Es posible que a los más jóvenes no les vaya mejor en lo que respecta a la enfermedad de las arterias de las piernas

Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Dennis Thompson HealthDay Reporter

MARTES, 23 de julio de 2024 -- Las personas de mediana edad no necesariamente obtienen mejores resultados que las personas mayores después de una cirugía urgente para destapar las arterias y restaurar el flujo sanguíneo a las piernas, advierte un nuevo estudio.

Adultos Las personas de 50 años con enfermedad arterial periférica (EAP) parecen tener más probabilidades de necesitar una amputación de pierna años después de una cirugía de emergencia para desbloquear sus arterias, en comparación con las personas de 80 años. Sin embargo, los resultados muestran que las personas mayores con EAP tienen un mayor riesgo de muerte que los pacientes más jóvenes, se sometan o no a la cirugía.

“Nuestro hallazgo principal es diferente de la creencia tradicional de que las personas mayores tenían un mayor riesgo de sufrir una amputación mayor. Curiosamente, nuestro estudio muestra la relación opuesta”, afirmó el investigador principal Qiuju Li, investigador en estadística médica de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres.

La enfermedad de las arterias periféricas ocurre cuando las arterias que salen del corazón se estrechan debido a los depósitos de colesterol, dijeron los investigadores en notas de respaldo. Esto afecta más comúnmente a las piernas.

Las personas con EAP sufren dolorosos calambres musculares en las caderas, los muslos, las pantorrillas o los pies cuando caminan, y el dolor no desaparece con el reposo, dijeron los investigadores.

Alrededor de 10 millones a 12 millones de estadounidenses de 40 años o más padecen PAD, según la Asociación Estadounidense del Corazón y el Colegio Estadounidense de Cardiología. Los factores de riesgo incluyen diabetes, colesterol elevado, presión arterial alta. y fumar.

Para este estudio, publicado en la revista Circulation, los investigadores analizaron datos de Casi 95.000 adultos británicos mayores de 50 años que se sometieron a una cirugía para restablecer el flujo sanguíneo en las piernas entre 2013 y 2020.

Aproximadamente dos tercios de las personas se sometieron a la cirugía como un procedimiento electivo, mientras que el resto la realizó. realizado durante un ingreso hospitalario de emergencia.

El riesgo general de amputación de una pierna fue bajo tanto para los adultos de mediana edad como para los mayores: casi el 11 % para los de 50 a 54 años, frente a casi el 7 % para los de 80 a 84 años.

Sin embargo, los de mediana edad Las personas de -edad que necesitaban una cirugía de emergencia para reabrir sus arterias tenían un riesgo mucho mayor de perder la pierna.

El riesgo de amputación de pierna después de una cirugía de emergencia para personas de 50 a 54 años fue del 18 % al año y casi del 29 % a los cinco años, en comparación con el 12 % y el 17 % para personas de 80 a 84 años.

Por otro lado, las personas de 80 años tenían más probabilidades de morir, independientemente de que la cirugía condujera o no a una amputación, en comparación con las personas de 50 años.

Para las personas de 80 años, el riesgo de muerte sin una amputación de pierna fue del 49 % dentro de los cinco años posteriores a una cirugía electiva y del 59 % después de una cirugía de emergencia, en comparación con el 13 % y el 17 % para las personas de 50 años, según muestran los resultados.

El riesgo de muerte después de una amputación de pierna fue del 39 % a los tres meses y del 30 % al año de la cirugía para las personas de 80 años, en comparación con el 20 % y el 15 % para las de 50 años.

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“Los hallazgos también resaltan que la asociación entre las trayectorias de la enfermedad y las características de los pacientes no es sencilla”, afirmó Li en un comunicado de prensa de la revista.

“Si bien ser mayor en el momento en que se sometió a la cirugía para restaurar el flujo sanguíneo se asoció con un marcado aumento en el riesgo de muerte, el riesgo de amputación mayor después de esa cirugía fue menor entre los pacientes mayores que entre los más jóvenes. ”, añadió Li.

Las directrices publicadas a principios de este año por la AHA, el ACC y otras nueve sociedades médicas resaltaron la importancia del diagnóstico y tratamiento tempranos de la EAP, para prevenir amputaciones y otras complicaciones cardíacas causadas por la afección, anotaron los investigadores.

“Este estudio muestra que para los pacientes con enfermedad arterial periférica grave, no existe una respuesta simple que pueda explicar la condición de cada paciente”, dijo el covicepresidente de las directrices Dr. Philip Goodney, jefe de sección de cirugía vascular de Dartmouth Health en New Hampshire.

“Por ejemplo, los pacientes con enfermedades graves que se presentan a edades tempranas tienen malos resultados, independientemente de cómo puedan ser tratados”, añadió Goodney. “Esto puede ser el resultado de una enfermedad grave o de circunstancias difíciles para el tratamiento”.

Fuentes

  • Asociación Estadounidense del Corazón, comunicado de prensa, 22 de julio de 2024
  • Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no se refieren a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones de atención médica individuales.

    Fuente: HealthDay

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