Mengapa Rawatan Boleh Menggagalkan Orang Dengan Degenerasi Makula 'Basah' -- dan Perkara Yang Mungkin Benar-benar Berfungsi

Disemak secara perubatan oleh Carmen Pope, BPharm. Kemas kini terakhir pada 5 Nov 2024.

Oleh Dennis Thompson HealthDay Reporter

SELASA, 5 Nov. 2024 -- Rawatan semasa kadangkala gagal membantu orang yang mempunyai masalah umur "basah" degenerasi makula -- dan penyelidik kini berpendapat mereka tahu sebabnya.

AMD basah disebabkan oleh pertumbuhan berlebihan saluran darah dalam retina, tisu penderia cahaya di bahagian belakang mata. Pembuluh darah bocor atau berdarah, merosakkan retina dan menyebabkan kehilangan penglihatan.

Untuk mengatasi masalah ini, doktor menetapkan ubat yang melambatkan pertumbuhan saluran darah baru, yang dipanggil ubat anti-VEGF (vascular endothelial growth factor).

Malangnya, ubat anti-VEGF ini sebenarnya mungkin menghalang peningkatan penglihatan dengan mencetuskan ekspresi berlebihan protein berkaitan saluran darah kedua, penyelidik telah menemui.

Protein kedua ini, ANGPTL4, juga boleh merangsang pengeluaran berlebihan saluran darah yang tidak normal dalam retina, penyelidik melaporkan 4 November dalam Prosiding Akademi Sains Kebangsaan.

Penemuan ini boleh menjelaskan mengapa kurang daripada separuh pesakit yang menerima suntikan mata anti-VEGF bulanan berakhir menunjukkan sebarang peningkatan besar dalam penglihatan, kata penyelidik.

“Kami sebelum ini telah melaporkan bahawa ANGPTL4 telah meningkat pada pesakit yang tidak bertindak balas dengan baik terhadap rawatan anti-VEGF,” kata penyelidik Dr. Akrit Sodhi, seorang profesor bersekutu oftalmologi di Sekolah Perubatan Universiti Johns Hopkins, di Baltimore.

“Apa yang kami lihat dalam kertas kerja ini ialah peningkatan paradoks ANGPTL4 pada pesakit yang menerima anti- Suntikan VEGF -- terapi anti-VEGF itu sendiri menghidupkan ekspresi protein ini,” kata Sodhi dalam siaran berita Hopkins.

Untuk kajian itu, penyelidik membandingkan paras VEGF dan ANGPTL4 dalam cecair mata 52 pesakit dengan AMD basah, yang kesemuanya menerima rawatan anti-VEGF.

Selepas rawatan anti-VEGF, paras VEGF mereka menurun tetapi tahap ANGPTL4 mereka meningkat. Aktiviti ANGPTL4 sedemikian boleh menggalakkan pertumbuhan berlebihan saluran darah yang lebih merosakkan, kata penyelidik.

Pasukan kemudian menyiasat cara untuk mengehadkan tahap ANGPTL4, menggunakan ubat eksperimen pada tikus dengan AMD basah.

Ubat itu menurunkan tahap protein ketiga, HIF-4, yang diketahui terlibat dalam AMD basah dengan mempromosikan pengeluaran VEGF.

Ubat itu juga menurunkan paras VEGF dan ANGPTL4 dalam tikus, dan pertumbuhan berlebihan saluran darah yang terhad, penyelidik mendapati.

Menggabungkan ubat eksperimen dengan ubat anti-VEGF sedia ada terbukti lebih berkesan daripada ubat sahaja pada tikus , keputusan menunjukkan.

"Kerja ini mendedahkan cara untuk meningkatkan terapi anti-VEGF untuk semua pesakit dan berpotensi membantu subset pesakit dengan AMD basah yang masih kehilangan penglihatan dari semasa ke semasa walaupun telah dirawat," kata Sodhi. “Harapan kami ialah [projek] ini akan memajukan tiga matlamat yang kami kaitkan dengan AMD basah: menjadikan terapi semasa seefektif mungkin, mengenal pasti terapi baharu dan menghalang orang ramai daripada mengalami AMD basah."

Sumber

  • Perubatan Johns Hopkins, keluaran berita, 4 Nov. 2024
  • Penafian: Statistik data dalam artikel perubatan memberikan trend umum dan tidak berkaitan dengan individu Faktor individu boleh berbeza-beza. Sentiasa dapatkan nasihat perubatan yang diperibadikan untuk keputusan penjagaan kesihatan individu.

    Sumber: HealthDay

    Baca lagi

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular