Γιατί οι θεραπείες μπορούν να αποτύχουν σε άτομα με «υγρή» εκφύλιση της ωχράς κηλίδας -- και τι μπορεί πραγματικά να λειτουργήσει

Ακολουθήστε το Drugslib

Ιατρικά ελεγμένο από την Carmen Pope, BPharm. Τελευταία ενημέρωση στις 5 Νοεμβρίου 2024.

Από τον Dennis Thompson HealthDay Reporter

ΤΡΙΤΗ, 5 Νοεμβρίου 2024 -- Οι τρέχουσες θεραπείες μερικές φορές αποτυγχάνουν να βοηθήσουν άτομα με «υγρή» ηλικία που σχετίζεται με εκφύλιση ωχράς κηλίδας -- και οι ερευνητές πιστεύουν τώρα ότι ξέρουν γιατί.

Υγρή AMD. προκαλείται από υπερανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων στον αμφιβληστροειδή, τον ιστό που ανιχνεύει το φως στο πίσω μέρος του ματιού. Τα αγγεία διαρρέουν υγρό ή αιμορραγούν, καταστρέφοντας τον αμφιβληστροειδή και προκαλώντας απώλεια όρασης.

Για να καταπολεμηθεί αυτό, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα που επιβραδύνουν την ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων, που ονομάζονται φάρμακα anti-VEGF (αγγειακός ενδοθηλιακός αυξητικός παράγοντας). Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι προκαλεί την υπερέκφραση μιας δεύτερης πρωτεΐνης που σχετίζεται με τα αιμοφόρα αγγεία.

Αυτή η δεύτερη πρωτεΐνη, η ANGPTL4, μπορεί επίσης να διεγείρει την υπερπαραγωγή μη φυσιολογικών αιμοφόρων αγγείων στον αμφιβληστροειδή, ανέφεραν οι ερευνητές στις 4 Νοεμβρίου στο Πρακτικά της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών.

Αυτά τα ευρήματα θα μπορούσαν να εξηγήσουν γιατί λιγότεροι από τους μισούς ασθενείς που λαμβάνουν μηνιαίες ενέσεις αντι-VEGF στα μάτια καταλήγουν να παρουσιάζουν σημαντικές βελτιώσεις στις όραμα, είπαν οι ερευνητές.

«Έχουμε αναφέρει στο παρελθόν ότι το ANGPTL4 ήταν αυξημένο σε ασθενείς που δεν ανταποκρίθηκαν καλά στη θεραπεία αντι-VEGF», δήλωσε ο ερευνητής Δρ. Akrit Sodhi, αναπληρωτής καθηγητής οφθαλμολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Johns Hopkins, στη Βαλτιμόρη.

«Αυτό που είδαμε σε αυτό το άρθρο ήταν μια παράδοξη αύξηση του ANGPTL4 σε ασθενείς που έλαβαν αντι- Οι ενέσεις VEGF -- η ίδια η θεραπεία κατά του VEGF επέτρεψε την έκφραση αυτής της πρωτεΐνης», δήλωσε ο Sodhi σε δελτίο τύπου του Hopkins.

Για τη μελέτη, οι ερευνητές συνέκριναν τα επίπεδα VEGF και ANGPTL4 στο οφθαλμικό υγρό 52 ασθενών με υγρή AMD, οι οποίοι λάμβαναν όλοι θεραπείες anti-VEGF.

Μετά τη θεραπεία anti-VEGF, τα επίπεδα VEGF τους. μειώθηκαν αλλά τα επίπεδά τους ANGPTL4 αυξήθηκαν. Μια τέτοια δραστηριότητα ANGPTL4 θα μπορούσε να προωθήσει την υπερανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων που βλάπτουν περισσότερο, είπαν οι ερευνητές.

Η ομάδα στη συνέχεια διερεύνησε τρόπους περιορισμού των επιπέδων ANGPTL4, χρησιμοποιώντας ένα πειραματικό φάρμακο σε ποντίκια με υγρή AMD.

Το φάρμακο μειώνει τα επίπεδα μιας τρίτης πρωτεΐνης, της HIF-4, που είναι γνωστό ότι εμπλέκεται στην υγρή AMD με την προώθηση της παραγωγής VEGF.

Το φάρμακο μείωσε επίσης τα επίπεδα VEGF και ANGPTL4 σε ποντίκια και περιόρισε την υπερανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων, διαπίστωσαν οι ερευνητές.

Ο συνδυασμός του πειραματικού φαρμάκου με τα υπάρχοντα φάρμακα αντι-VEGF αποδείχθηκε πιο αποτελεσματικός από οποιοδήποτε φάρμακο μόνο του σε ποντίκια. , εμφανίστηκαν τα αποτελέσματα.

"Αυτή η εργασία εκθέτει έναν τρόπο βελτίωσης της θεραπείας αντι-VEGF για όλους τους ασθενείς και ενδεχομένως να βοηθήσει ένα υποσύνολο ασθενών με υγρή AMD που εξακολουθούν να χάνουν την όρασή τους με την πάροδο του χρόνου παρά τη θεραπεία", δήλωσε ο Sodhi. "Ελπίζουμε ότι αυτό το [έργο] θα προωθήσει τους τρεις στόχους που έχουμε σχετικά με την υγρή AMD: να καταστήσει τις τρέχουσες θεραπείες όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικές, να εντοπίσει νέες θεραπείες και να αποτρέψει τους ανθρώπους από το να βρέχονται ποτέ την AMD."

Πηγές

  • Johns Hopkins Medicine, δελτίο ειδήσεων, 4 Νοεμβρίου 2024

    • Αποποίηση ευθυνών: Τα στατιστικά δεδομένα σε ιατρικά άρθρα παρέχουν γενικές τάσεις και δεν αφορούν μεμονωμένα άτομα. Οι μεμονωμένοι παράγοντες μπορεί να διαφέρουν πολύ. p>

    Πηγή: HealthDay

    Δημοσιεύτηκε : 2024-11-06 06:00

    Διαβάστε περισσότερα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά