Votre guide des pilules contraceptives : types, efficacité et sécurité
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Les pilules contraceptives, également appelées contraceptifs oraux, sont des médicaments que vous prenez par voie orale pour prévenir une grossesse. Selon le Food and Drug Administration (FDA), il s'agit d'une méthode efficace de contrôle des naissances avec un taux de réussite d'environ 91 % (ou un taux d'échec de 9 %).
Découvrez comment elles fonctionnent et quels effets secondaires elles peuvent provoquer, ainsi que d'autres facteurs pour vous aider à décider si les pilules contraceptives sont un bon choix pour vous.
Que sont les pilules contraceptives ?
Les pilules contraceptives sont des contraceptifs oraux qui contiennent de petites quantités d'hormones similaires à celles que votre corps utilise dans le cadre du cycle menstruel.
Les hormones contenues dans les pilules contraceptives empêchent la grossesse en arrêtant l'ovulation ou la libération d'un ovule par l'ovaire. Certaines pilules contraceptives sont également temporaires changez la muqueuse de l'utérus afin qu'il soit moins probable qu'un ovule fécondé s'implante.
Les pilules contraceptives se présentent sous forme d'un paquet, généralement un cycle de 28 jours, avec une pilule assignée à chaque jour. Vous prenez une pilule contraceptive quotidiennement, généralement pendant la même période chaque jour, selon la pilule. Cela maintient certaines hormones à un niveau élevé, ce qui signifie que vous êtes moins susceptible de tomber enceinte.
Quels sont les types de pilules contraceptives ?
Pilules combinées
Les pilules combinées contiennent des formes synthétiques des hormones œstrogène et progestérone (appelées progestatifs sous leur forme synthétique). Les œstrogènes contrôlent le cycle menstruel.
Les niveaux d'œstrogènes sont naturellement le plus élevé au milieu de votre cycle et le plus bas lorsque vous avez vos règles. La progestérone prépare l'utérus à la grossesse après l'ovulation en épaississant l'endomètre. Des niveaux élevés de progestérone empêchent également l'ovulation.
Les pilules combinées sont présentées en paquet de 28. La plupart des pilules de chaque cycle sont actives, ce qui signifie qu’elles contiennent des hormones. Les pilules restantes sont inactives, ce qui signifie qu’elles ne contiennent pas d’hormones. Il existe plusieurs types de pilules combinées :
Exemples de pilules combinées de marque :
Bénéfices possibles des pilules combinées
Les pilules combinées peuvent également offrir une certaine protection contre :
Pilules progestatives
Les pilules progestatives contiennent un progestatif (progestérone synthétique) sans œstrogène. Ce type de pilule est également appelé minipilule.
Les pilules progestatives peuvent aider réduire les saignements chez les personnes ayant des règles abondantes. Ils peuvent constituer un bon choix pour les personnes qui ne peuvent pas prendre d'œstrogènes pour des raisons de santé ou pour d'autres raisons, comme un antécédents d'accident vasculaire cérébral, migraine avec aura, maladie cardiaque, maladie vasculaire périphérique et/ou thrombose veineuse profonde.
Vous devez également éviter les œstrogènes si vous avez plus de 35 ans et si vous fumez, car cette combinaison peut augmenter votre risque de développer un caillot sanguin.
Avec les pilules progestatives, toutes les pilules du cycle sont actives. Il n'existe pas de pilules inactives, vous pouvez donc avoir ou non vos règles pendant que vous prenez des pilules progestatives.
Des exemples de pilules progestatives de marque incluent :
Bénéfices possibles des pilules progestatives
Les pilules progestatives peuvent être plus sûres pour les personnes qui :
Choisir un type de pilule contraceptive
Tous les types de pilules ne conviennent pas à tout le monde. Discutez avec votre médecin de l’option de pilule qui vous conviendrait le mieux. Les facteurs qui peuvent affecter votre choix incluent :
Comment fonctionnent les pilules contraceptives ?
Les pilules combinées fonctionnent de deux manières.
Premièrement, elles empêchent votre corps d'ovuler. Cela signifie que vos ovaires ne libéreront pas d’ovule chaque mois.
