Le donne con cancro al seno in fase iniziale possono tranquillamente evitare la radioterapia: studio

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Di Ernie Mundell HealthDay Reporter

VENERDI dicembre 8, 2023 -- Alcune donne con una forma molto precoce di cancro al seno nota come carcinoma duttale in situ (DCIS) possono tranquillamente saltare la radioterapia di follow-up dopo l'intervento chirurgico, suggerisce una nuova ricerca.

Risultati di uno studio test genetici sofisticati sono fondamentali per decidere se sottoporsi o saltare la radioterapia, affermano i ricercatori della Northwestern University di Chicago.

"L'utilizzo di [questi] strumenti diagnostici personalizzati per prevedere il rischio di recidiva o progressione può prevenire un trattamento eccessivo per alcuni pazienti," ha detto l'autore principale dello studio Dr. Seema Khan . È professoressa di chirurgia e ricerca sul cancro presso la Feinberg School of Medicine e il Lurie Comprehensive Cancer Center dell'università.

I risultati dello studio sono stati presentati venerdì all'annuale San Antonio Breast Cancer Symposium. p>

Il DCIS è un tumore maligno comune al seno. Secondo l'American Cancer Society (ACS), nel caso del DCIS "le cellule che rivestono i dotti lattiferi del seno sono diventate cancerose, ma non si sono diffuse nel tessuto mammario circostante".

Anche se si tratta di un "pre "cancro invasivo", il DCIS viene generalmente trattato con un intervento chirurgico (mastectomia o lumpectomia conservativa del seno) perché queste cellule possono innescare una malattia più invasiva in altre parti del seno, ha spiegato l'ACS.

I trattamenti radioterapici di follow-up sono spesso prescritto dopo l'intervento chirurgico, ma come ha osservato Khan in un comunicato stampa della riunione, "vi è una crescente consapevolezza che il DCIS comporta un onere terapeutico non necessario per molte donne."

Il suo team voleva vedere se alcuni pazienti potevano tranquillamente evitare la radioterapia.

Lo studio ha incluso 171 donne sottoposte a lumpectomia per DCIS.

Il tessuto mammario DCIS di ciascun paziente è stato quindi sottoposto al test Oncotype DX Breast DCIS Score in laboratorio. Il test esamina l'espressione dei geni legati al cancro e genera un punteggio compreso tra 0 e 100. Un punteggio più alto suggerisce probabilità più elevate che il cancro si ripresenti, ha spiegato il team.

Il team di Khan ha preso in considerazione i pazienti il ​​cui test oncotipico Il punteggio era inferiore a 39, quindi il rischio di recidiva del cancro era relativamente basso e questi pazienti erano idonei a saltare la radioterapia di follow-up.

Alle donne che avevano ottenuto un punteggio pari o superiore a 39 è stato consigliato di sottoporsi a trattamenti con radiazioni, come al solito.

Quasi tutti i pazienti (93%) hanno seguito le raccomandazioni guidate dal test.

Tracciando i risultati cinque anni dopo l'intervento chirurgico di ciascun paziente, il team della Northwestern ha scoperto che i tassi di cancro erano simili - circa il 5% - nel gruppo a basso rischio che aveva rinunciato alla radioterapia e nel gruppo ad alto rischio che aveva rinunciato alla radioterapia. hanno ricevuto trattamenti con radiazioni.

In altre parole, saltare le radiazioni non sembrava aumentare il rischio di recidiva del cancro tra le donne i cui test consentivano loro di rinunciare al trattamento.

"Le donne coloro che hanno saltato la radioterapia sulla base di questo punteggio non hanno sperimentato un eccesso di rischio di recidiva nello stesso seno durante il periodo di follow-up di cinque anni", ha concluso Khan. "Questi risultati rivelano un nuovo approccio per guidare le decisioni terapeutiche determinando quali pazienti possono trarre beneficio dalla radioterapia e quali pazienti possono tranquillamente rinunciarvi."

Poiché questi risultati sono stati riportati durante un convegno medico, dovrebbero essere considerati preliminari fino alla pubblicazione in una rivista sottoposta a revisione paritaria.

Fonti

  • San Antonio Breast Cancer Symposium, nuova versione, 8 dicembre 2023

    • Disclaimer: I dati statistici negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano singoli individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

    Fonte: HealthDay

    Pubblicato : 2023-12-08 22:15

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