Por que tenho cólicas, mas não tenho menstruação?

Cólicas são contrações ou espasmos que acontecem além do seu controle e sem aviso prévio na região abdominal. Muitas mulheres sentem dores pélvicas e cólicas, mas a culpa nem sempre é da menstruação. Cistos, prisão de ventre, gravidez (até mesmo câncer) podem fazer com que pareça que seu visitante mensal está prestes a passar por aqui.

foto de mulher no sofá usando bolsa de água quente

Pode ser difícil dizer se uma menstruação sem cólicas é resultado de algo simples ou mais sério. (Crédito da foto: Moment/Getty Images)

Aqui estão alguns motivos comuns para cólicas sem menstruação:

Doença do intestino irritável (DII)

O que é. DII é inchaço e irritação de longo prazo (crônicos) em diferentes partes do trato digestivo. Acontece quando algo dá errado no seu sistema imunológico. Não é o mesmo que síndrome do intestino irritável (SII). Existem dois tipos de DII: doença de Crohn e colite ulcerativa. A doença de Crohn pode afetar qualquer parte do trato digestivo (incluindo a boca), enquanto a colite ulcerosa envolve apenas o intestino grosso (cólon).

Como são as cólicas. Depende do tipo de DII que você tem. Com a doença de Crohn, você sentirá cólicas e dores na parte inferior ou média direita da barriga. Eles podem ser leves a graves. Se você tiver colite ulcerosa, as cólicas ocorrerão no lado esquerdo inferior do estômago.

Outros sintomas. Quais deles você terá depende do tipo específico da DII. Eles incluem:

  • Alterações graves nos movimentos intestinais (diarréia, prisão de ventre)

  • Necessidade urgente de evacuar

  • Sensação de que seus intestinos não estão completamente vazios depois de sair

  • Sangue no seu cocô

  • Perda de peso

  • Febre

  • Fadiga

  • Ovulação

    O que é. Se você não passou pela menopausa e ainda tem ovários, poderá sentir cólicas no meio do mês, cerca de 10 a 14 dias antes da menstruação. Isso acontece quando seus ovários liberam um óvulo para preparar seu corpo para uma possível gravidez. A pontada inofensiva de desconforto é chamada de "mittelschmerz", que significa dor no meio.

    Como são as cólicas. Você notará dor em um lado da parte inferior da barriga. Dura alguns minutos a algumas horas. Pode ser agudo e repentino, ou você pode apenas sentir uma cólica surda. O lado da dor depende de qual ovário libera o óvulo. Ele pode mudar de lado todo mês ou atingir o mesmo lugar todas as vezes.

    Outros sintomas. Você também pode ter corrimento vaginal ou muco, seios aumentados ou sensíveis, inchaço no estômago e alterações de humor.

    Rompimento cisto ovariano

    O que é. Um cisto é um saco de líquido. Às vezes, eles se formam nos ovários. Um tipo é chamado de cisto folicular, que se abre para liberar um óvulo e depois se dissolve no corpo. Se isso não acontecer, um cisto diferente pode se formar. A maioria é inofensiva. Mas se um cisto crescer, pode estourar.

    Como são as cólicas. Um cisto rompido nem sempre causa dor. Se isso acontecer, você poderá sentir cólicas repentinas e agudas em ambos os lados da parte inferior do estômago, abaixo do umbigo. A localização depende de qual ovário tinha o cisto.

    Outros sintomas. Você também pode ter manchas. Antes da ruptura do cisto, você pode sentir dor ou pressão na parte inferior da barriga, nas coxas ou na parte inferior das costas.

    Cólicas na gravidez

    O que é. Eles ocorrem quando o bebê em crescimento se fixa ao revestimento do útero. Isso é chamado de "dor de implantação" e é um sinal de progresso da gravidez.

    Como são as cólicas. Você pode sentir algumas cólicas leves por volta das 4 semanas de gravidez, mais ou menos na época da menstruação. Se você não tem certeza se está grávida, fazer um teste é uma boa ideia.

    Outros sintomas. Não há nenhum. Se estiver grávida, você pode começar a sentir enjôos por volta da quinta ou sexta semana.

