Les plus jeunes ne s’en sortiront peut-être pas mieux en ce qui concerne la maladie artérielle des jambes

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Évalué médicalement par Drugs.com.

Par Dennis Thompson HealthDay Reporter

MARDI 23 juillet 2024 – Les personnes d'âge moyen ne s'en sortent pas nécessairement mieux que les personnes âgées après une intervention chirurgicale urgente visant à déboucher les artères et à rétablir le flux sanguin vers leurs jambes, prévient une nouvelle étude.

Adultes Les personnes dans la cinquantaine atteintes d'une maladie artérielle périphérique (MAP) semblent plus susceptibles de nécessiter une amputation de la jambe quelques années après une intervention chirurgicale d'urgence pour débloquer leurs artères, par rapport aux personnes dans la cinquantaine. Cependant, les personnes âgées atteintes d'une MAP courent un risque de décès plus élevé que les patients plus jeunes, qu'elles subissent ou non une intervention chirurgicale, selon les résultats.

« Notre principale conclusion diffère de la croyance traditionnelle selon laquelle les personnes âgées courent un risque accru d'amputation majeure. Il est intéressant de noter que notre étude montre la relation inverse", a déclaré le chercheur principal Qiuju Li, chercheur en statistiques médicales à la London School of Hygiene and Tropical Medicine.

La maladie artérielle périphérique survient lorsque les artères s'éloignant du cœur se rétrécissent en raison de dépôts de cholestérol, ont indiqué les chercheurs dans leurs notes d'information. Cela affecte le plus souvent les jambes.

Les personnes atteintes d'une MAP souffrent de crampes musculaires douloureuses au niveau des hanches, des cuisses, des mollets ou des pieds lorsqu'elles se déplacent, et la douleur ne s'atténue pas avec le repos, selon les chercheurs.

Environ 10 millions à 12 millions d'Américains de 40 ans et plus souffrent de MAP, selon l'American Heart Association et l'American College of Cardiology. Les facteurs de risque comprennent le diabète, un taux de cholestérol élevé, une pression artérielle élevée. et fumer.

Pour cette étude, publiée dans la revue Circulation, les chercheurs ont analysé les données de près de 95 000 adultes britanniques de plus de 50 ans qui ont subi une intervention chirurgicale pour rétablir le flux sanguin dans leurs jambes entre 2013 et 2020.

Environ les deux tiers des personnes ont subi une intervention chirurgicale élective, tandis que le reste l'a fait. réalisée lors d'une admission d'urgence à l'hôpital.

Le risque global d'amputation d'une jambe était faible tant pour les adultes d'âge moyen que pour les personnes âgées : près de 11 % pour les 50 à 54 ans, contre près de 7 % pour les 80 à 84 ans.

Cependant, les personnes d'âge moyen Les personnes de plus d'un certain âge qui avaient besoin d'une intervention chirurgicale d'urgence pour rouvrir leurs artères couraient un risque beaucoup plus élevé de perdre leur jambe.

Le risque d'amputation de la jambe suite à une intervention chirurgicale d'urgence pour les personnes âgées de 50 à 54 ans était de 18 % à un an et de près de 29 % à cinq ans, contre 12 % et 17 % pour les personnes âgées de 80 à 84 ans.

D'un autre côté, les octogénaires étaient plus susceptibles de mourir, que l'opération ait entraîné ou non une amputation, par rapport à ceux dans la cinquantaine.

Pour les octogénaires, le risque de décès sans amputation de la jambe était de 49 % dans les cinq ans suivant une intervention chirurgicale programmée et de 59 % après une intervention chirurgicale d'urgence, contre 13 % et 17 % pour les personnes dans la cinquantaine, selon les résultats.

Le risque de décès suite à une amputation d'une jambe était de 39 % à trois mois et de 30 % à un an d'intervention chirurgicale pour les personnes dans la cinquantaine, contre 20 % et 15 % pour celles dans la cinquantaine.

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« Les résultats soulignent également à quel point l'association entre les trajectoires de maladie et les caractéristiques des patients n'est pas simple », a déclaré Li dans un communiqué de presse.

« Même si le fait d'être plus âgé au moment de la chirurgie de rétablissement du flux sanguin était associé à une augmentation marquée du risque de décès, le risque d'amputation majeure après cette chirurgie était plus faible chez les patients plus âgés que chez les patients plus jeunes. ", a ajouté Li.

Les lignes directrices publiées plus tôt cette année par l'AHA, l'ACC et neuf autres sociétés médicales ont souligné l'importance d'un diagnostic et d'un traitement précoces de l'AOMI, pour prévenir les amputations et autres complications cardiaques causées par cette maladie, ont noté les chercheurs.

« Cette étude montre que pour les patients atteints d'une maladie artérielle périphérique grave, il n'existe pas de réponse simple pouvant expliquer l'état de chaque patient », a déclaré le co-vice-président des lignes directrices Dr. Philip Goodney, chef de section de chirurgie vasculaire à Dartmouth Health dans le New Hampshire.

« Par exemple, les patients atteints d'une maladie grave qui se présentent à un jeune âge obtiennent de mauvais résultats, quelle que soit la manière dont ils pourraient être traités », a ajouté Goodney. "Cela peut être le résultat d'une maladie grave ou de circonstances difficiles pour le traitement."

Sources

  • American Heart Association, communiqué de presse, 22 juillet 2024

    • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : Journée Santé

    Publié : 2024-07-23 21:15

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