хто пережив травму, особливо темношкірим жінкам. DBT допомагає людям з розладами особистості навчитися справлятися з проблемами та навчитися життєвим навичкам, щоб покращити самосвідомість і отримати повноцінне життя.

Саме тому грант підтримки громади 2023 року, нагорода, створена завдяки партнерству між Black Emotional and Mental Health Collective (BEAM) і Healthline були частково передані DBT Skills Group for Black Women. Групою керує Клерріса Купер, клінічний директор North Atlanta DBT та Вінтер Фоддрелл, терапевт Революційна психотерапія.

Ось огляд DBT і те, як ця терапія може принести користь тим, хто пережив травму, особливо темношкірим жінкам.

Що таке DBT?

DBT – це когнітивна або розмовна терапія, призначена для людей із прикордонним розладом особистості (BPD), яким важко керувати своїми емоціями . DBT має на меті допомогти людям навчитися приймати себе та вносити корективи, щоб контролювати свої емоції.

Згідно з дослідження 2016 року, DBT також може допомогти людям впоратися з:

зловживанням алкоголем або наркотиками

тривогою та депресивними розладами

розлади харчової поведінки

емоційна дисрегуляція

посттравматичний стресовий розлад (ПТСР)

самоушкодження

суїцидальна поведінка

Сеанси DBT допомагають людям розвивати:

уважність

толерантність до дистресу

міжособистісну ефективність

навички емоційної регуляції

Чим DBT відрізняється від інших методів терапії?

DBT має унікальний процес.

Наприклад, когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) допомагає людям розпізнавати неприємні думки та поведінку та знаходити логічні способи ефективнішого вирішення складних ситуацій, згідно з Американська психологічна асоціація (APA).

Навпаки, DBT більше зосереджується на соціальних та емоційних аспектах психічного здоров’я, допомагаючи людям прийняти здорову поведінку, що справляється з наслідками.

Як згадувалося, DBT часто використовується для лікування BPD. Відповідно до Стаття 2023 року, один аспект DBT відрізняється від інших методів лікування, оскільки він спрямований на визначення особистості.

Порушення ідентичності або нестійке уявлення про себе може вплинути на людей із BPD та подібними умови психічного здоров'я.

A Дослідження 2011 року свідчить про те, що DBT ефективно усуває кризу ідентичності серед жінок із BPD.

Чому це ефективно для тих, хто пережив травму?

DBT може принести користь тим, хто пережив травму, вирішуючи стосунки порушення або труднощі.

«У основі більшості людей, які отримують користь від DBT, є якась історія труднощів у стосунках, порушення стосунків», — сказав Купер. «Людям, які в анамнезі перенесли травму, часто важко відчувати прив’язаність до себе та життя».

Важливість перш за все стабілізації

DBT може бути особливо ефективною терапією для тих, хто пережив травму, оскільки він зосереджується на стабілізації перед тим, як зануритися в їхню травму.

Стабілізація — це навичка подолання DBT, за допомогою якої люди вчаться саморегулюватися, щоб підготуватися до роботи з глибшою травмою.

«Як тільки ми зможемо вас стабілізувати та змусити вас бути більш відданими залишатися в живих, не брати участь у самоушкодженні чи надмірному вживанні психоактивних речовин або займатися сексом із людьми, які, з іншого боку, ви насправді починаєте жаль, — сказав Купер. «Ми можемо позбавити вас від такої поведінки, і [коли] ви зможете це стабілізувати, ми зможемо розпочати ще більш важку роботу з переробки травми, якщо це те, що вам потрібно зробити».

Стабілізація особливо важлива у важких випадках.

«Коли ми починаємо бачити людей, особливо з індивідуальним DBT, вони приходять активно самоушкодження або суїцидальні», - сказав Фодрелл. «Тому ми працюємо з ними над стабілізацією та впевненістю, що вони мають інструменти, необхідні для того, щоб пережити кризу, не погіршуючи її».

Расові та ґендерні перешкоди для надання допомоги у сфері психічного здоров’я

Травма розвивається не лише через стан психічного здоров’я, а через расову та гендерну дискримінацію.

Люди з маргінальних спільнот, як-от кольорові люди, жінки та спільноти ЛГБТКІА+, можуть отримати травму через системні проблеми.

Наприклад, кольорові люди можуть відчувати расову травму як емоційний стрес через расові фактори, такі як дискримінація, бар’єри доступу та стереотипи, відповідно до США Департамент у справах ветеранів (DVA).

Для певної раси та статі може бути складно отримати психіатричну допомогу через системні та культурні бар’єри.

Типи расизму, які можуть утримувати кольорових людей від доступу до якісної психіатричної допомоги, включають:

системний та структурний;

інституційний

культурний

міжособистісний

Системний і структурний расизм

Системний і структурний расизм застосовуються в законах, політиках, системах і практиках, які сприяють і виправдовують несправедливе поводження та дискримінацію кольорових людей, що може призвести до несприятливих наслідків для здоров’я, відповідно до дослідницька стаття 2022.

Інституційний расизм

У системі охорони здоров’я США Американська академія сімейних лікарів (AAFP) стверджує, що інституційний расизм з боку медичних працівників проти пацієнтів певної раси та етнічної приналежності може сприяти до розбіжностей у здоров'ї.

Культурний расизм

A Стаття за 2017 рік зазначає, що культурний расизм виникає, коли людина вважає свою расову та етнічну приналежність вищою за інших на основі таких факторів, як мова, релігія, статус іммігранта, залежність від соціального забезпечення , та профілювання. Ці фактори також можуть вплинути на надання психіатричної допомоги кольоровим людям.

Міжособистісний расизм

Міжособистісний расизм передбачає расове упередження щодо іншої етнічної чи расової групи.

Згідно з статті за 2022 рік упередженість медичних працівників може вплинути на надання медичної допомоги чорношкірим пацієнтам, що зрештою призведе до несприятливих результатів.

Гендерні бар’єри на шляху надання психіатричної допомоги

Пацієнт, який вважає себе жінкою, може зіткнутися з унікальними труднощами під час звернення до психіатричної служби.

Згідно з Опитування жіночого здоров’я KFF 2022, хоча більше жінок зверталися за психіатричною допомогою, одна третина повідомила, що чекає більше місяця записатися на прийом або не зміг через обмежену кількість постачальників або витрати.

Крім того, жінки схильні мати справу з більшою кількістю психічних розладів, ніж чоловіки, через соціальні, психічні та фізіологічні відмінності, які виникають внаслідок дискримінації за статтю.

Для чорношкірих жінок раса та стать переплітаються. Вони можуть зіткнутися з дискримінацією, гнобленням і системним расизмом з обох сторін.

Переваги підтвердження місць зцілення

Чорношкірі жінки з психічними захворюваннями та травмами заслуговують безпечне місце для вираження своїх емоцій. Вони можуть отримати значну користь від лікувального простору, де інші клієнти та терапевти підтверджують свою ідентичність.

Купер зазначив, що темношкірим пацієнтам бракує зв’язку з терапевтами чи членами групи, які не мають однакового культурного досвіду.

«Це те, що я чув від багатьох клієнтів, особливо від моїх клієнтів, які були в інших групах DBT, де клініцисти білі або де більшість інших клієнтів у групі білі або не мають спільних ідентичностей», — сказав Купер.

Наявність стверджувального місця зцілення для темношкірих жінок дозволяє їм обговорювати свої почуття, не надто пояснюючи людям, які не можуть спілкуватися.

«Існує лише фундаментальний рівень розуміння та спільного досвіду, що певні речі не потрібно перекладати, тому що ми просто знаємо», — сказав Купер. «Тоді у нас є інша частина усвідомлення, де ми теж не такі самі».

Висновок

DBT є ефективною терапією розладів особистості та травм. Він зосереджений на самосвідомості емоцій і поведінки та заохочує людей розвивати здорові навички подолання.

Маргіналізовані спільноти, особливо кольорові люди та жінки, зазнають системного расизму та інших форм дискримінації, які впливають на доступ до психіатричної допомоги.

Наявність безпечного місця для обговорення травм і психічного здоров’я може принести велику користь темношкірим жінкам.

Опубліковано : 2023-12-20 21:15

Читати далі

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.