非常に早期の乳がんの女性は放射線照射を安全にスキップできる:研究

Drugs.com による医学的レビュー。

アーニー マンデル HealthDay レポーターによる

12 月金曜日2023 年 8 日 -- 非浸潤性乳管癌 (DCIS) として知られる非常に初期の乳癌を患っている女性の中には、手術後の追跡放射線療法を安全に省略できることが新しい研究で示唆されています。

研究の結果シカゴのノースウェスタン大学の研究者らは、高度な遺伝子検査が放射線治療を受けるかスキップするかの決定の鍵になると述べています。

「[これらの]個別の診断ツールを使用して再発または進行のリスクを予測することで、過剰な治療を防ぐことができる可能性があります」一部の患者にとっては」と研究筆頭著者のシーマ・カーン博士は述べた。 。彼女は、同大学のフェインバーグ医科大学とルーリー総合がんセンターで外科とがん研究の教授を務めています。

この研究結果は、金曜日に年次サンアントニオ乳がんシンポジウムで発表されました。

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DCIS は一般的な乳房悪性腫瘍です。米国癌協会 (ACS) によると、DCIS では「乳管の内側を覆う細胞が癌になっていますが、周囲の乳房組織には広がっていません。」

たとえそれが「前癌」であっても、 「浸潤性」がんの場合、DCIS は通常、手術 (乳房切除術または乳房温存腫瘍摘出術) で治療されます。これらの細胞は乳房の他の場所でより浸潤性疾患を引き起こす可能性があるためです。

フォローアップの放射線治療は次のとおりです。

手術後に注文されることが多いが、カーン氏が会議のニュースリリースで述べたように、「DCISは多くの女性にとって不必要な治療負担をもたらしているという認識が高まっている」。

彼女のチームは、一部の患者が安全に治療を受けられるかどうかを確認したいと考えていた。放射線療法は避けてください。

この研究には、DCIS のために腫瘍摘出術を受けた 171 人の女性が参加しました。

各患者の DCIS 乳房組織は、研究室で Oncotype DX 乳房 DCIS スコア検査を受けました。この検査はがん関連遺伝子の発現を検査し、0から100の範囲のスコアを生成します。スコアが高いほど、がんが再発する可能性が高いことを示唆していると研究チームは説明しました。

カーン氏のチームは、オンコタイプ検査を受けた患者を検討しました。スコアは 39 未満で癌再発のリスクが比較的低く、これらの患者は追跡放射線療法を省略する資格がありました。

スコアが 39 以上の女性には、通常どおり放射線治療を受けることが推奨されました。

ほぼすべての患者 (93%) が、検査に基づく推奨事項に従いました。

ノースウェスタン大学の研究チームは、各患者の手術から5年後の転帰を追跡し、放射線治療を中止した低リスク群と放射線治療を中止した高リスク群のがん発生率が約5%で同程度であることを発見した。

言い換えれば、検査によって治療をオプトアウトできる女性の間では、放射線治療をスキップしてもがん再発のリスクが高まるわけではないようです。

「女性」 「このスコアに基づいて放射線照射を省略した患者は、5年間の追跡期間中に同じ乳房に再発する過度のリスクを経験しませんでした。これらの発見は、どの患者が利益を得る可能性があるかを判断することにより、治療決定を導くための新しいアプローチを明らかにしました」とカーン氏は結論づけた。

これらの所見は医学会で報告されたものであるため、査読付き雑誌に掲載されるまでは予備的なものとみなされるべきです。

出典

  • サンアントニオ乳がんシンポジウム、新しいリリース、2023 年 12 月 8 日
  • 免責事項: > 医学論文の統計データは一般的な傾向を示すものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

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