Frauen mit sehr frühem Brustkrebs können Strahlentherapie getrost überspringen: Studie

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Von Ernie Mundell HealthDay Reporter

FREITAG, 13. Dezember 8. 2023 – Einige Frauen mit einer sehr frühen Form von Brustkrebs, bekannt als Duktales Karzinom in situ (DCIS), können nach einer Operation sicher auf eine nachfolgende Strahlentherapie verzichten, wie neue Forschungsergebnisse zeigen.

Ergebnisse von a Hochentwickelte Gentests sind der Schlüssel für die Entscheidung, sich einer Strahlentherapie zu unterziehen oder darauf zu verzichten, sagen Forscher der Northwestern University in Chicago.

„Die Verwendung [dieser] personalisierten Diagnosetools zur Vorhersage des Risikos eines erneuten Auftretens oder Fortschreitens kann eine übermäßige Behandlung verhindern.“ für einige Patienten“, sagte Studienleiter Dr. Seema Khan . Sie ist Professorin für Chirurgie und Krebsforschung an der Feinberg School of Medicine und am Lurie Comprehensive Cancer Center der Universität.

Die Studienergebnisse wurden am Freitag auf dem jährlichen San Antonio Breast Cancer Symposium vorgestellt.

DCIS ist eine häufige bösartige Erkrankung der Brust. Laut der American Cancer Society (ACS) sind bei DCIS „Zellen, die die Milchgänge der Brust auskleiden, zu Krebs geworden, haben sich aber nicht in das umliegende Brustgewebe ausgebreitet.“

Auch wenn es sich um eine „vorherige“ Erkrankung handelt Bei -invasivem" Krebs wird DCIS in der Regel mit einer Operation (entweder Mastektomie oder brusterhaltender Lumpektomie) behandelt, da diese Zellen an anderer Stelle in der Brust invasivere Erkrankungen auslösen können, erklärte das ACS.

Folgebestrahlungsbehandlungen sind dies wird oft nach einer Operation angeordnet, aber wie Khan in einer Pressemitteilung zu einer Sitzung feststellte, „nimmt die Erkenntnis zu, dass DCIS für viele Frauen eine unnötige Behandlungslast mit sich bringt.“

Ihr Team wollte sehen, ob einige Patienten sicher behandelt werden könnten Vermeiden Sie eine Strahlentherapie.

Die Studie umfasste 171 Frauen, die sich wegen ihres DCIS einer Lumpektomie unterzogen hatten.

DCIS-Brustgewebe jeder Patientin wurde dann in einem Labor dem Oncotype DX Breast DCIS Score-Test unterzogen. Der Test untersucht die Expression krebsassoziierter Gene und generiert einen Wert zwischen 0 und 100. Ein höherer Wert deutet auf eine höhere Wahrscheinlichkeit hin, dass der Krebs wiederkehrt, erklärte das Team.

Khans Team berücksichtigte Patienten, deren Onkotyp-Test durchgeführt wurde Bei einem Score unter 39 bestand ein relativ geringes Risiko für ein Wiederauftreten des Krebses, und diese Patienten waren berechtigt, auf eine nachfolgende Strahlentherapie zu verzichten.

Frauen mit einem Wert von 39 und mehr wurde wie üblich eine Strahlenbehandlung empfohlen.

Fast alle Patienten (93 %) folgten den testorientierten Empfehlungen.

Das Northwestern-Team verfolgte die Ergebnisse fünf Jahre nach der Operation jedes Patienten und stellte fest, dass die Krebsraten in der Gruppe mit niedrigem Risiko, die sich gegen eine Strahlentherapie entschieden hatte, und in der Gruppe mit höherem Risiko, die sich gegen eine Strahlentherapie entschieden hatte, mit etwa 5 % ähnlich waren erhielten Bestrahlungsbehandlungen.

Mit anderen Worten: Das Auslassen der Bestrahlung schien das Risiko eines erneuten Auftretens von Krebs bei Frauen, deren Tests es ihnen erlaubten, auf die Behandlung zu verzichten, nicht zu erhöhen.

"Frauen Wer auf der Grundlage dieses Scores auf eine Bestrahlung verzichtete, hatte während der fünfjährigen Nachbeobachtungszeit kein erhöhtes Risiko für ein erneutes Auftreten in derselben Brust“, schloss Khan. „Diese Ergebnisse offenbaren einen neuen Ansatz zur Steuerung von Behandlungsentscheidungen, indem ermittelt wird, welche Patientinnen davon profitieren könnten.“ von der Strahlentherapie und welche Patienten sicher darauf verzichten können.“

Da diese Ergebnisse auf einer medizinischen Tagung berichtet wurden, sollten sie als vorläufig betrachtet werden, bis sie in einer von Experten begutachteten Fachzeitschrift veröffentlicht werden.

Quellen

  • San Antonio Breast Cancer Symposium, neue Veröffentlichung, 8. Dezember 2023
  • Haftungsausschluss: Statistische Daten in medizinischen Artikeln stellen allgemeine Trends dar und beziehen sich nicht auf einzelne Personen. Einzelne Faktoren können stark variieren. Lassen Sie sich bei individuellen Gesundheitsentscheidungen immer individuell medizinisch beraten.

    Quelle: HealthDay

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