Deuxièmement, ces pilules amènent votre corps à épaissir votre glaire cervicale, le liquide autour de votre col qui aide les spermatozoïdes à voyager jusqu'à votre utérus afin qu'ils puissent féconder un ovule. Le mucus épaissi aide à empêcher les spermatozoïdes d'atteindre l'utérus.
Les pilules progestatives fonctionnent également de différentes manières. Ils agissent principalement en épaississant votre glaire cervicale et en amincissant votre endomètre.
Votre endomètre est la muqueuse de votre utérus, où un ovule s'implante après avoir été fécondé. Si cette muqueuse est plus fine, il est plus difficile pour un ovule de s'y implanter, ce qui empêchera la grossesse de se développer.
Les pilules progestatives peuvent également empêcher l'ovulation.
Comment utiliser la pilule contraceptive ?
Lespilules combinées sont disponibles dans une variété de formats. Ceux-ci incluent des packs mensuels, qui suivent des cycles de 21, 24 ou 28 jours. Les régimes prolongés peuvent suivre des cycles de 91 jours. Avec tous ces formats, vous prenez un comprimé chaque jour à la même heure de la journée.
Si vous commencez à prendre votre pilule combinée dans les 5 jours suivant le début de vos règles, vous serez immédiatement protégée contre une grossesse. Si vous commencez à un autre moment, vous devrez prendre les pilules pendant 7 jours consécutifs avant d’être protégé. Pendant cette période, vous devez utiliser une méthode contraceptive barrière, comme un préservatif externe.
Lespilules progestatives, en revanche, ne sont disponibles qu'en boîtes de 28. Comme pour les pilules combinées, vous prenez une pilule à la même heure chaque jour.
Les pilules progestatives ont tendance à agir plus rapidement que les pilules combinées, ce qui signifie que vous serez protégée contre une grossesse après avoir pris 2 pilules consécutives dans les 48 heures. Si vous ne voulez pas attendre 48 heures pour avoir des relations sexuelles, vous devez utiliser une méthode contraceptive barrière.
Quelle est l'efficacité pilules contraceptives ?
Si elles sont prises correctement, les pilules contraceptives sont très efficaces pour prévenir une grossesse. Les deux pilule combinée et le pilule progestative ont des taux d'échec de 9 % avec une utilisation typique. Cela signifie que sur 100 personnes utilisant la pilule, 9 tomberaient enceintes.
Pour être pleinement efficaces, les pilules progestatives doivent être prises chaque jour pendant la même période de 3 heures. Si vous manquez cette fenêtre horaire, vous devriez prenez votre pilule dès que vous vous en souvenez et utilisez une méthode de contraception différente, comme un préservatif, pendant 2 jours.
Les pilules combinées offrent un peu plus de flexibilité. En général, vous devriez essayer de prendre les pilules combinées à la même heure chaque jour, mais vous pouvez les prendre pendant la même fenêtre quotidienne de 12 heures tout en bénéficiant d'une protection contre la grossesse.
Certains médicaments peuvent provoquer l'un ou l'autre type de pilule moins efficace, y compris :
La pilule peut également être moins efficace si vous souffrez de diarrhée ou de vomissements. Si vous souffrez de maux d’estomac, consultez votre médecin pour savoir si vous présentez un risque de grossesse. Dans ce cas, vous devez utiliser une méthode de contraception secondaire, comme un préservatif.
Quels sont les avantages et les inconvénients des pilules contraceptives ?
Avantages
Inconvénients
Que faire si vous oubliez de prendre une pilule contraceptive
En fonction de la pilule que vous prenez, il existe différentes voies à suivre lorsque vous avez oublié une ou plusieurs doses.
| Nombre de pilules oubliées | Action | Contraception d'urgence (CE) | Contrôle des naissances de secours |
| 1 pilule combinée active | Prenez la pilule oubliée dès que possible, même si cela signifie que vous en prenez 2 en 1 par jour . Continuez à prendre le reste de vos pilules selon un horaire normal. | À moins que vous ayez oublié de prendre la pilule au début de votre cycle (5 à 7 jours) ou à la fin de votre cycle précédent, la CU n'est généralement pas nécessaire. | Aucun nécessaire |
| 2+ pilules combinées actives | Prenez la pilule la plus récente dès que possible, même si cela signifie que vous en prenez 2 en 1 par jour . Continuez à prendre le reste de vos pilules selon un horaire normal. | Si vous avez oublié de prendre les pilules au cours de la première semaine de votre cycle et avez eu des relations sexuelles sans préservatif ni autre méthode de barrière, envisagez d'utiliser la CU. | Utilisez BC de secours ou abstenez-vous jusqu'à ce que vous ayez pris les pilules actives pendant 7 jours consécutifs. Si vous avez oublié de prendre des pilules au cours de votre troisième semaine, prenez quotidiennement les pilules actives de la plaquette jusqu'à ce qu'elles soient épuisées, puis commencez une nouvelle plaquette la semaine suivante. jour.Ne prenez pas les pilules inactives. |
| 1+ pilules progestatives actives | Prenez 1 pilule dès que possible. Continuez à prendre vos pilules selon un horaire normal. | Si vous avez eu des relations sexuelles sans méthode barrière au cours des 5 derniers jours, envisagez d'utiliser la CE. | Utilisez une BC de secours ou abstenez-vous jusqu'à ce que vous ayez terminé. pris des pilules pendant 2 jours consécutifs. |
| 1+ pilules inactives (quel que soit le type) | Jetez la ou les pilules inactives oubliées et continuez votre programme normal .Vous ne devez jamais laisser plus de 7 jours consécutifs entre la prise de pilules actives. | aucun nécessaire | aucun nécessaire |
Bien que les pilules contraceptives soient sans danger pour la plupart des gens, elles sont accompagnées de quelques effets secondaires et risques. Tout le monde réagit différemment aux hormones contenues dans les pilules contraceptives. Certaines personnes ont côté effets tels que :
Si vous ressentez ces effets secondaires, ils s'atténueront probablement après quelques mois d'utilisation de la pilule. S’ils ne s’améliorent pas, vous devriez en parler à votre médecin. Ils peuvent vous suggérer de passer à un autre type de pilule contraceptive.
Risques
Un risque sérieux lié à l'utilisation de pilules contraceptives, en particulier de pilules combinées, est un risque accru de caillots sanguins. Cela peut entraîner :
Dans l'ensemble, le risque de caillot sanguin lié à l'utilisation de tout type de pilule contraceptive est faible.
Selon le Collège américain des obstétriciens et gynécologues, sur 10 000 personnes ayant accouché pilules de contrôle, environ 10 développeront un caillot sanguin après avoir pris une pilule combinée pendant un an. Ce risque reste inférieur au risque de développer un caillot sanguin pendant la grossesse et immédiatement après l'accouchement.
Cependant, le risque de caillot sanguin dû à la pilule est plus élevé pour certains groupes. Cela inclut ceux qui :
Si l'un de ces facteurs s'applique à vous, discutez avec votre médecin des risques liés à l'utilisation d'une pilule contraceptive.
Considérations
De nombreuses options de contrôle des naissances sont disponibles aujourd'hui, et la pilule contraceptive est une excellente pilule. Mais le meilleur choix de contraception pour vous dépend de nombreux facteurs. Pour trouver une option qui vous convient, parlez-en à votre médecin. Assurez-vous de poser toutes les questions que vous avez. Ceux-ci peuvent inclure :
Comment puis-je obtenir des pilules contraceptives ?
Avec la demande croissante d'options contraceptives, l'accès à la pilule contraceptive devient plus facile que jamais.
Vous pouvez suivre la voie traditionnelle et planifier une visite en personne avec un médecin. Une fois que vous aurez parcouru vos antécédents médicaux et discuté de vos objectifs de planification familiale, votre médecin vous fournira une ordonnance que vous pourrez ensuite remplir dans votre pharmacie locale.
Il existe également plusieurs façons d'obtenir des pilules contraceptives en ligne sans consulter un médecin en personne.
Les services de télésanté, comme les Nurx, Lemonaid, SimpleHealth et Le Pill Club propose des consultations en ligne, certaines par vidéo et d'autres par messagerie ou questionnaire médical, avec des médecins agréés et des professionnels de la santé qui examinent vos antécédents médicaux et vous fournissent ensuite une prescription pour un moyen de contraception recommandé.
