Por qué los tratamientos pueden fallar en las personas con degeneración macular "húmeda" y qué podría funcionar realmente

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Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 5 de noviembre de 2024.

Por Dennis Thompson HealthDay Reporter

MARTES, 5 de noviembre de 2024 -- Los tratamientos actuales a veces no logran ayudar a las personas con síndrome "húmedo" relacionado con la edad degeneración macular, y los investigadores ahora creen saber por qué.

DMAE húmeda Es causada por un crecimiento excesivo de vasos sanguíneos en la retina, el tejido sensible a la luz en la parte posterior del ojo. Los vasos pierden líquido o sangran, dañando la retina y provocando pérdida de visión.

Para combatir esto, los médicos recetan medicamentos que retardan el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos, llamados medicamentos anti-VEGF (factor de crecimiento endotelial vascular).

Desafortunadamente, estos medicamentos anti-VEGF en realidad podrían obstaculizar las mejoras de la visión. al desencadenar la sobreexpresión de una segunda proteína relacionada con los vasos sanguíneos, han descubierto unos investigadores.

Esta segunda proteína, ANGPTL4, también puede estimular la sobreproducción de vasos sanguíneos anormales en la retina, informaron los investigadores el 4 de noviembre en la revista Actas de la Academia Nacional de Ciencias.

Estos hallazgos podrían explicar por qué menos de la mitad de los pacientes que reciben tratamiento mensual Las inyecciones oculares anti-VEGF terminan mostrando mejoras importantes en su visión, dijeron los investigadores.

“Hemos informado anteriormente que ANGPTL4 aumentó en pacientes que no respondieron bien al tratamiento anti-VEGF”, dijo el investigador Dr. Akrit Sodhi, profesor asociado de oftalmología en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, en Baltimore.

“Lo que vimos en este artículo fue un aumento paradójico de ANGPTL4 en pacientes que recibieron anti- Inyecciones de VEGF: la terapia anti-VEGF en sí misma activó la expresión de esta proteína”, dijo Sodhi en un comunicado de prensa de Hopkins.

Para el estudio, los investigadores compararon los niveles de VEGF y ANGPTL4 en el líquido ocular de 52 pacientes con DMAE húmeda, todos los cuales estaban recibiendo tratamientos anti-VEGF.

Después del tratamiento anti-VEGF, sus niveles de VEGF disminuyó pero sus niveles de ANGPTL4 aumentaron. Tal actividad de ANGPTL4 podría promover un crecimiento excesivo de vasos sanguíneos más dañinos, dijeron los investigadores.

Luego, el equipo investigó formas de limitar los niveles de ANGPTL4, utilizando un fármaco experimental en ratones con DMAE húmeda.

El fármaco disminuye los niveles de una tercera proteína, HIF-4, que se sabe que está implicada en la DMAE húmeda. promoviendo la producción de VEGF.

Los investigadores descubrieron que el fármaco también disminuyó los niveles de VEGF y ANGPTL4 en ratones, y limitó el crecimiento excesivo de los vasos sanguíneos.

La combinación del fármaco experimental con medicamentos anti-VEGF existentes resultó más eficaz que cualquiera de los fármacos solos en ratones. , se mostraron los resultados.

“Este trabajo expone una forma de mejorar la terapia anti-VEGF para todos los pacientes y potencialmente ayudar a un subconjunto de pacientes con DMAE húmeda que aún pierden la visión con el tiempo a pesar del tratamiento”, dijo Sodhi. "Nuestra esperanza es que este [proyecto] impulse los tres objetivos que tenemos relacionados con la DMAE húmeda: hacer que las terapias actuales sean lo más efectivas posible, identificar nuevas terapias y evitar que las personas alguna vez contraigan DMAE húmeda".

Fuentes

  • Johns Hopkins Medicine, comunicado de prensa, 4 de noviembre de 2024

    • Descargo de responsabilidad: Estadístico Los datos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no pertenecen a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para tomar decisiones de atención médica individuales.

    Fuente: HealthDay

    Al corriente : 2024-11-06 06:00

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