    Gravidez ectópica

    O que é. Acontece quando um bebê cresce em outro lugar que não o seu útero. Na maioria das vezes, isso acontece em uma das duas trompas de falópio. É uma ameaça à vida da mãe e não pode resultar em um nascimento vivo.

    Como são as cólicas. Você pode sentir cólicas leves seguidas de cólicas repentinas. , dores agudas e penetrantes em um lado da parte inferior da barriga. A dor pode ficar tão forte que você também a sente no ombro e na parte inferior das costas.

    Outros sintomas. Antes das cólicas, você pode ter tido sinais típicos de gravidez, como náuseas e seios doloridos. Mas nem todas as mulheres com gravidez ectópica têm isso. Talvez você nem saiba que está grávida.

    Aborto

    O que é. É a perda de um feto antes da 20ª semana de gravidez.

    Qual ​​é o problema? parecem cólicas. Elas podem começar como dores menstruais e depois piorar.

    Outros sintomas. Você pode ter sangramento vaginal ou manchas. Algumas mulheres grávidas apresentam esses sintomas, mas não abortam. Mas se você estiver grávida e isso acontecer, sempre ligue para seu médico.

    Endometriose

    O que é. Esta é uma condição de longo prazo (crônica) na qual um tecido semelhante ao revestimento do útero se liga a outros órgãos e começa a crescer. Geralmente afeta os ovários, as trompas de falópio e o tecido pélvico, mas pode afetar outras partes do corpo.

    Como são as cólicas.Parecem cólicas menstruais normais, mas podem acontecer em qualquer época do mês. Você também pode sentir cólicas e dores na parte inferior das costas e no estômago, abaixo do umbigo.

    Outros sintomas. O sexo que envolve penetração profunda pode ser doloroso. Algumas mulheres apresentam evacuações dolorosas. A endometriose pode dificultar a gravidez.

    Doença inflamatória pélvica (DIP)

    O que é. É uma infecção bacteriana geralmente transmitida através do sexo. Afeta as partes que ajudam você a conceber e criar um bebê. Isso inclui as trompas de falópio, o útero, os ovários, a vagina e o colo do útero.

    Como são as cólicas. Você sentirá dor em ambos os lados do seu corpo. parte inferior da barriga e parte inferior das costas. Isso pode acontecer em qualquer época do mês.

    Outros sintomas. PID causa corrimento vaginal anormal e, às vezes, manchas. Você pode sentir dor ou queimação durante o sexo ou ao fazer xixi. Suas menstruações podem ser mais intensas ou mais longas. Você pode ter febre ou náuseas e vômitos. Você precisará que a doença seja tratada por um médico.

    Disfunção muscular do assoalho pélvico

    O que é. Espasmos graves acontecem nos músculos que sustentam a bexiga, o útero, a vagina e o reto. Pode acontecer depois de você sofrer um trauma durante o parto vaginal ou após uma lesão, como um acidente de carro.

    Como são as cólicas. Eles são graves, como cólicas repentinas na parte inferior da barriga. Você também pode sentir dores contínuas na virilha e nas costas.

    Outros sintomas. Você pode sentir dor durante a menstruação ou sexo, sensação de queimação na vagina e problemas para expulsar fezes. Pode queimar quando você faz xixi ou você pode sentir uma forte vontade de ir embora o tempo todo. Se você tiver esses sintomas, consulte um médico para fazer um exame de urina para descartar uma infecção na bexiga. Se você tiver uma, o médico verá bactérias em sua urina.

    Cistite intersticial

    O que é. Essa condição de longo prazo afeta sua bexiga. Alguns médicos chamam isso de "síndrome da bexiga dolorosa".

    Como são as cólicas. Você as notará na região inferior do estômago (pélvica) e em seus órgãos genitais, junto com dor e sensibilidade. Eles vão piorar à medida que sua bexiga fica cheia e quando está quase na hora da menstruação.

    Outros sintomas.Você sentirá que precisa fazer muito xixi e será urgente. Sexo também pode doer.

    Síndrome do intestino irritável

    O que é. Este distúrbio causa dor de estômago e inchaço com diarreia, prisão de ventre ou ambos.

    O que as cólicas parecem. Elas são repentinas e estão na sua barriga. Eles podem desaparecer depois que você fizer cocô. Sua dor específica dependerá de você ter prisão de ventre ou diarréia. Você pode alternar entre os dois ou ter apenas um tipo. Os sintomas geralmente pioram durante a menstruação.

    Outros sintomas. Você pode sentir uma pressão como se tivesse tentado ir, mas não conseguiu esvaziar completamente os intestinos. Você pode sentir enjôo, ter gases ou detectar muco no cocô.

    Apendicite

    O que é. Irritação e inchaço de uma pequena bolsa (apêndice) na extremidade do intestino grosso.

    Como são as cólicas. Você pode sentir primeiro dor ao redor do umbigo. Depois, piora e passa para a parte inferior direita do estômago. As cólicas pioram rapidamente e podem acordar você. Pode doer se você tossir, espirrar ou se mover.

    Outros sintomas. Cerca de metade das pessoas com apendicite também apresentam febre, enjôo ou vômito. O tratamento médico é obrigatório. Um apêndice rompido pode ser fatal.

    Câncer de ovário

    O que é. Esse tipo de câncer começa nos ovários, os órgãos que produzem os óvulos.

    Como são as cólicas. Vago. Você pode descrever a dor como outra coisa, como prisão de ventre ou gases. Mas a dor e a pressão na parte inferior da barriga não desaparecem.

    Outros sintomas. Sua barriga pode inchar tanto que você terá dificuldade para abotoar as calças. Você pode ficar satisfeito rapidamente ao comer e notar uma necessidade forte e frequente de fazer xixi. Consulte um médico se tiver esses sintomas por mais de duas semanas.

    Outras causas de cólicas sem menstruação incluem:

    Cólicas do dispositivo intrauterino (DIU)

    É normal sentir cólicas após a colocação de um DIU para evitar a gravidez. Você pode aliviar as cólicas com uma almofada térmica ou tomando paracetamol ou ibuprofeno. Ligue para seu médico se as cólicas piorarem.

    Cólicas da menopausa

    Quando você atinge a perimenopausa, um aumento no estrogênio após a ovulação pode fazer com que seu corpo libere prostaglandinas. Esses produtos químicos fazem com que o útero se contraia, resultando em cólicas.

    Cólicas da injeção Depo

    Um efeito colateral menos relatado da injeção anticoncepcional Depo-Provera é dor de estômago ou cólicas.

    Sempre chame um médico se tiver cólicas que não passam, esteja você menstruada ou não. (Procure ajuda médica imediatamente se sentir dor de barriga súbita e intensa que continua a piorar.)

    Seu médico vai querer saber se sua dor é repentina ou contínua. Quanto mais detalhes você fornecer, mais rápido eles poderão diagnosticar e tratar você. Você receberá perguntas sobre seus sintomas e sua menstruação.

    Seu médico pode fazer exames ou procedimentos para descobrir a causa de suas cólicas. Se o seu médico suspeitar que está relacionado ao seu útero ou ovários, os exames comuns são:

  • Exame pélvico
  • Ultrassonografia
  • Laparoscopia, um tipo de cirurgia exploratória para observar as estruturas dentro da região pélvica, incluindo útero, colo do útero, ovários e trompas de falópio
  • Seu o médico pode encaminhá-lo para alguém especializado em distúrbios estomacais ou intestinais ou para um urologista se suspeitar que as cólicas são causadas por alguma dessas áreas.

    O tratamento depende da causa raiz das cólicas, mas pode melhorar sem tratamento. Enquanto isso, você pode:

  • Beber líquidos claros e evitar álcool, chá e café.
  • Evitar alimentos ricos, gordurosos ou condimentados.
  • Descanse bastante.
  • Use uma bolsa de água quente no abdômen.
  • Tome medicamentos analgésicos com a permissão do seu médico.
  • Uma série de condições, incluindo doença inflamatória intestinal, ovulação e ruptura de cisto ovariano, podem causar cólicas sem menstruação relacionada. O diagnóstico normalmente envolve o compartilhamento de seu histórico médico e um exame físico completo. E você pode precisar de exames de imagem, como ultrassonografia, laparoscopia ou outros procedimentos para identificar a causa das cólicas. Converse com seu médico sobre cólicas fortes; algumas causas podem ser graves e precisam de tratamento imediato.

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