Une fois l'ordonnance exécutée, les pilules contraceptives sont expédiées directement à votre domicile.
»PLUS :Services recommandés pour le contrôle des naissances en ligneQuestions fréquemment posées
La contraception fait-elle prendre du poids ?
Beaucoup de gens croient que les pilules contraceptives entraînent une prise de poids. Mais même si certaines personnes prennent du poids après avoir commencé à prendre des contraceptifs oraux, il existe peu de recherches permettant de déterminer un lien direct.
Dans un Revue 2014, les chercheurs ont examiné 49 études sur l'association entre les contraceptifs combinés et la prise de poids. Ils ont conclu qu’il n’y avait pas suffisamment de preuves pour suggérer que le contrôle des naissances entraîne (ou n’entraîne pas) une prise de poids.
Une augmentation de poids peut être due à la rétention d'eau. D’autres facteurs, tels que les changements de mode de vie, la prise de masse musculaire et la santé émotionnelle, peuvent également affecter la prise de poids. Il y a un manque d’études cliniques récentes visant à déterminer si la pilule entraîne une prise de poids. Espérons que les recherches futures nous en diront plus.
Quelles sont les pilules contraceptives populaires ayant peu d'effets secondaires ?
Tout le monde réagit différemment aux médicaments, il n'est donc pas facile de prédire si vous ressentirez des effets secondaires lorsque vous prenez des pilules contraceptives.
Parlez avec votre médecin de vos options et des effets secondaires associés. Si vous ressentez des effets secondaires avec un type de pilule, discutez avec votre médecin de la possibilité de passer à un autre contraceptif oral.
Puis-je obtenir un moyen de contraception sans la permission de mes parents ?
Aux États-Unis, la plupart des États autorisent les adolescents à accéder à la contraception orale et à d'autres options de contrôle des naissances sans autorisation parentale. Il est préférable d'appeler votre médecin, un Planned Parenthood ou votre centre de santé étudiant pour savoir si vous aurez besoin de l'autorisation d'un parent.
Les médecins doivent respecter la confidentialité patient-médecin. Cependant, si vous bénéficiez du régime d'assurance de vos parents, il est possible que vos parents reçoivent un relevé par courrier indiquant le montant payé par l'assurance.
Si vous êtes préoccupé par la confidentialité, vous souhaiterez peut-être payer de votre poche. Si vous n'en avez pas les moyens, Planned Parenthood pourra peut-être vous aider à couvrir les frais.
En quoi les pilules contraceptives sont-elles différentes d'un DIU ?
Un dispositif intra-utérin (DIU) est une forme de contrôle des naissances. C’est un petit appareil inséré dans l’utérus.
Un DIU peut coûter plus cher au départ que d'autres types de contraception, mais il peut vous faire économiser de l'argent à long terme. Vous n’aurez pas besoin de le remplacer avant un certain temps : selon le type de DIU que vous utilisez, il peut durer de 3 à 12 ans. C'est également l'une des formes de contrôle des naissances les plus efficaces, sur efficace à plus de 99 %.
Vous pouvez vous procurer un DIU au cuivre (non hormonal) ou un DIU hormonal, selon vos préférences. Si vous envisagez de passer de la pilule contraceptive au DIU, consultez un professionnel de la santé pour voir si cela vous convient.
À emporter
Les pilules contraceptives sont des contraceptifs oraux qui aident à prévenir une grossesse. Chaque pilule contient de petites quantités d’œstrogènes et/ou de progestérone (sous sa forme synthétique, appelée progestatif). Lorsqu'ils sont pris correctement, ils ont un taux de réussite de 91 pour cent.
Il existe deux types de pilules contraceptives : les pilules combinées et les pilules progestatives. Les pilules combinées sont plus courantes, mais les pilules progestatives, qui ne contiennent aucun œstrogène, peuvent mieux convenir à certains groupes de personnes, comme celles qui ont des antécédents de caillots sanguins ou qui ont des règles abondantes.
Avant de prendre des pilules contraceptives, parlez-en à votre médecin ou à un professionnel de la santé agréé pour déterminer quel type vous convient le mieux.
Publié : 2024-08-29 10:50
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